结直肠腺瘤影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,结直肠腺瘤影像诊断,此PPT下载后可自行编辑修改,医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,大肠腺瘤是肿瘤性息肉，属于癌前病变，多发生于直肠及乙状结肠，且多见于 60 岁以上老年人，男性发病率较高。,肿瘤分类及标准,结直肠腺瘤在组织学上可分为：,绒毛状腺瘤（绒毛结构 80%）,管状腺瘤（管状结构 80%）,绒毛管状腺瘤（管状和绒毛结构均2.5 cm，而管状腺瘤直径 2 cm的腺瘤癌变率为,40%50%，当腺瘤最大径3cm时，癌变率极高。,腺瘤形状：匍匐型的腺瘤更容易癌变，且伴有黏膜下浸,润、淋巴转移及血管侵犯的情况。当病灶绒毛状突起较,多、较长，突起之间有融合，应警惕恶变可能。,大肠腺瘤癌变的CT表现,大肠腺瘤癌变的CT表现,强化特点：本组无异型增生组、异型增生组、癌变组各,期强化CT 值依次增加，表明腺瘤癌变时相应的血供明,显增加，肿瘤明显强化，主要与对比剂在瘤内微血管的,充盈及不成熟的管壁结构有关。,周围情况：当病灶周围出现增多、增粗的肠系膜血管分,支集群，类似“血管集束征”时，提示腺瘤癌变可能。,当腺瘤周围出现淋巴结，尤其是增大淋巴结时应警惕恶,变可能。,谢 谢 观 看,