老年保健课三高预防

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本钢,老年大学,保健,知识,专题,讲座,（,2,）,三高,问题,健康三大杀手,高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁人类健康与生命的主要危险因素。,三者密切相关，互相加重,高血压 亿（18.8%）,血脂异常亿（18.8%）,糖尿病2000万空腹血糖受损2000万,肥胖6000万超重2亿,烟民亿,被动吸烟9亿,2000年中国人健康调查,高血糖,空腹,mmol/L,餐后,mmol/L,高 血 压,理想血压 高压120低压80,高血压 高压,140低压,90,高血脂,总胆固醇（TC，Ch）：,总甘油三酯（TG）,“三高”的危害,脑,肾脏,血管,心脏,眼,危害,三高 全身动脉粥样硬化,Adapted from: Drouet L.,Cerebrovasc Dis,2002; 13(suppl 1): 16.,TIA,心绞痛,脑卒中,心肌梗死,外周动脉疾病,:,间歇跛行,疼痛,坏疽,坏死,肾动脉狭窄,动脉粥样斑块的形成与发展,泡沫,细胞,脂肪,条纹,内膜,损伤,粥样斑块,纤维,斑块,复合损伤,/,破裂,10,岁起,30,岁起,40,岁起,主要由脂质聚集生长,平滑肌 &,胶原参与,血栓,/,出血,遗传,年龄,种族,三高的形成原因,肥胖,吸烟,饮酒,嗜盐,嗜糖,“,三高”的发病因素,社会因素：10%,遗传因素：15%,环境污染：7%,医疗卫生因素：8%,自我保健：60,饮食习惯：高热量，高蛋白，高脂肪,生活习惯：不运动，肥胖，吸烟，酗酒,健康意识：年轻人不重视，中年人忽视，,老年人重视。,治疗三方法,运动,饮食,药物,五驾马车,糖尿病教育,饮食治疗,运动治疗,药物治疗,糖尿病监测,三高,可防可控,控防措施五早,早想到,早发现,早预防,早干预,早达标,早想到,这是防控措施里最最重要的,下列人群尤应注意,本身就是心脑血管病患者,有三高家族史者，直系亲属中有早发病或早亡者,肥胖、吸烟、大量饮酒者,有皮肤黄色瘤者,35,岁以上男性工作压力特别大尤其是白领,早发现,最好的方法就是定期健康体检,美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检，而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%，主动体检的人数不到0.3%。,早预防,提倡健康合理的生活方式,四大基石，十六个字,合理膳食，适量运动，,戒烟限酒，心理平衡。,能使高血压减少,55%,，脑瘁中、冠心病减少,75%,，,糖尿病减少,50%,，肿瘤减少,1/3,，,平均寿命延长,10,年以上,早干预,早达标,治疗意义上的生活方式转变预防措施,发现三高找医生,相信医生,早用药，早受益,“三高”防治从临床干预转向预防保健,药物治疗：,目前尚无理想药物，有些停药后又回到用药前水平,副作用大, 对肝肾等脏器有损伤，费用昂贵。,尽量采用药效稳定，价格适宜，毒副作用小的药物，,而不是价钱越贵越好。,非药物治疗：,四大健康基石：,均衡营养、适当运动、,戒严限酒、心理健康,合理使用优质保健品。