药品调剂和药品管理

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Int.,内服,p.r.n.,必要时,us. Ext.,外用,. s.o.s,需要时,Stat,！或,St.,！ 立即,ad,加至,Cito!,急！急速地！,缩写 中文含义,缩写 中文含义,Amp.,安瓶（瓿）,Aq.,水、水剂,Caps.,胶囊,Co,或,Comp,复方的,Dec.,煎剂,Extr.,浸膏,Gutt.,滴剂,Inj,注射剂,Lin.,擦剂,Liq.(sol.),溶液剂,Mist.(mixt.),合剂,Neb.,喷雾剂,Ocul.,眼膏,Pl.,油,Pig.,涂剂,Pil.,丸剂,Pot,饮剂药水,Supp.,栓剂,Tab.,片剂,Ug.;ung,软膏,NS,生理盐水,GS,葡萄糖溶液,制剂名称：,细目,二,用药适宜性,审核,一、处方用药与病症诊断的相符性,-,是否对症下药？,无,适应症用药,流感抗生素,（病原体是流感病毒，而非细菌）,咳嗽阿奇霉素,（无细菌感染指征）,类手术切口第三代头孢菌素,（第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）,无正当理由,超,适应症用药,坦洛新降压,阿托伐他汀钙补钙,黄体酮输尿管结石,补充：小檗碱（黄连素）降血糖,二甲双胍非糖尿病患者的减肥,不合理,联,合用药,Eg.,肠炎细菌感染性腹泻小檗碱（黄连素）片,+,盐酸地芬诺酯片,+,八面体蒙脱石散剂。,黄连素片杀菌，用于痢疾和大肠埃希菌引起的轻度急性腹泻,蒙脱石散剂保护肠粘膜，用于激惹性腹泻及化学刺激引起的腹泻,地芬诺酯抑制肠蠕动，仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻,不适宜联合应用药物而无明确指征，表现在：,病因未明；,单一抗菌药已能控制的感染；,盲目应用肿瘤辅助治疗药；,一药多名，即一种通用名的药物活性成分有多种不同商品名而导致重复用药；,联合应用毒性较大的药物，药量未经酌减，增加了不良反应发生率。,过,度治疗用药,表现在：, 滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等；, 无治疗指征盲目补钙。,Eg.,食管癌给予顺铂,+,氟尿嘧啶,+,表柔比星,+,依托泊苷。多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。,有,禁,忌症用药,表现在：, 忽略药品说明书的提示；, 忽略病情和患者的基础疾病。,Eg.,抗胆碱药和抗过敏药伴有青光眼和良性前列腺增生患者尿潴留,治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱伴有严重高血压患者高血压危象,二、剂量、用法和疗程的正确性,老年人用药剂量,应比中青年人有所减少。,60,80,岁老人用药剂量可为中青年人的,3/4,以下；,80,岁以上的老人用药剂量可为中青年人的,1/2,。,儿童用药剂量,应按药品说明书推荐的儿童剂量，按儿童体重或体表面积计算。,三、选用剂型与给药途径的合理性,根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是,能口服不肌注，能肌注不输液,；,重症、急救治疗时，要求药物迅速起效适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式；,轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久适宜选用口服给药途径；,皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。,腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。,四、审核是否有重复用药现象,重复用药易发生用药过量，导致不良反应甚至中毒。,其主要原因是：,1.,一药多名,2.,中成药中含有化学药成分,降压药（常含氢氯噻嗪）：降压避风片、脉君安片、珍菊降压片（珍菊避风脉君安）,止咳平喘药（常含麻黄碱、抗组胺药）：咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通,含对乙酰氨基酚的抗感冒药,扑感片、扑感灵；,速感康、速感宁；,强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒,灵,贯防感冒片、维,C,银翘片、银菊清热片,新复方大青叶片、复方小儿退热栓,五、对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果判定,必须做皮肤敏感试验的药物,-,内酰胺类抗生素的,青霉素,；,氨基糖苷类抗生素中的,链霉素,；,碘造影剂、,局麻药、,生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）,。