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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,朱山针 校长,中医新东方学校 公益课件,医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法,家家爱健康,人人学中医,一切靠自己,健康学中医,中医免费教育：,医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法,校 训：,人生所有的问题都是，靠成功来解决 ，人生所有的成功都是，靠成长来解决 ，人生所有的成长都是，靠学习来解决 ，人生所有的学习都是，靠自己来解决 ，,生命不是为了活着，是为了活着精彩！,活的有价值！有尊严！,为活着：有质量、有尊严 而 努力,自助获得健康：,概述：,股骨头坏死 是指由于各种原因导致的股骨头缺血，即由于血液供应的中断或大幅度减少，造成局部血供障碍，引起,骨细胞缺血性坏死、塌陷的一种严重并发症。,一,.,概念,股骨头坏死,是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。,造成骨坏死的原因,不消除，修复不完善，损伤,-,修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。,股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以,减轻，消退和自愈,，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。,股骨头,-,负重区,股骨头,-,解剖,二,.,临床分类：,1.,创伤性股骨头坏死,创伤性股骨头坏死多由于股骨颈部位发生骨折，造成股骨头血运中断，即使骨折愈合，由于股骨头骨骼缺血时间较长，也会导致骨骼发生坏死、塌陷。,2.,非创伤性股骨头坏死：,非创伤性股骨头坏死常见的病因包括：大量使用激素、长期酗酒等，导致股骨头内血液循环改变，影响股骨头骨骼营养状态，导致骨骼坏死、塌陷。,症状一： 股骨头,-,塌 陷,症状二：,病情发展过程,三,.,股骨头坏死病因：,1.,一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，,负重行走,之后。,2.,另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质,激素,引起的骨坏死，同时骨组织的再生,修复能力障碍,。,3.,此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心,-,股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。,四,.,临床病例,1.,非典医务工作者,-,股骨头坏死,2.,银屑病，牛皮癣：股骨头坏死,-,药源性激素；,3.,类风湿病，其他,韧带压应力,四,.,中西医结合干预,（手术置换是最后方案）,1.,补充软骨,-,补充高浓度氨糖软骨素,2.,增加骨密度,-,补充大豆异黄酮,3.,减少激素摄入量,-,饮食、药源性激素、酗酒,4.,中医理疗，调理,12,皮部，改善,-,骨细胞缺血性,针灸、艾灸、调理,14,经络，外用膏药、血液循环,5.,避免炎症，关节负重,-,延缓损伤,6.,调理脾胃：,提供足够营养、气血。,7.,心血管方向：,调理血脂、血压、血糖；,根本性调理微循环,(,引发股骨头坏死的原因，就是股骨头的“血管堵塞”引起的血供中断，造成骨细胞及骨髓成分死亡，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷及关节功能障碍,),不影响手术、 外调内治、综合调理,五,.,重在预防,-,不能延误病情,六,.,康复训练,-,手术后让医生跟踪，不自作主张,感恩：,曹光磊,主任医师 副教授,北京宣武医院 骨科,提供本次讲座课件及建议,一切靠自己,健康学中医,中医免费教育,
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