护士在临床用药中护理须知

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,护理药物应用,2,教学目标,知识目标,1,具备药物基本知识； 具备药物和处方的一般知识；,2,具备药物治疗作用、不良反应、量效关系、受体等基本知识；具备药物作用与剂量间的变化规律基本知识；,3,具备药物作用的受体机制基本知识。,能力目标,1,能知道护理药物应用在职业岗位、专业课程体系中的定位；,2,能正确辨认理解药物说明书；,3,能正确辨认和执行处方；,4,能利用药物作用的两重性知识为临床提供合理的用药指导；,5,能对处方中的用药剂量进行正确评估。,素质目标,1,具备从事临床护理工作所应有的高尚职业道德以及团队协作、爱岗敬业、救死扶伤精神；,2,具备同情心与爱心及高超的沟通技巧。,情景一 护理药物应用基础知识的应用,任务一 护理药物应用基本概念及处方知识的应用,子任务一 学习护士在临床用药中的护,理须知,任务二 药物效应动力学在用药护理过程中的,子任务一 药物作用的基本规律、药物量效关、药物作用机制受休学说在用药护理过程中的应用,3,4,一、护理药物应用基本概念及处方知识的,应用,1,认识药物,药物,机体,新斯的明实验,注射新斯的明前 注射新斯的明后,I烧烫伤,7,8,9,10,11,药物（,drug,）,预防用药,治疗用药,诊断用药,药物与,毒物,12,13,14,15,16,17,18,一、护理药物应用基本概念及处方知识的,应用,2.,区分处方药和非处方药,按来源分类,按管理分类,:,处方药和非处方药,19,20,药物来源,天然药物,化学合成药物,基因工程药物,大黄药材,22,23,24,25,26,26,(Raw opium),(Opium tincture),(Poppy),一、护理药物应用基本概念及处方知识的,应用,3.,理解护理药物应用的涵义,药理学,护理药物应用,27,药物代谢动力学,（,Pharmacokinetics,）,28,药物效应动力学,（,Pharmacodynamics,）,作用、作用机制,吸收、分布、代谢、排泄,血药浓度随时间变化过程,药理学研究的主要内容,临床各科,合理用药,药理学,生理学,生化学,病理学,药学,学科性质,30,学科任务,阐明药物的作用及作用机制,研究开发新药，发现药物新用途,为其他生命科学提供科学依据和研究方法,护理药物应用,31,医生,患者入院,检查、诊断、制定用药方案,课 程 简 介,护理工作在医院工作流程中的岗位职责,药剂师,审核、调剂、发药,护士,实施药物治疗与用药护理、心理治疗,患者康复,一丝不苟，治病救人,课 程 简 介,护士看错处方，一针赔,8,万,2006,年,9,月,6,日，患者因感冒前往兰州某诊所就诊，医生在处方上注明，该患者对安痛定有药物过敏史，护士用药时，却把安痛定当成感冒药来注射，结果造成患者安痛定过敏，引发精神抑郁。,经兰州医疗鉴定委员会调查认定，此事故系护士违反医疗操作规程所致，并定为四级医疗事故。法院裁定诊所给患者赔偿金,8,万元。,案例,1,讨论一 在这个案例中，该护士造成医疗事故的主要原因是什么？怎样才能避免此类事故？,结论：,1.,粗心大意，没有仔细核对药物,2.,只有按照护理规程仔细核对药物，才能避免用错药。,案例,1,护士少交代，酿成大事故,2000,年,6,月,6,日，某县医院护士在一位高血压患者使用利血平治疗后，该患者独立上厕所时摔倒，导致脑溢血，抢救无效死亡。经调查，用药护士对此事负有主要责任，因此受到医院处分。,案例,2,讨论二 在这个案例中，该护士为什么会受到处分？,结论：,该事故是因为护士没有向患者交代利血平使用后可引起体位性低血压，不能突然直立的用要注意事项所致。,案例,2,珍爱生命，呵护健康，是现代护士的天职，只有具备良好的职业道德和精湛的临床用药护理技术，才能真正服务病人，造福社会。,珍爱生命，呵护健康，是现代护士的天职，只有具备良好的职业道德和精湛的临床用药护理技术，才能真正服务病人，造福社会。,药物治疗中的护理须知,1.,在执行医嘱前，应了解患者的诊断和病情，明确用药目的，掌握所用药物的基础知识。,2.,严格按医嘱给药,，,若对医嘱有疑问时，应先与医生联系后再执行,3.,明确医瞩目的，准确掌握剂量和用法。,4.,用药前，应先核对病人姓名、年龄、性别、床号、诊断，并查对用药剂量和用法,三查是指：操作前查、操作中查、操作后查,三查内容：,1.,查药品的有效期，配伍禁忌,2.,查药品有无变质、浑浊。,3.,查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动,.,七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。,5.,注意正确分配服药时间,和,指导病人服药,。,6.,用药期间，注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录，并主动询问和检查有关症状,。,7.,对不熟悉的药物，在用药前应查阅书籍，了解其药理作用，不良反应和护理注意事项等,。,8.,在整个药物治疗过程中，护士有责任随时指导病人合理用药。,要点,护理专业基础课程,护理药物应用,临床护理课程,临床实习,上岗工作,必修课,本课程所处的位置,能明确护士职业与药物应用的关系。,能区别处方药与非处方药。,能把握本门课程的学习方法,能力目标,知识目标,素质目标,掌握有关药物应用的基本概念、常用术语。,掌握药物作用与剂量间的变化规律；,了解药物作用的受体机制；,了解本课程的沿革。,树立良好医德，明确护理岗位的社会责任，养成科学严谨、认真负责的工作作风。,任务学习目标,课 程 简 介,本课程考核内容,总评成绩,平时,成绩,阶段成绩,（理论）,阶段成绩（实训）,理论,成绩,40%,30%,15%,提问、作业、课堂表现、出勤等,题库出题（名词、填空、单选、多选、简答、病例分析）,小测验（随堂考核）,护理用药岗位技能,15%,一、护理药物应用基本概念及处方知识的,应用,4.,了解我国药物发展史,43,44,新修本草,书影,本草纲目,45,1578,年完成,52,卷，,190,万字,收药,1892,种,插图,1160,幅,药方,11000,条,7,种文字,本 草 纲 目,（,Compendium of Materia Medica ),李时珍,46,新药开发与研究,1.,新药,:,化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。,47,新药开发与研究,2.,新药研究过程,临床前研究,临床研究,上市后药物监测,48,合成,筛选,The Long Road to a New Medicine,I,期临床试验,II,期临床试验,III,期临床试验,临床前安全有效性,药物制剂,候选化合物,初步安全有效性研究,设计,申请证书,上市,Process of Drug Development,High,Risk Process:,11-15 Years, $800MM+,临床前药理学,临床前毒理学,筛选数百万化合物,Idea,Drug,11 - 15 Years,1 2,产品,Phase I,Phase II,Phase III,0,15,5,10,临床药理学和毒理学,100,设计方案,Pre-clinical,Phase I,Phase II,Pre-clinical,5,一、护理药物应用基本概念及处方知识的,应用,5.,理解该门课与护士的联系,6.,处方的一般知识,