QCC品管圈实践

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点,明显的自主性,:,自愿参加,自主管理,自我教育互相启发,共同提高,高度的民主性:,圈长民主选举;课题小组长轮流担任;成员间平等,各抒己见,相互启发,集思广益,广泛的群众性:,企业领导、技术人员、管理人员、,现场人员均可参与,严密的科学性,:遵循科学工作程序,用数据说话,2024/9/29,7,提高护理人员的素质,充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性,发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献,改善人际关系,增强团队合作精神,改进护理质量,降低消耗,提高经济效益,第三章,QCC,活动能为护理带 来什么,?(一),2024/9/29,8,提高护理人员的素质,1),QCC,小组长组织圈员学习专业知 识和质量管理技术,2)“三人行,必有我师”,小组成员 在活动中互相学习、互相启发,3)在改善活动的实践中,积累经验,增长才干,我们在活动中成长、进步!,第三章,QCC,活动能为护理带来什么,?(二),2024/9/29,9,充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性,需要与行为的关系,未满足的需要,动 机,行 为,组织目标的实现,个人需要的满足,报酬,激 励 工 作,第三章,QCC,活动能为护理带来什么,?(三),2024/9/29,10,充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性,自我实现需要,社交的需要,尊重的需要,安全的需要,马斯洛的需要层次理论,生理的需要,满足,满足,满足,小组成员在活动中,为了一个共同的目标而努力,彼此之间关系融洽。,小组活动中自主管理,充分发扬民主,集体决策,每个人的意见都得到充分尊重,通过努力,达到目标;成果得到上级认可;,成果发表,获得奖励。,需要满足了!积极性更高了!,2024/9/29,11,发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献,(以下为企业中存在的问题),梅粤在著名的霍桑试验中发现,企业中除了正式组织之外还存在非正式组织。,非正式组织是由遵循感情的逻辑组合的,有的以亲密的感情为基础,有的以兴趣为基础,有的以共同的利害关系为基础,非正式组织可能对正式组织产生一种冲击和消极的作用,也可能发挥积极的作用,课题:,如何减弱非正式组织的消极影响,充分发挥其积极作用是企业管理者的重要课题。,第三章,QCC,活动能为护理带来什么,?(四),如何运用到护理活动中呢?,2024/9/29,12,QCC,是可以由工作岗位相近、兴趣爱好相投的人员以自愿参与为原则组成的非正式组织,它与护理的基本细胞-行政班组(正式组织)的关系如下:,区分,组织形式,工作方法,工作目的,区别,行政,班组,按专业分工划分的正式组织,明确分工与职责通过协作保证完成任务,完成上级下达的各项任务指标,QCC,可以班组为主体 也可跨班组自愿结合,运用质量管理的理论和方法开展活动,改进质量、降低消耗,提高经济效益和人的素质,联系,通过开展,QCC,活动,促进班组目标的达成,提高班组的素质,2024/9/29,13,发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献,QCC,做为一种非正式组织,通过完成每一个课题目标,持续地为护理目标的实现贡献力量,同时,护理人员在贡献中得到了满足,使非正式组织的目标与护理的目 标达到了高度的统一,弱化了非正式组织对正式组织的冲击和消极影响。,2024/9/29,14,改善人际关系,增强团队合作精神,在,QCC,活动中,小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊;,QCC,活动中的每一个决策都是集体决策,即小组成员集思广益、互相启发,达成共识后形成的决策。这种决策过程中,人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加,从而增强团队合作精神。,我们通力协作,才能一起登上高峰!,第三章,QCC,活动能为护理带 来什么,?(五),2024/9/29,15,改进质量,降低消耗,提高经济效益;,改进质量、降低消耗和提高经济效益是,QCC,活动的主要目的,,QCC,活动的选题、目标的设定等都围绕该目的进行。,第三章,QCC,活动能为护理带来什么?(五),2024/9/29,16,QCC,组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异:,第四章,QCC,的组建与注册登记,自下而上的组建程序一,此情况适用于由同一班组内的几个人自主组成的小组,多数是先有课题后组建小组,而在企业推行,QCC,初期,可能有先组建小组后选择课题的情况。,小组成立,小组起名,组长选举,主管部门,审核?,注册登记,活动开始,小组成立后发生人员变动时也应到主管部门登记备案。