,第一大基石 -合理膳食,合理的膳食是您保持健康的基础,那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字,第一句话 ： 一、二、三、四、五,第二句话 ： 红、黄、绿、白、黑,平衡膳食宝塔(2007),油,25-30,克 盐,6,克,奶类及奶制品,300,克,大豆类及坚果,30-50,克,畜禽肉类,5075,克,鱼虾类,50,克,-100,克 蛋类,2550,克,蔬菜类,300500,克,水果类,200400,克,谷类薯类及杂豆,250400,克,水,1200,毫升,“一” 每天喝一袋牛奶,中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国人 99% 缺钙,。缺钙的后果：骨疼、龟背、骨折,正常每天每人需要 800 毫克钙，我们的伙食里仅有 500 毫克钙，所以每天要补足一袋牛奶。,牛奶应该从一岁开始坚持饮用直至终生！,“一袋牛奶可以振兴一个民族”,如果喝牛奶出现腹泻，可以改喝酸奶，或双倍量的豆浆。,“二” 二百五十克至三百 五十克碳水化合物,相当于六至八两主食,控制主食就可以控制体重,饭前喝汤，苗条健康,“三” 三份高蛋白,不能光吃素，也不能光吃肉,动物蛋白质量好，如鱼类,植物蛋白以黄豆为最好,“四” 有粗有细 不甜不咸 七八分饱,真正公认最有效的能够延年益寿的办法只有一种，我们叫低热量膳食，说白了就是七八分饱。,若要身体安、三分饥和寒,“五”,500,克蔬菜和水果,500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果,预防癌症的最好办法，就是常吃新鲜蔬菜和水果。,“红” 一天一个西红柿,特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少 45%,健康人喝点红葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝太多,红辣椒是可以改善情绪减少焦虑,“黄”,中国人的膳食缺钙和缺少维生素,A,红黄色的蔬菜维生素,A,含量高,胡萝卜、西瓜、红薯、,老玉米、番瓜、红辣椒,“白”,燕麦粉、燕麦片,降胆固醇、甘油三脂、血糖,润肠通便,有助于减肥,“黑” 黑木耳,降低血粘度,治疗冠心病,及老年痴呆,一级预防：调整膳食结构，远离垃圾食品,世界卫生组织公布的,十大垃圾食品：,油炸类：导致心脑疾病元凶，致癌，,破坏维生素，使蛋白质变性,烧烤类：含大量三苯四丙吡致癌物，,只烤鸡腿等于60只香烟毒素,冷冻甜品类（冰淇淋，雪糕）：含奶油，,糖过高，引起肥胖，糖尿病,腌制类：含盐过高，加重肾脏负担，,含亚硝酸盐，致癌,话梅蜜饯（果,脯）：含,亚硝酸盐，致癌,防腐剂，香精损害肝脏,十大垃圾食品：,加工肉类食品（肉干，肉松，香肠）：,含,亚硝酸盐，致癌防腐剂，肝损害,罐头类：破坏维生素，使蛋白质变性，,热量过多，营养成分破坏,饼干类食品：香精和色素过多，对肝脏损伤,破坏维生素及营养成分,汽水可乐类食品：含磷酸，碳酸，会带走,体内大量的钙，含糖高引起肥胖，,糖尿病,10.方便类食品（方便面，膨化食品）：,含盐过高，含防腐剂，香精，伤肝肾，,只有热量，没有营养,健康第二大基石 -适量运动,走路是世界上最好的运动,使动脉硬化变软化 ，对血压、胆固醇、体重减轻都好处,步行要诀三、五、七,“三” 最好一次三公里三十分钟以上,“五” 一个礼拜最少运动5次,“七” 是适量运动，过分运动是有害的,太极拳值得提倡,能够改善神经系统，改善平衡功能,健康第三大基石 -戒烟限酒,低度白酒 每天不超过半两,葡萄酒 每天,100,150,毫升,啤酒 每天不超过,300,毫升,禁烟 少量吸烟对人体也有害,中青年人最好不喝酒,健康第四大基石 -心理平衡,最主要的措施,其作用超过一切保障作用的总和,情绪高度波动可以造成很多意外,心理暗示对身体健康的作用不容忽视,良好的心态可以提高机体抗病能力,人的幸福，没有一个绝对的标准,三大作风令你永葆快乐,：,助人为乐 