护理学 第十八单元

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十八单元 肠疾病病人的护理,一、A1型题,1、急性阑尾炎腹痛始于脐周或上腹的机制是,A、胃肠功能紊乱,B、内脏神经反射,C、躯体神经反射,D、阑尾位置不固定,E、阑尾管壁痉挛,2、腹膜炎引起的肠梗阻属于,A、机械性绞窄性肠梗阻,B、机械性单纯性肠梗阻,C、麻痹性肠梗阻,D、血运性肠梗阻,E、痉挛性肠梗阻,3、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是,A、腹胀明显,B、呕吐频繁,C、叩诊呈鼓音,D、停止排便排气,E、腹部包块,4、绞窄性肠梗阻的表现,不包括,A、持续性剧烈腹痛,B、呕吐带臭味的粪样物,-这是低位小肠梗阻的临床表现,不是绞窄性肠梗阻的表现,C、腹膜刺激征,D、触及有固定压痛的包块,E、腹腔穿刺抽出血性液,5、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是,A、阑尾开口小,B、阑尾淋巴丰富,C、阑尾蠕动慢而弱,D、阑尾动脉为终末动脉,E、阑尾系膜短,6、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部分是,A、右下腹,B、左下腹,C、脐周,D、右上腹,E、左上腹,7、急性阑尾炎术后最常见的并发症是,A、出血,B、切口感染,C、粪瘘,D、肺部感染,E、粘连性肠梗阻,8、最常见的肠梗阻原因是,A、蛔虫性肠梗阻,B、肠套叠,C、粘连性肠梗阻,D、肠扭转,E、肠系膜血管栓塞,9、肠梗阻发生后，最重要的是了解,A、肠梗阻的原因,B、肠梗阻的部位,C、肠梗阻的程度,D、肠梗阻是否发生绞窄,E、肠梗阻的发生速度,10、怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是,A、大便潜血试验,B、乙状结肠镜,C、X线钡剂灌肠,D直肠指诊,E、CEA,11、结肠癌最早出现的症状是,A、排便习惯及粪便性状改变,B、腹痛,C、腹部包块,D、肠梗阻症状,E、全身中毒症状,12、直肠癌最主要的转移途径为,A、直接蔓延,B、腹腔种植转移,C、血运转移,D、淋巴转移,E远处转移,二、A2型题,1、男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为,A、肠扭转,B、肠套叠,C、肠粘连,D、肠肿瘤,E肠系膜动脉栓塞,2、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39C，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴有里急后重，应考虑并发,A、盆腔脓肿,B、膈下脓肿,C、细菌性痢疾,D、肠炎,E、肠粘连,3、女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至385C，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是,A、泌尿系感染,B、盆腔脓肿,C、膈下脓肿,D、肠间脓肿,E、急性肠炎,4、男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天34次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是,A、B超,B、 X线钡剂灌肠,C、直肠指诊,D、纤维结肠镜,E、血清癌胚抗原,三、A3型题(14题共用题干),男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。,1、该病人的医疗诊断可能为,A、直肠癌,B、乙状结肠癌,C、麻痹性肠梗阻,D、乙状结肠扭转,E、小肠扭转,2、明确诊断，该病人还应做的检查是,A、B超,B、腹部立位X线平片,C、结肠镜,D、直肠指诊,E、CT,3、下列针对病人的处理措施不正确的是,A、禁食,B、胃肠减压,C、应用抗生素,D、补液,E、高压灌注,-可低压灌肠，尽量把肛管轻轻插至梗阻部位近端。,4、在护理该病人时，最重要的观察内容是,A、腹痛,B、腹胀,C、肠绞窄征象,D、呕吐,E、排便,四、B型题（1-4题共用备选答案）,A、绞窄性肠梗阻 B、单纯性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻,D、血运性肠梗阻 E、痉挛性肠梗阻,1、慢性铅中毒会引起-,E,（常见的职业病）,2、早期蛔虫性肠梗阻属于-,B,3、急性肠扭转容易发展为-,A,4、腹部大手术容易引起-,B,（大多可引起粘连性肠梗阻，除非引起弥漫性腹膜炎）,五、X型题,1、下列需要进行手术治疗的是,A、坏疽性阑尾炎,B、阑尾穿孔,C、阑尾周围脓肿已局限,D、老年急性阑尾炎,E、儿童急性阑尾炎,2、下列关于特殊类型的阑尾炎的叙述正确的是,A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔,B、老年人病理表现与临床表现不一样,C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移,D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗,E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限,3、急性阑尾炎的病因有,A、暴饮暴食,B、细菌感染,C、阑尾管腔梗阻,D、饭后剧烈运动,E、胃肠道疾病影响,4、肠梗阻的主要临床表现有,A、腹痛,B、腹胀,、,C、腹部包块,D、呕吐,E、停止排气排便,这是肠梗阻的四大主要表现,5、直肠癌的主要诊断方法是,A、直肠指诊,B、X线钡餐胃肠检查,C、大便潜血试验,D、直肠镜检,E、活组织病理检查,