如:小组选定课题后根据课题需要,邀请相关部门人员参加而发生的人员变动。,申请注册,2024/9/29,17,QCC,的人数:310人为宜,,日本某些企业现也提倡1人,QCC(,高度自动化导致工作场所人员数量的减少),1人,QCC,遵循同样的工作方法,自上而下的组建程序二,根据企业的实际情况,由,QCC,活动的主管部门与各部门协商应成立几个,QCC,,并指定组长人选,并与组长一起物色小组成员,选择课题,登记注册。,上下结合的组建程序三,上级指定课题范围上下协商组建,并注册登记。,,,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,18,QCC,成员注册登记表( 年度),小组名,小组长,所属部门,注册号,小组类型,成立时间,姓名,性别,年龄,所属,部门,职务,在本小组年数,受,TQC,教育时间(,h),男,女,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,特别事项,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,19,QCC,类型,小组类型,活动目的,组建形式,课题特点,现场型,稳定工序质量,提高产品质量,降低消耗,改善生产环境,以生产现场人员为主题组成,课题小,难度小,周期短,易出成果,效益不一定大,攻关型,解决关键为主,干、技、现三结合组成,课题难度大、周期长、需资源较多,经济效益显著,管理型,提高工作质量,解决管理中问题,提高管理水平,由管理人员,由管理人员组成,服务性,推动服务工作标准化、程序化、科学化,提高服务质量,由从事服务工作的人员组成,与现场型相近,创新型,课题特点与活动程序与上述类型差别很大,详见专题讲解部分讲义,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,20,QC,小组长(即圈长)的职责(一),自主学习,QC,小组活动的相关知识,掌握作为小组长的基本要领。,能根据部门内要求,自主组建,QC,小组。,根据公司、课的年度方针,组织小组成员选定课题,并做成活动计划。,在小组组建时,负责向主管部门办理注册登记,在取得注册登记后组织小组成员有效地开展活动。,给小组内成员明确分工。,第四章节,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,21,QC,小组长(即圈长)的职责(二),为提高小组成员的技术和管理技能,定期在小组内实施质量教育。,根据小组成员的建议,将具体措施总结上报相关领导,要求纳入作业指导书或相关文件。,总结活动成果向上级报告,报告时要尽量让小组内所有成员发言。,培养小组内其它成员成为具备小组长能力的人,了解其它小组活动状况,相互学习,不断提高,如果没有特殊原因,,QC,小组长至少要担任2年。,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,22,小组成员的职责,积极参加,QC,小组讨论会等活动,讨论时要积极发表自己的见解和主张,主动学习,提高自己个人能力,主动分担小组内的工作,并积极推进实施,严格按照作业指导书实施正确作业,尽可能与同事保持良好的工作关系,确保工作现场和自己的安全,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,23,有效召开,QC,会议的方法,什么是,QC,会议?,1)集合,QC,小组长、成员,大家一起决定活动课题,讨论拟处理的课题的解决办法、或圆满地开展活动的方法等。,2),QC,会议应以小组长为中心,让每位成员都各尽其能。, QC,会议的目的,1)传递信息,2)沟通意见,3)互相启发, QC,会议的顺序,1)明确议题,2)交换、调整、决定对议题的意见,3)会议的归纳与定向,参加会议要有准备,1)组长的准备:决定议题,提前通知,2)组员的准备:针对议题观察思考;积极发言的思想准备;认真完成任务。,第四章,QCC,的组建与注册登记,2024/9/29,24,步骤,小组长,小组成员,注意事项,会议前,拟定会议计划,明确会议的目的,提出讨论的项目,明确表示所期待的结果,准备会议,决定会议的日期、场所、议题,会议要获得上司的认可,将开会事项通知给成员,检查任务分担、工作、资料的进行情况,分担任务,完成工作,归纳资料、数据,遵从任务分担,协助组长工作。