知足常乐 自得其乐,常用治疗三高药物,听从专科医生的治疗,贵在意识 贵在坚持,坚持良好的生活方式,坚持规范用药,坚持和医生保持联系,坚持每年定期检查,四大健康基石,会使高血压减少55%,脑卒中,冠心病减少75%.,糖尿病减少50%,肿瘤减少33%.,人均寿命延长10年以上,人人健康百年定能实现,糖尿病饮食指导,请回答,西瓜能不能吃,各营养素的生理功能,供给能量,调节生理功能,碳水化合物,脂 肪,蛋白质,矿物质,维生素,构成组织补偿消耗, 代表主要功能,代表非主要功能,图111,(1)人体组织,的重要组成原料之一,是人体的物质基础，,人体,都是由营养素组成的，生长发育、组织修复、延缓衰老。,成年期，细胞也是不断更替，需要正常的供给。,糖、脂肪的生理功能,(2),提供,能量,，,维持功能,特别是脑功能、心血管功能,，需要糖,。,是衡量食物引起人体餐后血糖变化的重要指标。,指健康人摄入含,50g,可吸收糖类的食物与等量葡萄糖相比，引起餐后一定时间内血糖反应曲线下面积的百分比。,血糖,指数,GI,简言之：含糖食物使血糖相对升高的相对能力。也是日常所称的：升糖指数。,GI,应用,高,GI,：,70,中,GI,：,55,GI,70,低,GI,：,55,常见食物的GI值,西瓜能不能吃,西瓜,GI,值：,72,从GI看，不能吃的,血糖负荷（,G,L）,是指单位食物中可利用碳水化合物数量与血糖指数的乘积。,。,GI与GL转换公式,GI,碳水化合物含量,100,GL,公式中“碳水化合物含量”指的是摄入食物实际可利用的碳水化合物的（含量）。,GL,应用协助,GI,。,GL低于,10,（包含,10,）:,对血糖影响最小。,11,14,:,对血糖影响一般。,大于,15,（包含,15,）:,对血糖影响最大。,西瓜能不能吃,GL,（血糖负荷）,属于低,GL,食物，是可以食用的。,再看,GL,表格，,5,个,GL,值的西瓜约,150g,，,就是说，你食用这,150g,西瓜对你的血糖影响没有那么明显。且西瓜的可食部分只占,56%,，,100g,西瓜中,44g,的瓜皮是无法食用的，如果将这一部分考虑进去，则西瓜对血糖的影响还要更小。,所以，只要科学食用，西瓜还能发挥其优势，对人体产生更好的作用。,常见食物的GL值,结论,餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。,单纯以,GI,高低选择食物可能会产生错误。,控制血糖，别忽略血糖负荷,高GL饮食会增加患2型糖尿病的风险，也会增加患心血管疾病和各种癌症的风险。同时，学会计算GL，可以让糖尿病患者不再挑食。,一级预防：调整膳食结构，远离垃圾食品,世界卫生组织公布的,十大垃圾食品：,油炸类：导致心脑疾病元凶，致癌，,破坏维生素，使蛋白质变性,烧烤类：含大量三苯四丙吡致癌物，,只烤鸡腿等于60只香烟毒素,冷冻甜品类（冰淇淋，雪糕）：含奶油，,糖过高，引起肥胖，糖尿病,腌制类：含盐过高，加重肾脏负担，,含亚硝酸盐，致癌,话梅蜜饯（果,脯）：含,亚硝酸盐，致癌,防腐剂，香精损害肝脏,十大垃圾食品：,加工肉类食品（肉干，肉松，香肠）：,含,亚硝酸盐，致癌防腐剂，肝损害,罐头类：破坏维生素，使蛋白质变性，,热量过多，营养成分破坏,饼干类食品：香精和色素过多，对肝脏损伤,破坏维生素及营养成分,汽水可乐类食品：含磷酸，碳酸，会带走,体内大量的钙，含糖高引起肥胖，,糖尿病,10.方便类食品（方便面，膨化食品）：,含盐过高，含防腐剂，香精，伤肝肾，,只有热量，没有营养,