,中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤敏感试验的药物见表,（,p19-20,）,六、是否有潜在的临床意义的相互作用和配伍禁忌,、药物相互作用的含义,概念：药物相互作用是指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物作用和效应的变化即一种药受另一种药的影响！,效果：药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强。,机制：药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学方面的作用；亦有发生在体外的配伍变化。,、药物相互作用对药效学的影响,、药物相互作用对药动学的影响,（,1,）影响吸收,（,2,）影响分布,（,3,）影响代谢,（,4,）影响排泄,、药物的理化配伍禁忌,（体外）,药物理化配伍禁忌指由于,pH,值、离子电荷等条件的改变而引起药液的混浊、沉淀、变色和活性降低等变化。,药物理化配伍禁忌，主要表现在静脉注射、静脉滴注及肠外营养液等溶液的配制方面。,、药理配伍禁忌（体内）,指配伍中出现不良反应增加、毒性增强的反应，是发生在患者体内的变化。,、化学药与中成药的联合应用,（,1,）化学药与中药联用的特点,具有协同作用，疗效增强。,降低药品的毒副作用和不良反应。,减少剂量，缩短疗程。,（,2,）中药和化学药合用的基本原则,药简力专，取长补短，发挥独特疗效和各自优势,细目三 审核结果,一、审核结果分类,不适宜处方不符合适宜性审核“,6,条,10,点！”,1,）适应证不适宜；（不对症）,2,）遴选的药品不适宜（某些适应症对了，但所选药物不是最优选择，可能忽略了潜在不良反应、患者个体情况等）,3,）药品剂型或给药途径不适宜；,4,）无正当理由不首选国家基本药物；,5,）用法、用量不适宜；（注意与不规范处方中的“药品用量、规格、剂量等书写不规范或不清楚”区分）,6,）联合用药不适宜；,7,）重复给药（包括同时应用含相同成分药品的）；,8,）有配伍禁忌或者不良相互作用；,9,）其他用药不适宜情况。,超常处方性质最严重！,无适应症用药,无正当理由开具高价药,无正当理由超说明书用药,无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物,二、审核结果的处理,药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。,对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。,任务三 处方调配、核查与发药,一、处方调配,处方调配的内容,（,1,）能按照处方的记载正确准备药品；,（,2,）通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物；,（,3,）识别合适的包装和贮存要求；,（,4,）单剂量调配；,（,5,）用法用量及特别提示标签的准备和粘贴；,（,6,）核查与发药。,2,、处方调配的主要事项,（对能正确调配有利）,按照药品的顺序逐一调配。,对,麻醉药品等,特殊管理药品分别登记账卡。,检查药品的批准文号，,注意有效期,。,药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法用量，准确、规范地书写标签或提示标签。,对,需特殊保存条件,的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如,2-10,冷处保存。,特别关注：药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量；用法用量；患者姓名；调剂日期；处方号或其他识别号；药品贮存方法和有效期；有关服用注意事项（如餐前、餐后、睡前、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等）；调剂药房的名称、地址和电话。,调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。,核对后签名或盖名章。,二、检查与发药,（一）核查,处方药品调配完成后，由另一名药师核查，并在核查确认无误后签字。,核查项目包括：,(1),认真审核处方内容；,(2),核对处方与调配的药品规格、剂量、用量和用法是否一致；,(3),逐一检查药品外观,(,形状、色、嗅、味和澄明度,),是否合格；有效期等。,（二）发药,发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。,1.,核对患者姓名、最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。,2.,逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。,3.,发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。,4.,发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项，同一种药品有,2,盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。,5.,发药时应注意尊重患者隐私。