,提前一周发出通知,事前确认出席情况,调整日期确保全员参 加,如有人缺席,事前听取其意见,会议中,开会,说明会议进程,决定记录人员,归纳会议内容,确认决定事项,决定下次会议时间、内容,积极发言,配合会议顺利进行,记录人员做记录,明确各自的任务分担,营造容易发言的气氛,简洁清楚地说明自己的意见,意见有分歧时,全员讨论,具体地明确工作和任务分担,会议后,会后跟踪,确认议事录的内容,以议事录为基础,让成员 明确决定事项和任务,向缺席者说明会议内容,记录人员作好议事录交小组长,缺席者应了解会议决定事项,必要时应表明意见,明确要委托上司及其他部门的事项,并与上司沟通,决定事项、任务最好按条写,交给成员,会议流程,2024/9/29,25,第五章,QCC,的活动程序,2024/9/29,26,选定课题的要点,选择的课题要与企业的方针、目标相结合,选题要先易后难,选题要具体明确,活动周期要短,提倡选择小课题,大课题分解成小课题的方法:, 按时间展开 按空间展开 按质量因素展开,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,27,当课题不明确时,步骤:,互相提出问题,限定问题,决定课题名称,明确说明选定该课题的理由,作出活动计划书,“工作岗位的实际问题”,,QCC,中的,4M1E,法,用集思广益法大量提出;,一张小卡片记一条问题,用矩阵图来限定,用消除该问题来说明,明确说明选择该课题的过程,明确展开活动的5,W1H,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,28,解释,4M1E,法:,Man,(人),,Machine,(机器),Materia,(物),,Method,(方法),,1E,:,Environments,(环境),,5,W1H:,What,是什么?目的是什么?做什么工作? 如何提高效率?如何实施?方法怎样?,Why,为什么?为什么要这么做?理由何在?原因是什么?造成这样的结果为什么?,When,何时?什么时间完成?什么时机最适宜?,WHere,何处?在哪里做?从哪里入手?,WHO,谁?由谁来承担?谁来完成?谁负责?,How Much,多少?做到什么程度?数量如何?质量水平如何?费用产出如何?,2024/9/29,29,各步骤说明,互相提出问题,找出平时觉得困难、不方便、有危险等切身的问题,将工作岗位的课题变小、细分后,找出可以由活动来处理的问题,确认是否会影响下一步工作,从工作岗位的4,M,来考虑,用小卡片来整理通过集思广益法提出的问题时,写卡片的要点如下:,用具体的、任何人都能理解的表达方式填写,;,一张卡片只写一个问题,;,重新检查写好的卡片,自己的想法有无正确表达?,其他的成员读了是否马上能明白?,有无与自己的想法不一致而被误解的地方?,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,30,选定课题,卡片的写法(例),不好的理由,不好的例子,好的例子,工具的整理,为找必要的工具花费时间,(抽象的,总括的),开会时因领导者的推动力不足,成员发言很少,(没有作到一件一张),开会时领导没有积极推动议程,开会时成员的发言很少,遵守上班时间,(口号),到时间了仍没有开始工作,第五章,QCC,的活动程序,2024/9/29,31,各步骤说明,:,限定问题,从很多的问题当中,就应改善的重要问题来交换意见,从各种 角度做研讨。,重要性:,问题对工作岗位的影响程度如何,紧急性:是否属于要迅速解决的问题,经济性:,改善后的效果及为改善所需费用、时间如何,全员参与:能否有效利用全体成员的力量(课题的共有性如何),难易度:,如成员协力合作,能否在36个月内解决,就以上几点作矩阵图,找出重要问题,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,32,当 课 题 不 明 确 时,各步骤说明:,限定问题(例),科室,QCC,对发现的问题,用矩阵图做了评价,评价指标,需解决的问题,重要性,紧急性,难易性,经济性,综合评价,顺序,降低压疮发生率,5,6,3,2,16,2,降低非计划性拔管发生率,8,7,4,0,19,1,降低医嘱的出错率,4,5,3,3,1,5,3,提高基础护理合格率,3,3,2,2,1,0,5,减少医用耗材的让费,5,3,0,5,13,4,重要问题,选定课题,2024/9/29,33,活 动 计 划 书,课题,制表时间,年 月 日,选题理由,小组名,小组长名,活动项目,担当者,月,月,月,月,月,月,备 注,1,发现问题点,2,选定课题,3,作出活动计划,4,把握现状,5,设定目标,6,分析原因,7,确定要因,8,制定对策,9,实施对策,10,确认效果,11,标准化,12,活动总结,2024/9/29,34,当 课 题 很 明 确 时,步 骤:,选择适合课题的成员,确认课题概要及目标值,作出活动计划,要选择能解决课题的成员,对准目标前进,依照计划行动,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,35,当 课 题 很 明 确 时,各步骤说明:,组圈(圈员,6-8,位),首先应清楚为解决课题所需的经验和知识是什么,列出具有所需知识和经验的人员的名单,与符合条件的人员沟通,并予以确保。对于非成员,,如需协作,应事前联络,提出请求,如成员已事前决定,则不需此步骤。,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,36,当 课 题 很 明 确 时,各步骤说明:, 确认课题的概要及目标值,充分了解选定课题的理由、课题的概要、目标值和活动期间等事项,明确想决定的事项。