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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,老年人意外伤害,防护与急救,老年人常见的意外伤害,1,、噎食,2,、醉酒,3,、中毒,4,、晕厥,5,、中风,6,、外伤,7,、烫伤,8,、中暑,9,、癫痫,10,、猝死,噎食的急救,主要是老年人脑动脉硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这时，目击者如能及时进行现场急救，病人很快可以转危为安，否则，病人有可能恨快会窒息而死亡。,噎食的急救,值得注意的是，噎食常发生于餐馆进餐时，尤其原来有心脏病的病人，常被,误认为,是心脏病发作而当作冠心病来急救，结果延误病情，甚而导致病人死亡。,噎食有一个,特殊的症状和体征,：病人表情十分痛苦，一旦发生立即不能咳嗽、呼吸、说话，面容非常窘迫、恐惧，常用自己的手捏住喉咙，以示难过和求救。,噎食的急救,一、拍背法：,抢救者站立在病人的侧,后位，一只手放置于病人胸部以作围,扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊,柱，用力给予连,续,4-6,次急促拍击。,拍击时应注意病人,头保持在胸部水平,或低于胸部水平。,噎食的急救,二、,腹部手拳冲击法,抢救者站到病人背后，用双臂环抱病人的腰部，一,手握拳，拇指关节突出点顶住病人上腹部，相当于,剑突与脐之间腹中线部位，另一手握紧前一只手拳,，然后作,4,6,次连续快速向上的冲击。每次冲击要,干脆、利索。如果无效，可重复冲击,4-6,次。这样,冲击腹部时，可使病人横隔抬高，胸腔内压力骤然,升高，从而迫使气道内形成一股向上的强大气流，,把异物从气道内顶出体 。,噎食的急救,三、自救法：,如果周围无人或目击者不会施救，病人应保持镇静，不要急于向室外奔，并立即进行自救。,方法：,1,、迅速将自己的上腹部按置于椅背、,床头、桌边等处，并连续向前倾压,6,8,次。,2.,另一种方法是一手握拳，用拇指侧的,掌指关节顶住自己的上腹部，另一手紧,握此拳加力，然后向内，向上倾压,6,8,次，一般可将异物顶出体外。在自救时，,病人应注意弯腰，使自己的躯干向前倾，,这有利于提高自救的成功率。,醉酒的家庭自救,l,、用筷子等刺激咽喉的方法引起呕吐反射将胃内容,物尽快呕吐出来（对已昏迷的不适用此法）。,2,、可用梨、橙、柑橘、苹果、香蕉、西瓜、荸荠等,水果给予解酒。,3,、用白萝卜,500,克洗净，去皮捣汁代茶饮服，或在白,萝卜汁中，加适量食醋、白糖调味后饮服。,醉酒的家庭自救,4,、用食醋,30,毫升，加白糖,15,克，再加白开水混匀服。,5,用食醋,60,克、红糖,30,克、生姜、水适量，煎后服。,以上方法可任选一种，主要是针对中毒较轻者。,用后要让中毒者卧床休息，注意保暖，避兔呕吐物阻,塞呼吸道，并要密切观察其呼吸、脉搏的憎况。如中,毒者卧床休息后仍有呼吸减慢、脉搏加快、皮肤湿,冷、烦躁等现象，应立即送医院急救。,严重的酒精中毒，会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克等，应抓紧送医院抢救。,食物中毒的急救,表现：,有明确的吃不洁食物史。中毒者一般多在食后,6,24,时内发病，突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕,吐腹泻严重者可造成脱水。,急救：,尽快催吐。（,1,）用筷子或手指轻碰患者咽壁，,促使呕吐。（,2,）可取食盐,20,克，加开水,200,毫升，让患,者喝下。,药物导泻,：食物中毒时间超过,2,小时，精神较好者，则可,服用大黄,30,克一次煎服；老年体质较好者，可采用番泻,叶,15,克，一次煎服或用开水冲服。,药物中毒的自救,误服大剂量药物后，应立即饮用大量冷开水,或清水，然后用手指或筷子适度地刺激咽喉,、舌根部催吐，通过催吐可迅速消除和减轻,误服药物在胃内的存留和危害。,如果误服了外用药如碘酒、碘甘油等药物，应,及时喝米汤、米糊、稀粥等催吐排药。,药物中毒的自救,酸碱中和解毒：,若不慎误服了腐蚀和毒性很强,的氢氧化钠、氢氧化钾、石炭酸、来苏儿等药,物时，应立即采取简易自救措施。,方法是：取,3,4,个鸡蛋（或鸭蛋）的蛋清调,水一碗后迅速口服；也可喝牛奶、豆浆、米汤,等流质食物保护食道及胃粘膜。,药物中毒的自救,如是碱性药物中毒，可饮用食醋加水中和；如是酸性,药物中毒可服用氢氧化铝、氧化镁碱性药物中和；如,属重金属中毒，可饮用浓茶清理解毒。按照上述方法,可利用酸碱互为中和的自然属性来到缓解药害的目的,清肠催泻解毒：,如毒物己进入肠道消化系统，应立即,采取清肠催泻的方法解毒、去毒，方法是：取硫酸钠,30,克，以温水溶化后给患者服下，可使毒物随下泄,排出体外。