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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,级手术室截面风速下限值,的,实验,研究,中国,建筑科学研究院,净化空调技术中心,冯昕,背景,手术部建筑技术规范修订需要,。,洁净手术部中能耗的重要组成部分,级特别洁净手术室,。,探究,级手术室截面风速是否存在下调空间,。,被测,手术室,测试,前已对送风高效过滤器进行过扫描检漏测试,。,手术人员及,分工,主刀,大夫,指挥、组织全部手术过程和完成主要手术步骤,第一,助手,协助主刀大夫进行手术区的显露、止血、结扎、缝合等,第二,助手,负责手术区的显露,具体做好拉钩、吸引、蘸血、剪线、维持肢体位置等工作,手术人员及分工,器械,护士,依据手术程序及需要,传递所需要的器械、敷料及针线,巡回,护士,根据医嘱进行输液,协助麻醉医师工作,手术开始后及时供给术中所需的一切物品,随时调整灯光,接好电器插座,注意患者术中病情变化,观察体位是否正确,肢体是否受压,输液是否通畅,并及时纠正,麻醉师,操作麻醉机,术中关注患者生命活动的变化,如呼吸和循环的改变。,模拟手术人员动作,模式一:,主刀医生及第一助手:手腕活动及手部抓握动作,约,1,次,/s,,前臂及上臂无明显动作。,第二助手:主要负责手术区域采样。,器械护士:前臂及上臂屈伸的传递动作,约,12,次,/min,。,麻醉师:上半身的左右转动,约,12,次,/min,,同时坚固手术区域的采样。,巡回护士:手术区外围走动,约,0.51,次,/min,,同时坚固手术区周边的采样。,模拟手术人员动作,模式二:,主刀医生、第一助手,:,手腕活动及手部抓握动作,约,1,次,/s,,前臂有小幅度屈伸动作,上臂无明显动作。,第二助手:主要负责手术区域采样。,器械护士:前臂及上臂屈伸的传递动作,约,12,次,/min,。,麻醉师:上半身的左右转动,约,12,次,/min,,同时坚固手术区域的采样。,巡回护士:手术区外围走动,约,0.51,次,/min,,同时坚固手术区周边的采样。,模拟手术人员动作,模式三:,主刀医生及第一助手:前臂及上臂的挥动,约,1,次,/s,。,第二助手:主要负责手术区域采样。,器械护士:前臂及上臂屈伸的传递动作,约,12,次,/min,。,麻醉师:上半身的左右转动,约,12,次,/min,,同时兼顾手术区域的采样。,巡回护士:手术区外围走动,约,0.51,次,/min,,同时兼顾手术区周边的采样。,模拟手术人员,着装,模拟手术人员按正常手术人员着装:内穿刷手服,外罩无菌大衣,带无菌橡胶手套、口罩及帽子。,模拟手术人员站姿,主刀医生及第一助手:上身略向前倾斜,保持直视手术区域。,第二助手、器械护士、巡回护士:保持直立站姿。,麻醉师:坐姿,并保持上身直立。,模拟手术人员站位,:模拟情景一,模拟手术人员站位,:模拟情景二,模拟手术人员站位,:模拟情景三,风速,测定,模拟情景一采样点,的布置:洁净度及浮游菌,浓度,模拟情景二采样点的布置:洁净度及浮游菌浓度,模拟情景三采样点的布置:洁净度及浮游菌浓度,计数器比,对,本底浓度,测试,模拟手术过程中,采样,测试,工况,工况一:风机频率,50Hz,,截面平均风速,工况二,风机频率,26Hz,,截面平均风速,实验结果,模拟情景一,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,模拟情景二,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,模拟情景三,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,模拟情景一,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,模拟情景二,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,模拟情景三,:,工作面平均风速,含尘浓度,浮游菌浓度,截面风速为时,手术床上方气流,方向,心脏外科,截面风速为时,手术床上方气流,方向,骨科:膝关节置换,截面风速为时,手术床上方气流,方向,神经外科,结论:,洁净,度,高风速条件下,手术区及周边在静态条件下,更容易达到所需洁净度级别,自净时间短。,低风速条件下,手术区及周边在静态条件下,达到所需洁净度级别需要更彻底的卫生清洁措施,所需自净时间更长,收到扰动后的恢复更困难。,动态条件下,手术区及周边含尘浓度在低风速条件下明显高于高风速工况。,结论:菌浓,高风速条件下,手术区动、静态浮游菌浓度差别不明显,均基本达到手术部规范静态要求(,5 CFU/m,),低风速条件下,手术区动态浮游菌浓度明显高于静态测试结果,但仍基本符合北京地标规定(,30 CFU/m,),结论:气流流向,送冷风状态下:当气流由降至时,手术部位上方(无影灯下)气流流向没有明显变化,呈明显的定向流。,送热风状态下,即使气流速度可保持在,无影灯下仍无法保持定向气流。,维持送风天花始终处于送冷风状态,比维持一定数值的风速更为重要。,
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