,6.,如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到用药咨询窗口。,任务四 药品的管理与供应,一、影响药品质量的因素, 环境因素,/,人为因素,/,药品因素,1.,环境因素,日光,/,空气,/,湿度,/,温度,/,贮存时间,/,震荡,3.,药品因素,主要指药物本身的理化性质,1,）易水解：酯类、酰胺类、青霉素和头孢类,2,）易氧化：酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类,3,）剂型和辅料,4,）包装材料,二、药品质量验收,1.,药品的包装与说明书,2.,药品的外观质量检查,3.,有效期,三、药品的贮存与保管,按照药品不同的性质及剂型特点在适当的条件下正确的保管,第五节 药学计算,（一）药品规格与剂量单位换算,重量单位有,5,级：即千克（,kg,）、克（,g,）、毫克（,mg,）、微克（,g,）和纳克（,ng,）。,容量单位有,3,级：即升（,L,）、毫升（,ml,）、微升（,l,）。,计算,1,：在服药前宜教会患者如何计算剂量。,例题,1,：红霉素肠溶胶囊,1,次口服或，标识的每粒的规格是,250mg,。,按其之间的关系换算即：、，因此可服,1,片或,2,片。,例题,2,：维生素,B,12,注射剂每次肌内注射,50,200,g,，每支规格标识为。,依据换算即,0.1mg=100,g,，因此可给予，即注射,1/2-2,支。,计算,2,：由药物的总量计算其某一组分的量,例题,1,：,1500ml,的生理盐水中含,Na,+,多少克？,1500ml,生理盐水中含氯化钠的量,=0.9%,1500=13.5g,氯化钠的分子量,=58.45,Na,+,的含量,（二）滴速的计算,滴系数,每毫升溶液所需要的滴数,滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有,10,、,15,、,20,三种型号。,计算,3,：滴速的计算,例题：某患者输注万古霉素溶解至,100ml,生理盐水中，已知每毫升相当滴数为,15,滴，要求滴注时间不得少于,1h,，请问每分钟滴数最多为多少？,二、浓度的计算,（一）百分浓度,（,1,）,重量比重量,百分浓度：系指,100g,溶液中所含溶质的克数，以符号,%,（,g,g,）表示。,百分浓度,=,溶质重量,g,溶液重量,g,100%,（,2,）,重量比体积,百分浓度：系指,100ml,溶液中所含溶质的克数，以符号,%,（,g,ml,）表示。,百分浓度,=,溶质重量,g,溶液体积,ml,100%,（,3,）,体积比体积,百分浓度：系指,100ml,溶液中所含溶液的毫升数，以符号,%,（,ml,ml,）表示。,百分浓度,=,溶质体积,ml,溶液体积,ml,100%,（二）高浓度向低浓度稀释,C,浓,V,浓,= C,稀,V,稀,计算,4,：高浓度向低浓度稀释,例题：若需用,70%,乙醇,1000ml,，现有,95%,乙醇，应如何配制,?,即：配制,70%,乙醇,1000ml,，需取,95%,乙醇，加水稀释至,1000ml,。,（三）两种浓度混和的换算,计算,5,：两种浓度混和的换算,例题：治疗需用,10%,葡萄糖注射液,1000ml,，现仅有,50%,和,5%,浓度的葡萄糖注射液，问如何配制,?,设：需,50%,葡萄糖注射液,ml,，则需,5%,葡萄糖注射液,（,1000,）,ml,。,得公式：,50%,+ 5%,（,1000,）,=10%,1000,计算得：,=111ml,（,1000-111,）,m1=889ml,即：配制,10%,葡萄糖注射液,1000ml,需取,50%,葡萄糖注射液,111ml,，,5%,葡萄糖注射液,889ml,（五）等渗浓度的计算,正常人血浆总渗透浓度为,298mmol/L,等渗溶液：渗透浓度在,280,310mmol/L,低渗溶液：渗透浓度小于,280mmol/L,高渗溶液：渗透浓度大于,310mmol/L,渗透压,1.,冰点降低数据法,一般情况下，血浆或泪液的冰点值为，根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到，即与血浆或泪液等渗。,各药物,1%,溶液的冰点下降值（,b,）是常数，,即：已知数！,已知某药的,1%,溶液的冰点下降值（,b,），配置该药等渗溶液，配制等渗溶液所需药量可按下式计算：,V/,（,100,b,）。,其中，,V,为需配制等渗溶液的体积（,ml,），,b,为该药的,1%,冰点下降值（已知），,W,为所需加入的药量（,g,）。,当某药溶液是低渗时，需要加入其他药物,（如,NaCl,）调节为等渗，所需药量（,NaCl,）可按下式计算：,W=,（,C,）,V,（,100,b,）,其中，,W,为需添加的其他药物的量（,g,），,b,为主药的,1%,冰点下降值，,C,为主药百分浓度（注意，,C,若为,5%,，则带入,5,即可！），,V,为所配制溶液的体积（,ml,），,b,为所添加药物的,1%,冰点下降值。,计算,6,：冰点数据法调配等渗药液。,例题：配置,1%,盐酸地卡因注射液,100mL,等渗溶液，需要加入多少氯化钠？（已知盐酸地卡因的,b,值为，,1%,氯化钠溶液的,b,值为。）