慢性病运动疗法上

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,运动疗法与慢性病的治疗 ,讨论稿,提 纲,运动与疾病,运动基础知识,运动治疗的难点,运动处方,运动指导注意事项,阳光、空气、水和运动是生命和健康的源泉。,希波克拉底（古希腊）,运动就其作用来说，可以代替任何药物，但所有的药物都不能代替运动的作用。,法国名医蒂索（18世纪）,运 动 与 疾 病,体力活动缺乏,体力活动缺乏是生活方式疾病发生的主要原因,生活水平提高，人们的体力活动明显减少,即消耗的能量减少，同时膳食的摄入量增加，其结果是能量过剩，导致肥胖，引起生活方式疾病的发生。,WHO,估计全球每年有,65%,的人口没有进行足够的体力活动，由于体力活动太少引起生活方式疾病的增加，估计由体力活动不足导致的死亡每年约,200,万人。,据LaCroix对1645名65岁以上人群的 4.2年前瞻性研究：,与每周步行小于1小时相比，每周步行4小时以上者，其心血管病住院率减少69%，死亡率减少73%。,运动与患病、死亡成反比,缺铁性贫血、胃溃疡；,血压急剧升高，诱发心脏病，,甚至猝死；,关节、韧带、肌肉损伤。,过度运动损害健康,运动性晕厥：体内血糖消耗过多,运动性头晕：运动量与运动要领 掌握不好,运动性哮喘：体质过敏、冷空气刺激,运动性腹痛：空腹、饭后运动；运动量大、出汗多；,准备工作不足,运动性血尿：肾血管收缩,适量运动有益健康,适量运动,心血管功能改善10-30%,冠心病的危险减少50%,高血压的危险减少30%,血压下降6-7mmHg,预防了46%的糖耐量减低,肥胖的危险性减少50%,运 动 基 础 知 识,运动,通俗地讲，运动就是活动身体。是我们日常活动无所不在的一种行为。,运动医学,医学和体育相结合的边缘科学。通俗的讲，达到治疗目的的体育锻炼。,有氧,运动,机体主要以有氧代谢方式提供能量的运动叫有氧运动。在整个过程中，人体吸入的氧气与机体消耗的氧气基本达到平衡状态。,特点：,低强度、长时间、周期性、全身大肌群参加 。,有氧运动的类型,包括步行、慢跑、骑自行车、太极拳、跳舞、爬楼梯等多种类型。,有效运动,对个体有预防和治疗作用的适宜的“有氧运动”。,两个因素,：,身体现状、自我感觉,有效运动的由来,有效运动是根据病人的年龄、病情和运动时的自我感觉来确定的，适合这个患者的、有治疗作用、并不会对身体造成损害的运动量。,用“知己能量监测仪”对运动量、运动强度、运动时间等进行全程监测、调整。这样，既对疾病有预防和治疗作用，又相对较为安全，利于病情的控制和恢复。,有效运动的图形,有效运动的效果,管理前均值,管理后均值,总运动量,（千卡）,513.47,363.347,533.31,164.30,有效运动量,（千卡）,165.92,100.62,265.58,128.66,有效运动量/总运动量,33.02,14.94,48.50,16.38,运 动 系 统,减轻骨质疏松,减少肌肉萎缩,减少关节炎、关节韧带的僵化,减少及减轻颈肩腰腿疼痛,心 血 管 系 统,增加心功能贮备,增加心脏射血机能,血压下降,减轻动脉粥样硬化,增加血液循环，减少微循环障碍,提高蛋白脂酶活性,TG,分解加速,VLDL,C,分解加速,HDLC,升高,脂 类 代 谢,葡萄糖代谢增加,胰岛素,与受体结合,细胞内,增加胰岛素作用,糖 代 谢,加速胃排空,加速脂肪代谢,加速胆固醇排出,加速胆汁合成和排出,消 化 系 统,增加通气量,增加摄氧量,增加最大摄氧量,呼 吸 系 统,神 经 体 液,增加神经反应强度，改善灵活性，,均衡性。,保持各种分析器的功能，尤其前,庭功能。,精力充沛，动作灵活。,改善睡眠。,内 分 泌 系 统,增加黄体酮和雌二醇,增加睾酮维持一定水平的性激素,增加,内啡肽水平,增加,SOD,（,过氧化物歧化物）的活性,降低,LPO,（,过氧化脂质）,运 动 治 疗 的 难点,两 大 难 点,观念：,医生和病人缺乏运动治疗的概 念。,操作：,指导缺乏根据：病人的运动情况不了解；,量化指导非常困难：动多少、动什么、怎么动。,运动有益于健康，运动越多越好。,少数病人恨病，又怕吃药，所以,没有限度的运动。,运动存在的问题：运动量过大,国外保险公司资料显示：25%的人存在隐,性冠心病。,也就是有效运动量占每天,总运动量比例偏小。,运动强度不够：,运动不规律,三天打鱼，两天晒网,运动量忽大忽小,其 他,家务劳动代替体育锻炼,空腹锻炼,运动指导需要高科技的监测手段,-,能量监测仪,病人：监督指导,医生：记录与分析,运动需要数字化指导-,运动处方,解决办法,