人体寄生虫课件 卫氏并殖吸虫.

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,卫氏并殖吸虫,(Paragonimus westermani),又称肺吸虫，成虫可寄生于人及其他多种哺乳动物的肺脏和其他多种组织器官内，引起肺及其他组织器官的并殖吸虫病。,一、形态,成虫,虫体肥厚，背侧稍隆起，腹面扁平,活体呈红褐色，死后呈青灰色,体表布满小棘,口、腹吸盘大小略同,卵巢与子宫并列于腹吸盘之后，两个睾丸并列于虫体后,1/3,处,虫卵,呈椭圆形，有卵盖，较大，且常略倾斜。,二、生活史,生活史,第一中间宿主,川卷螺,第二中间宿主,-,溪蟹、蝲蛄,二、生活史,尾蚴,囊蚴,童虫,成虫,成虫,卵,毛蚴,胞蚴,母,雷,蚴,子,雷蚴,逸出螺体,在水里,钻进溪蟹喇蛄体内,被终宿主吞吃,在小肠脱囊,经,内脏移行,狐狼豹猫犬人,肺 脏,川卷螺,随痰吐出或,随大便排出,入水,孵出,小肠,腹腔（肝脏）,穿过肠壁,穿过横膈,胸腔,肺,内脏,移行：,三、致病,肺吸虫的致病主要由童虫、成虫在组织中移行、窜扰、定居所引起。,急性期主要是由童虫移行所致。病症多出现在食入囊蚴后数天至1个月。,肠壁粘膜出血性或脓性窦道,腹腔混浊或血性积液,腹壁出血性或化脓性肌炎,肝脏外表呈“虫蚀状,慢性期,指虫体进入肺脏后引起的病变。,脓肿期,-,主要为虫体移行引起组织破坏、出血及继发感染。,囊肿期,-,认为是虫体穴居引起细支气管扩张及炎性增厚所致。,纤维疤痕期,-,虫体死亡或移去，囊肿内容物被排出或吸收，囊内肉芽组织充填、纤维化，形成疤痕。,以上,3,期可同时存在于同一器官中,临床分型：,胸肺型,最常见。,腹型,由虫体穿过肠壁，在腹腔及各脏器间游窜所至。,皮下包块型,有的呈游走性，有时在包块内可检出成虫和虫卵。,脑脊髓型,多见于青少年，常同时合并肺部或其它部位病变。,亚临床型,肝型,其他型,注意：,异位寄生：,眼、脑、脊髓、肝、皮下,四、诊断,病原学诊断粪便或痰中找到虫卵或在摘除的皮下包块中找到虫体或虫卵即可确诊。,粪检虫卵以沉淀法较好；,痰检虫卵的检出率高于粪检法检查时，宜取清晨咳出的新鲜痰，离心，取沉渣作检查。,皮肤型可摘除皮下包块或结节，假设检获童虫或成虫亦可确诊。,免疫学诊断,X,线及,CT,检查,适用于胸肺型及脑脊髓型,。,五、流行,在世界分布较广，日本、朝鲜、菲律宾、马来西亚、印度、泰国及非洲、南美洲均有报道。我国除西藏、新疆、内蒙古、青海、宁夏外均有存在。,流行因素：,传染源能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物。犬、虎、豹、狼、狐、豹猫等均可成为其保虫宿主。,粪便有入水的时机，及水中同时有第一和第二中间宿主的存在。,居民有生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄的不良习惯。,生熟不分。,转续宿主：野猪、猪、兔、鼠、蛙、鸡、鸟等多种动物可作为其转续宿主。,六、防治,治疗病人和带虫者,吡喹酮,加强粪便和水源的管理,不生食或半生食溪蟹、蝲蛄及其制品,加强宣传教育。,成虫,成虫,