此外，饮用绿豆汤和甘草汤也有利减轻各,种药物中毒。,当发现有煤气泄漏时，正确的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。,在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打 或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压；如还有心跳、呼吸，应立即拨打急救 ，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症,煤气中毒的急救,煤气中毒的急救,表现：,开始时头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐，之后出现晕倒、昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困难等现象，严重者会因,缺氧呼吸循环衰竭而死亡。,急救措施：,立即开门窗通风。吸入新鲜空气。将老人移置温暖,、通风好的房间内。,解开衣服、裤带，注意保温。,能饮水者，可喝热糖茶水。,必要时针刺人中穴。,呼吸困难或停止时，立即做人工呼吸，同时迸行胸外心,脏挤压。,严重者应及时送医院抢救,晕厥的急救,晕厥,表现为人突然晕倒，短暂失去知觉，很快恢复意识。,发病诱因,：最为常见的晕厥为,血管神经性晕厥,，由血管,舒张与收缩发生一过性障碍所引起。因剧烈疼痛、恐惧、,空气闷热、针灸、注射时引起，称之为普通晕厥；也可,因咳嗽、喷嚏时引起，称为,咳嗽晕厥,；可因排尿而引起，,称为,排尿晕厥,；可在久坐、久卧后突然起立时，因体位,性低血压引起，称为,体位性晕厥。,也可因穿硬质高领衣,服、剃须刺激颈动脉窦引起的晕厥；最严重的是,心源性,晕厥。,晕厥的急救,应立即将病人平放，或抬高下肢，促进下肢静脉血液,回流心脏，帮助脑正常供应。,解开病人衣领、裤带，妇女应松开胸罩，使其呼吸顺,畅，有假牙者，应取出。,刚恢复知觉的病人不要立即起立，防止再次晕厥。,对心源性晕厥（一般有心脏病史），应立即用拳捶击,心前迸行复苏，如心跳未恢复还应尽行胸外心脏按摩和,人工呼吸。缓解后，尽快送就近医院抢救。,中风的急救,表现：,剧烈头疼、流口水、吐字不清，有时可能没有明,显头疼，只是说话别扭、半边脸及手脚发麻，这时候可,能已有脑血栓形成。,发病诱因：,病人大多有高血压及动脉粥样硬化病史，,在情绪出现较大波动，或者因饮酒、长时间打牌、上网,等，都可能使血压升高，诱发脑血管意外。,中风的急救,有条件时可先给病人量血压。脑出血时血压要比平,时高，随着病情的加剧血压还会升高。,解开病人的领扣，取出假牙。,让病人将备用降压药立刻吃下去，如已不能吞服可,把药化成水服下。,不要盲目搬动病人，病人头位也不宜过高，可不用枕,头让病人平卧在床上，头偏向一侧。,用冰袋或冷毛巾敷在病人额头上，以减少出血和降,低颅内压。,跌倒的急救,如果臀部着地，易发生髋部股骨颈骨折，这时可局部剧,烈疼痛。因为有些老人痛觉不敏感，如果骨折两端成角,相嵌，甚至还可起立行走，但出现跛行；跌倒时如向前,扑到，常可引起股骨骨干、膑骨及上肢前臂骨折，局部,疼痛，明显肿胀，甚至出现创口。,颅内损伤,可当场出现,神志变化、剧烈呕吐，耳鼻出血，有的虽然当时清醒，,但过一段时间可再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。,若伤员伤势较重，已昏迷，抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块，将其头转向一侧，牵拉出舌头，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时，切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。,需要提醒的是，有时候，人不慎摔倒，枕部着地，表面看来局部无任何皮损，但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后，很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此，当头部撞伤，伴恶心、呕吐、,耳鼻腔出血时，应立即就医。,头部撞伤,应由,3,4,人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢，把伤员平托起来，平卧在木板上，并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位，并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者，也禁用普通的软担架搬运,颈椎损伤,如果怀疑伤员颈椎有损伤，应平抬伤员至担架上，专人牵引、固定其头部，并上颈托。