,四、肠外营养的能量配比计算,肠外营养,是指营养物从肠外，如静脉、肌肉、皮下、腹腔内等途径供给，其中以静脉为主要途径，故肠外营养亦可狭义地称为静脉营养。,肠外营养物质的组成,主要为糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、微量元素。,肠外营养的供给量,因患者及疾病状态不同而不同，一般成人热量需求为,24,32 kcal/kg,，应根据患者的体重计算营养配方。,葡萄糖、脂肪、氨基酸与热量,1g,葡萄糖提供,4kcal,热量，,1g,脂肪提供,9kcal,热量，,1g,氮提供,4kcal,热量。,糖、脂肪、氨基酸配比,:,在肠外营养中最佳的能量来源应是由,糖和脂肪,所组成的双能源系统，即,非蛋白质热量（,NPC,）。,（,1,）热氮比：,一般为,150kcal,：,1g N,；,当创伤应激严重时，应增加氮的供给，甚至可将热氮比调整为,100kcal,：,1g N,以满足代谢支持的需要。,（,2,）糖脂比：,一般情况下，,70%,的,NPC,由葡萄糖提供，而,30%,由脂肪乳剂提供。,当创伤等应激时，可适当增加脂肪乳剂的供给而相对减少葡萄糖的用量，两者可提供能量,各占,50%,。,例如：,70kg,的患者，静脉营养液的配比。,1.,总热量：,70kg,（,24,32,）,kcal/kg,=2100 kcal,2.,根据糖脂比：糖供能,2100,70% = 1470 kcal,脂供能,2100,30% = 630 kcal,3.,根据,1g,葡萄糖提供,4kcal,热量，,1g,脂肪提供,9kcal,热量，,1g,氮提供,4kcal,热量：,糖量,= 1470,4 = 367.5g,脂量,= 630,9 = 70g,4.,根据热氮比：（,2100,150,） ,1g N = 14g,（,N,）,14,（蛋白质）,第一章 习题,1,、药学服务的,重要人群,不包括,A,、患有高血压和糖尿病的患者,B,、使用地高辛治疗的心衰患者,C,、血肌酐,300mol,L,者,D,、用,2SHRZ,4HR,方案，规律抗结核治疗,1,个月，低热、乏力、盗汗等症未缓解者,E,、青壮年，平素健康，患普通感冒者,2,、药学服务的重要人群不包括,A,、妊娠及哺乳期妇女,B,、肝肾功能不全者,C,、血液透析者,D,、过敏体质者,E,、青壮年，平素健康，患普通感冒者,3,、以下所列,全球药师追求的目标,中，最正确的是,A,、实施全程化药学服务,B,、及时保障临床药品供给,C,、提高药师在医疗体系中的地位,D,、实施以患者为中心的药学服务,E,、参与临床用药实践，促进合理用药,4,、药学服务的最基本要素是,A,、药学知识,B,、调配,C,、用药指导,D,、与药物有关的服务,E,、药物信息的提供,5,、属于药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的是,A,、处方调剂,B,、参与健康教育,C,、药物信息服务,D,、治疗药物监测,E,、药物不良反应监测和报告,6,、关于沟通技能的表述正确的是,A,、在患者表述时，对表述不清的问题应随时打断予以询问,B,、尽量用封闭式提问，以获得患者的准确回答,C,、交谈时，为提高效率，可一边听患者谈，一边查阅相关文献,D,、对患者交代越多，谈话时间越长，效果越好,E,、对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法,7,、药历是由谁填写的,A,、医生,B,、护士,C,、患者,D,、药师,E,、患者家属,8,、以下对,“,药历,”,的叙述最正确的是,A,、别于病历,B,、用药档案,C,、源于病历,D,、药师建立的用药档案,E,、药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案,9,、药师应对,“,患者投诉,”,，下列说法不正确的是,A,、保存有形证据,B,、当事人需要亲自接待,C,、尽快将投诉人带离现场,D,、接待者应举止大方，行为端庄,E,、接待患者地点宜在办公室、会议室等场,10,、中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式，不包括,A,、正文,B,、基本情况,C,、病历摘要,D,、用药记录,E,、用药评价,配伍题,1,、沟通的技巧,A.,认真聆听,B.,关注特殊人群,C.,注意掌握时间,D.,注意语言的表达,E.,注意非语言的运用,、沟通的时间不宜过长，提供信息不宜过多,、沟通时多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式,2,、,(,中国药学会医院药学专业委员会推荐药历的模式与内容,)A.,主治医师签名,B.,同时合并应用的药品,C.,主要实验室检查数据,D.,对药物治疗的建设性意见,E.,患者生活习惯和联系方式,、基本情况包括,、归属用药记录的是,、归属用药评价的是,第二章 