传出神经系统

,传出神经系统,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,传出神经系统,传出神经系统药理概论,胆碱受体冲动药,胆碱受体阻断药,肾上腺素受体冲动药,肾上腺素受体阻断药,2,工程一,传出神经系统药理学,概论,3,概 论,NS,外周神经系统,中枢神经系统,传出神经系统,传入神经系统,4,传出神经系统,植物神经系统,运动神经系统,交感神经,副交感神经,自主神经,支配骨骼肌,支配心脏、平滑肌和腺体等,一 传出神经系统分类,非随意性运动,随意性运动,Anatomy,Autonomic nervous system,Sympathetic nerve,parasympathetic nerve,Somatic motor nervous system,5,传出神经系统,胆碱能神经,去甲肾上腺能神经,Acetylcholine,Noradrenaline,肠神经系统ENS,较独立，少中枢控制,Transmitters,noradrenergic nerve,(cholinergic nerve),6,胆碱能神经包括,:,1)副交感神经节前/节后纤维,2)交感神经节前纤维,局部交感神经节后纤维,汗腺分泌神经、骨骼肌血管舒张神经,3)支配肾上腺髓质的交感神经节前纤维,4)运动神经,肾上腺素能神经:几乎全部交感神经节后纤维,7,NE,ACh,交感神经节前纤维,ACh,N,M,副交感神经节前纤维,运动神经, a,受体,N,N,ACh,节后纤维,节后纤维,M-R,ACh,N,N,ACh,8,传出神经系统,9,传出神经突触的超微构造,1.突触连接：, 神经元之间的衔接处即突触(Sinapse), 神经末梢与效应器细胞之间的衔接处称接点(Junction)，也可称突触(Sinapse);, 运动神经与骨骼肌的连接叫神经肌肉接头/运动终板(neuromuscular Junction),10,2. 突触包括三局部:, 突触前膜：是神经末梢邻近间隙的膜, 突触间隙 (synaptic cleft)15- 1000nm, 突触后膜：是次一级神经元或效应器细胞上的膜，骨骼肌细胞的突触后膜也称终板膜end plate membrane,11,3.运动神经的超微构造:,12,传出神经系统,1. ACh,的合成、贮存、释放和消除,1),合成,：,+,胆碱,AcCoA,ChAc,ACh,胆碱,胆碱酯酶,乙酸,+,13,传出神经系统,胆碱能,N,末梢递质合成、贮存、释放和代谢,AcCoA:,乙酰辅酶,A,ChAc:,胆碱乙酰化酶，,A:,钠依赖性载体,B:,乙酰胆碱载体,P:,多肽,14,由,乙酰胆碱酯酶,(Acetylcholinesterase, AchE),分解,:,一分子的,AchE,水解,6,10,5,个,ACh,分子,/min,。,2),释放：,量子释放：每个囊泡释放的,ACh,的量为一个 量子,一次神经充动以胞裂外排的形式可引起,200,300,个量子释放,;,静息时有少量量子释放,但不能引起动作电流。,3),消除,15,2.,去甲肾上腺素,(noradrenaline, NA),合成：,贮存场所：,NA,与,ATP,和嗜铬颗粒蛋白,(PG),结合，,贮存于囊泡。,酪氨酸,L-,多巴,多巴胺,NA,酪氨酸,羟化酶,多巴脱,羧酶,多巴胺,羟化酶,16,Synthesis and,storage of,Transmitters,NoradrenalineNA,Norepinephrin, NE,NA,能,N,末梢递质合成、贮存、释放、代谢,A:,钠依赖性载体,B:,单胺转运载体,P:,多肽,17,合成,NE,的限速酶：,酪氨酸羟化酶,(Tyrosine hydroxylase ),活性低，反应速度慢,对底物要求专一,胞浆中的,DA,或,NA,可反馈抑制此酶,特点,18,肾上腺素能神经递质的,释放,：,1胞裂外排：当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进,入神经末梢，促使囊泡与突触前膜融合，形成裂孔，,通过裂孔将内容物NA、Ach 、 ATP等一并,排至突触间隙。,2量子化释放：每一囊泡为一量子，200300个量子,同时释放，可引发动作电位而产生效应,3静息时少量量子释放；,4某些药物可促进NA释放： 麻黄碱,间羟胺,19,1)摄取-1uptake-1, 摄取贮存型突触前膜将NA摄入囊泡贮存，供下一次再释放。少量未进入囊泡的被MAO破坏,2)摄取-2uptake-2, 摄取代谢型 非神经组织如心肌、平滑肌等摄取NA，被胞内的COMT、MAO所破坏,3) 肝、肾等的COMT和MAO灭活,消除,20,二 传出神经系统的受体,(,),传出神经系统受体的命名：,21,胆碱受体：,能与,ACh,结合的受体，称为,ACh,受体,胆碱,受体,毒蕈碱型,Muscarine,烟碱型,Nicotine,M,1,神经节、腺体细胞,M,2,心肌,M,3,平滑肌、腺体细胞,N,1,神经节,N,2,骨骼肌,22,- R,1,2,1,2,肾上腺素受体：,能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受 体称为肾上腺素受体,go,-R,3,23,传出神经系统,1,、,M,受体,M,样作用,心脏抑制,血管扩张,平滑肌收缩,腺体分泌增加,瞳孔缩小,2,、,N,2,受体,N,2,样作用 骨骼肌收缩,24,崔永元,M,胆碱能神经效应,25,乙酰胆碱使我们变得如此淡定！,心平气和血压低血管舒张,心跳慢心脏抑制,饮食规律内脏平滑肌收缩,口水较多腺体分泌增多,眼神温和且小缩瞳,26,N,牛,肌肉男,27,肾上腺素能神经兴奋的效应,1,2,- R,外周血管收缩,瞳孔扩大,NA,释放减少,1,2,-R,3,心脏兴奋,支气管平滑肌舒张,冠脉、骨骼肌血管舒张,肝糖原分解增加,脂肪分解,28,刘翔,肾上腺素能神经效应,29,肾上腺素使我们无比兴奋！,面色铁青 外周血管收缩,怒目圆睁 瞳孔扩大,心跳加快 心脏兴奋、冠脉舒张,需要能量 脂肪、糖原分解,呼吸急促 支气管平滑肌舒张,肌肉收缩 骨骼肌血管舒张,30,四 、 传出神经系统药物,的作用方式,31,冲动药( agonist)-针对受体,阻断药(blocker)-针对受体或药物或递质,拮抗药antagonist-针对递质或药物,1,、直接作用于受体：,32,2,、影响递质,影响递质,释放,ACh,释放,氨甲酰胆碱,NE,释放,麻黄碱、间羟胺,NE,释放,可乐定、碳酸锂,2.,影响递质转,运、 贮存,利血平、可卡因、去甲丙米嗪,3.,影响递质,转化,胆碱酯酶抑制剂,33,五、传出神经系统药物分类,34,35,谢谢,