索林ECMO的操作

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ECMO,的操作,（,SORIN SCPC,离心泵系统）,ECMO,的组成,基本设备,机器部分,离心泵主机,控制面板,驱动装置（马达）,恒温水箱,空氧混合器,功能：,控制、驱动,供氧,和监测,耗材,套包,离心泵头,氧合器（膜肺）,血液循环的,管路,系统,功能：,驱动,血液,血液,的气体交换,和恒,温,血液循环通道,机器的准备,灌注流量,升,/,分,流量显示,压力报警,高限低限,离心泵转速,转,/,分,压力报警,高限低限,流量报警,高限低限,时间显示,体温报警,高限低限,应急电量,显示报警,UPS,操作时间：,90min,充电时间：,20,小时,超声流量探头,按正确方向夹入,3/8,X 3/32,管道,氧气空气,混合器,膜肺必须使用,空氧混合器,氧浓度,PO,2,气流量,PCO,2,检查并固定位置,专用手推车,离心泵主机（电源）,控制面板,驱动装置（马达）,应急手摇泵,流量探头,恒温水箱,空氧混合器,ACT,仪,氧气气源,空气气源,电源线及插座,耗材的准备,检查并补充各类物品,ECMO,套包：包括,离心泵头,膜肺,循环管道,液体转移袋,1,个,输液管,2,条,股动静脉插管,穿刺包或切开包,R-L,液或勃脉力,A,或静脉盐水,1000ml,或,500ml X2,ACT,试管一盒,肝素一支,夹管钳,5,把,记录单及笔,排气口,膜肺,动脉血出口,氧气入口,出入水口及,膜肺固定孔,最大流量,:5.0 l/min,预充量,:150 ml,膜面积,: 1.2 m,2,接口：,3/8,”,EOS ECMO,耗材,-,成人膜肺,最大流量,:2.3 l/min,预充量,:90 ml,膜面积,:0.67 m,2,接口：,1/4,”,LILLIPUT 2 ECMO,耗材,-,儿童膜肺,SORIN CP5,离心泵头,优异的排气能力,低预充量,产热少,血液破坏少,低速高流量,预充量,57ml,最大流量,8LPM,最大输出压力,800mmHg,出入口管径,3/8 in,耗材,-,离心泵泵头,两点固定叶片专利、外壳封闭、叶片闭合设计：,最优良的气体处理能力,低预充量,低产热,低溶血指数,最小表面积,低血液滞留时间,大血液流动出口,无血液滞留区域,预充量：,57ml,最大流量：,8lpm,最大输出压力：,800mmHg,进口,/,出口管径：,3/8 in.(9.5mm),膜肺入水,出水口及,膜肺固定架,ECMO,装机的操作,装机前准备,ECMO,机,电,源,氧,气,空,气,水,箱,ECMO,套包的组装,预充液,管路的连接,预充,排气,离心泵,膜肺,1,台上包,流量探头,肝素,20mg,预充液,管路的连接,预充,排气,离心泵,膜肺,2,预充液,等待,离心泵,停转,3,台上包,交台上,关闭通道,开始转流,连接病人,股静脉,股动脉,4,接头,转流步骤,股动静脉插管,ECMO,连接插管,启动离心泵,（,1000RPM,）,转流计时开始,打开动脉静脉钳子,调整流量至预定值,调整供气流量，调整氧浓度（,1,：,1,，,60%,）,血液恒温（,3537,）,转流步骤,转流正常的观察表现：,泵速加大后静脉引流管道无颤动或吸扁，动脉灌注管阻力无增高，有弹性，流量显示稳定，无跳动或流量反而降低。静脉管与动脉管血颜色有较大差别，穿刺部位无肿胀或出血，结合血流动力学的改善,将股动静脉管道在病床上摆放合适，不打折，并小心固定好。,转流步骤,填写记录单,10min,后做,ACT,一次，血气一次,根据结果调整血流量，气体流量，氧浓度和气血比,调整呼吸机参数,调整血管活性药物的浓度,SCPC,离心泵系统技术,指标,一,.,控制部分,转速显示范围：,0-3500 RPM,流量范围：,-10 - +10 LPM,显示精度：实际测量值的,10%,或者,0.1 LPM,报警范围：流量,过,高,0.5-10.0 LPM,流量,过,低,0.0-2.0 LPM,反,向,流量,：,0.0-1.0 LPM,压力显示范围：,-99 - +999 mmHg,压力测量误差：,5 mmHg,二,.,离心泵,驱动部分,转速范围：,0-3500 RPM,误差：,10 RPM,紧急驱动部分,速度显示：,7 LEDs,分辨率：,500 RPM,每一格,LED,（起始速度在,1000 RPM,）,转速显示范围：,1000-4000 RPM,误差：,250 RPM,三,.,流量探头,管道尺寸：,3/8 X 3/32,英寸,双向血流：,5 ml/min,测量误差：,12 ml/min,超声频率：,1.8 MHz,最大血流量：,10 L/min,谢谢！,谢谢！,