毒性甲状腺腺瘤规范

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,引 言,甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤。,一般有两种情况：,一种情况是可以引起甲亢，这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤；,另一种情况是不引起甲亢，这种情况为非毒性甲状腺腺瘤，,只是一种单纯的甲状腺腺瘤。,概 述,毒性甲状腺腺瘤(toxic adenoma)又称自主性高功能性甲状腺腺瘤,(autonomous hyperfunctioning adenoma)，,或自主性功能亢进性甲状腺腺瘤，,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起甲亢病症的一类疾病。,本病进展缓慢，多于就诊时或别人发现，女性40岁以上者多见，,肿物较小时可无病症，肿物较大时，可有典型甲亢病症。,目 录,发病机制,病理组织学特征,病症体征,发病机制,甲状腺结节(腺瘤)局部功能增高，且有自主性，即不受垂体之TSH调节，独立的产生和潴留甲状腺激素，可引起甲亢病症。,病理组织学特征,肉眼观察,甲状腺呈单个或几个孤立结节,直径,13,公分,最大,10,公分。触压充实。,镜下可见结节内为增生滤泡，中心位置含胶样组织少，可有吸收空泡，瘤细胞核较大呈立方形或柱形。瘤组织周界清,楚,，有纤维包膜，周围甲状腺组织或正常，,或轻度,萎缩。,症状体征,此病起病相当缓慢，多见于4060岁的中老年患者，多先有颈部结节，逐渐增大，数年后才出现甲亢病症。甲亢病症一般较细微，多数患者仅有心动过速或乏力、消瘦或腹泻，不发生突眼及胫前粘液性水肿 ，但可有睑裂增宽和凝视征。,总 结,文献记载甲状腺腺瘤伴甲亢病症者占20%，也有记载为1%左右。,谢谢大家！,结 语,