一时无颈托时，应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物，以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重,。,颈椎损伤,踝关节扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节，并尽快去医院就诊。,踝扭伤,烫伤的急救,烫伤按病情轻重可分为三度，一度仅为皮肤发红，灼痛；二度可以起泡；三度可深及皮下组织。一般开水烫伤为一度与二度烫伤。,一旦发生烫伤，不要随便涂上不洁净的酱油、油等物质，也不要把烫伤部位浸在污水中，以免污染引发感染。,烫伤的急救,如烫伤部位有衣服、鞋袜盖着，应小心脱去，尽可能不要擦破表皮。,在烫伤的第一分钟，立即把烫伤部位放在冷水中冲，使局部温度迅速降低，可以避免一度烫伤向二度发展。还可减轻疼痛和皮肤发红。一般浸泡到疼痛消失为止。,烫伤的急救,一度烫伤可不必特殊治疗，或涂一些烫伤膏药。二度烫伤有水泡者，可用消毒针刺破水泡，注意不要撕去泡皮，然后局部用消毒纱布包扎。待水泡内液体被吸收后，水泡下创面就会开始生长逐渐愈合。,烫伤的急救,中暑的急救,盛夏易发生中暑，特别多见发生于气温最高、湿度最大的下午与傍晚。,中暑的症状有轻有重，常先有疲乏、头昏眼花、耳鸣、恶心、动作不协调等，称之为,“,先兆中暑,”,。,此时如到荫凉通风处，服用清凉饮料、人丹等解暑药物常可终止中暑发展。,中暑的急救,如出现面色潮红、心悸、胸闷、皮肤灼热、体温升高、恶心呕吐、面色苍白、大量出汗、皮肤湿冷等则为,“,轻度中暑,”,。此时应当脱去病人衣服，让其平卧，用冷水毛巾湿敷头部，包裹四肢与躯干，一边用电风扇微微吹风，帮助体温散发；对面色苍白、伴呕吐与大量出汗者，应及时服用盐冷开水，以免发生脱水。,如处理不及时可以发展到昏迷、抽搐、休克，称之为,“,重症中暑,”,。应立即送医院抢救。途中要解开患者衣服，冷毛巾湿敷、扇风等。,在救护车到来之前，可让患者的头侧向一边，以防止呕吐物窒息。随后，找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，防止舌咬伤。对于成年人，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿。,癫痫发作的急救,猝死的急救,时间就是生命,！,如果在心脏骤停,4,分钟内进行心肺复苏术则存活率为,50,一,70,。,如果心脏骤停超过,6,分钟行心肺复苏术，则存活率为,4,。,心脏骤停超过,1O,分钟才行心肺复苏术则生存率极少，或者说,无一生还！,猝死的急救,首先通过以下方法判断是否心搏骤停所致,立即轻拍患者并大声呼唤名字，观察有无反应；,触摸患者颈动脉有无搏动。方法是用食指和中指尖轻轻置于喉结水平胸锁乳突肌前缘的气管旁，不能触及搏动者提示心搏停止。颈动脉触摸时间为,5,10,秒钟，触摸时不可用力同时按压两侧颈动脉；,通过以下方法观察呼吸是否停止、胸腹部有无起伏运动；口鼻有无气流声或用面颊贴近病人口鼻感觉是否有气流。如患者颈动脉搏动消失、呼吸停止，可判定其发生,心搏骤停,。,猝死的急救,A,、畅通气道：,解开衣领、腰带、假牙。,立即将患者撤枕仰卧放置在,坚固的平面上，头后仰，身,体保持水平。清除口腔内呕,吐物或异物。此过程需在,5,秒,钟内完成。,猝死的急救,B,、人工通气：,口对口、口对鼻人工呼吸口吹气法，,抢救者用压前额手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气,后，用双唇包严患者口唇迅速用力吹气，,每分钟吹气,12,次。,每次吹气后，观察患者胸部有无起伏，吹气后再用,力吸气，重复上述动作。每次吹入,800,1200,毫升，吹气,时间,l,l,5,秒。,猝死的急救,C,、建立人工循环：胸前捶击、心脏按压,通常抢救者应位于患者右侧，两手掌根重叠，掌根,的长轴与胸骨长轴重合，十指相扣，手心翘起离,开胸壁，保持按压力量集中于,胸骨上；胸外心脏按压部位：,在胸骨中下,1,3,交界处；,按,压频率每分钟大于,100,次,，按压,与放松时间为,l,：,l,；按压时使,胸骨下陷至少,5,厘米，用力要均匀；,一人抢救时，每进行,15,次胸外,心脏按压同时给予人工呼吸,2,次。,两人抢救时，每进行,5,次胸外心脏,按压给予人工呼吸,1,次。,猝死的急救,进行心肺复苏同时，要注意观察病情变化，,每,4,5,分钟检查一次颈动脉搏动、呼吸恢,复情况。如颈动脉搏动恢复而无呼吸时，,应每,5,秒钟进行人工呼吸，井同时监测脉,搏搏动；如仅有呼吸而无脉搏时，应立即,进行胸外心脏按压，同时监测呼吸情况。,等,120,急救人员到达后，转入医院继续进行抢救。,
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