习题,1,、以下关于调剂资格的叙述正确的是,A,、具有中专（药学专业）以上学历即可从,事,处方调剂,B,、具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从,事,处方调剂,C,、具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从,事,处方调剂,D,、具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂,E,、具有执业医师资格者从,事,处方调剂,2,、处方按性质可分为,A,、法定处方、医师处方,B,、法定处方、协定处方,C,、普通处方、麻醉药品处方,D,、医师处方、协定处方,E,、普通处方、协定处方,3,、中华人民共和国药典收载的处方属于,A,、法定处方,B,、医师处方,C,、协定处方,D,、急诊处方,E,、普通处方,4,、以下项目与内容中，属于完整的处方的是,A,、医院名称、就诊科室和就诊日期,B,、处方前记、处方正文和处方后记,C,、患者姓名、性别、年龄和临床诊断,D,、医师、配方人、核对人与发药人签名,E,、药品名称、剂型、规格、数量和用法,5,、儿科处方的颜色为,A,、淡绿色,B,、淡黄色,C,、淡红色,D,、白色,E,、深红色,6,、,“,四查十对,”,的内容不包括,A,、查处方，对科别、姓名、年龄,B,、查药品，对药名、剂型、规格、数量,C,、查合理用药，对临床诊断,D,、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量,E,、查药物相互作用，对药品包装、使用方法,7,、处方审核,“,四查十对,”,中,“,四查,”,不包括,A,、药品,B,、处方,C,、药品成本,D,、配伍禁忌,E,、用药合理性,8,、医师开具处方应当使用,A,、通用名、商标名,B,、药品通用名称、复方制剂药品名称,C,、通用名、卫生部公布的药品习惯名称,D,、商标名、新活性化合物的专利药品名称,E,、通用名、新活性化合物的专利药品名称,9,、处方中常见外文缩写,Sig.,，其含义是,A,、立即,B,、溶液,C,、必要时,D,、软膏剂,E,、标明用法,10,、符合书写处方药品用量要求的是,A,、以罗马数字书写药品剂量,B,、按照药品说明书用量,C,、书写药品用量必须使用统一单位,D,、以阿拉伯数字书写药品剂量,E,、超剂量用药不能超过药品说明书中的用量,11,、处方中常见外文缩写,“bid.”,，其含义是,A,、立即,B,、溶液,C,、必要时,D,、软膏剂,E,、每日二次,12,、,“,每日用药,”,的是外文缩写,A,、,qh.,B,、,qs.,C,、,qod.,D,、,qd.,E,、,qn.,30,、,60,岁以上的老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的,A,、,3,4,B,、,1,2,1,3,C,、,4,5,D,、,1,4,1,5,E,、,1,2,31,、以下所列审查处方结果中，可判定为,“,用药不适宜处方,”,的是,A,、字迹难以辨认,B,、无适应证用药,C,、临床诊断缺项或书写不全,D,、未使用药品规范名称,E,、无正当理由不首选国家基本药物,32,、以下所列审查处方结果中，可判定为,“,不规范处方,”,的是,A,、重复给药,B,、有配伍禁忌,C,、未使用药品规范名称,D,、用法、用量或联合用药不适宜,E,、无正当理由不首选国家基本药物,33,、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是,A,、字迹难以辨认,B,、使用,“,遵医嘱,”,字句,C,、联合用药不适宜,D,、无正当理由超说明书用药,E,、中药饮片未单独开具处方,35,、对于处方调配说法错误的是,A,、仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配,B,、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡,C,、如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方,D,、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,E,、调配或核对后签名或盖名章,36,、调配处方时，对需要特殊条件保存,(,如,2,-10,),的药品应该,A,、加贴标签,B,、分别包装,C,、分别发放,D,、采用特别包装,E,、加贴醒目标签,38,、影响药品质量的环境因素不包括,A,、空气,B,、日光,C,、库房温度,D,、包装车间湿度,E,、药品包装材料,40,、下列因素中，归属影响药品质量的人为因素的是,A,、包装材料,B,、药品剂型,C,、包装车间湿度,D,、药品贮存时间,E,、药品质量监督管理情况,65,、配置,10%,葡萄糖注射液,500ml,，现用,50%,和,5%,的葡萄糖注射液混合，需要,A,、,50%,葡萄糖注射液,56ml,和,5%,葡萄糖注射液,444ml,B,、,50%,葡萄糖注射液,72ml,和,5%,葡萄糖注射液,428ml,C,、,50%,葡萄糖注射液,85ml,和,5%,葡萄糖注射液,415ml,D,、,50%,葡萄糖注射液,94ml,和,5%,葡萄糖注射液,406ml,E,、,50%,葡萄糖注射液,106ml,和,5%,葡萄糖注射液,394ml,五、处方分析,合格处方,前记内容缺项,无药品通用名,无药品通用名,无规格,无用法用量,前记内容缺项,用药与临床诊断不符,谢谢,