例如,活动只做到拟定对策就好,还是做到确认效果为止,或是做到标准的修改, 作出活动计划 作出从头至尾的“活动计划书”,第五章节,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,37,上期品管圈活动成果,成果报告,例:,第五章,QCC,的活动程序,选定课题,2024/9/29,38,选举小组长,-,张传发,副组长董东伟(压疮小组组长),为小组取名,围绕身边的问题选题:如何降低压疮的发生 率,填写小组注册登记表和课题登记表,介绍小组情况和选题理由,科室品管圈,选定课题,2024/9/29,39,现状调查,现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。即通过现状的调查与分析,抓住主要矛盾。,明确重要小课题的途径:,途径,A,课题收集资料重点思考重点小课题,途径,B,课题收集资料重点思考收集资料重点思考重点小课题,途径,C,课题收集资料掌握离散度重点小课题,2024/9/29,40,现状调查,现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。即通过现状的调查与分析,抓住主要矛盾。,收集数据的注意事项:,收集的数据要有客观性,避免只收集对自己有利的数据或者从收集的数据中只挑选对自己有利的数据而忽视其他数据;,收集的数据要有可比性。不可比的数据不能作为说明对策有效性的证据;,收集数据的时间要有约束。要收集最近时间的数据,才能真实反映现状。因为情况是会随着时间的变化而变化的。收集的数据不是反映现状的数据,会将活动引入歧途。,2024/9/29,41,现状调查,途径,A,课题收集数据重点思考重点小课题,途径,A,是用排列图来找出重点小课题的方法。,作出排列图,各缺陷项目的发生件数(,2014,年,1-6,月),(个),缺陷个数,累计占有率,(%),10,1,5,50,100,52%,n15,5,2024/9/29,42,现状调查,途径,B,课题收集数据重点思考收集数据重点思考重点小课题,研究事例,2014,年,1-6,月不良事件发生率,柏拉图显示,压疮发生,非计划拔管,医嘱出错,基础护理合格,减少医用耗材的让费,护理不良事件发生率,(件),(%),100,200,300,累计占有率,10,20,30,40,50,60,100,90,80,70,思考:结论是什么?,2024/9/29,43,制定目标,注意问题,目标要与问题相对应,目标要明确(要量化),目标要相对先进,要考虑制定目标的依据即要对 设定的目标进行可行性分析,2024/9/29,44,原因分析,原因分析是以重点小课题为出发点,寻找相关因素并确定关键原因的过程,原因分析的注意要点:,要针对现状调查所确定的重点小课题分析原因,分析原因要展示问题的全貌,分析原因要彻底,要正确、恰当地应用数理统计方法,2024/9/29,45,提出对策,评审、确定所采取的对策,制定对策表,制定对策,步骤,对策选用考虑点,(1)有效性,(2)可实施性,(3)避免采用临时性措施,(4)尽量自己能努力做到,(5)考虑对策的经济性,2024/9/29,46,对策制定完毕,严格按对策表计划实施,实施过程中遇到困难,,,组长应召集成员讨论,可以修改对策,再按新对策实施。,每条对策实施完毕,要再次搜集数据,与对策表中目标比较。,在实施过程中做好活动记录,实施对策,注意点,2024/9/29,47,把对策实施后的数据与对策实施前的现状及小组制定的目标进行比较,计算经济效益,总结无形效益,要用数据说话,检查效果,步骤,2024/9/29,48,2024/9/29,49,总结和回顾,通过此次活动,除了解决本课题外还解决了哪些相关问题,还需要抓住哪些还没解决的问题。,检查活动程序方面,在以事实为依据用数据说话方面,方法的应用方面,明确哪些是成功的,哪些是还需改进。,认真总结通过此次活动所取得的无形效果。,在做到以上几点的基础上提出下一次活动要解决的课题,以便把,QC,小组活动持,续地开展下去。,2024/9/29,50,小组成员开会回顾本课题活动全过程,总结分析活动经验教训,确定执笔人和负责搜集整理资料人员,确定讨论修改报告初稿的时间和方式。,按分工,小组成员分别搜集、整理活动的原始记录和资料。,由执笔人在掌握上述资料和大家意见的基础上,按照,QC,小组活动的基本程序整理成果报告,(,初稿,),。,将成果报告,(,初稿,),提交小组成员讨论、修改、补充、完善,最后由执笔人集中意见,修改完成成果报告,。,成果报告整理,2024/9/29,51,人有了知识,就会具备各种分析能力,,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,,培养逻辑思维能力;,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,,培养文学情趣;,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操,,给我们巨大的精神力量,,鼓舞我们前进,。,
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