血液血细胞

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血液血细胞,血液生理,红细胞（,RBC),血小板（,PLT,）,白细胞,(WBC),血细胞及其功能,:,一 红细胞,（一）红细胞的形态和数目,1.,形态：无核、,双凹圆碟状,。,2.,数量：成年男性：,5.5)10,12,/L,成年女性：,5.0)10,12,/L,3.,血红蛋白,(Hb),：红细胞内主要的蛋白质，运输氧的主要物质。,Hb,的浓度，成年男性：,120160g/L,；,成年女性：,110150g/L,。,概念,:,红细胞抵抗低渗溶液的能力。,抗低渗液的能力大,=,脆性小,=,不易破；,抗低渗液的能力小,=,脆性大,=,容易破。,一 红细胞,1.,红细胞的渗透脆性,二红细胞的生理特性,二红细胞的生理特性,2,红细胞的悬浮稳定性,在循环血液中，红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，称为悬浮稳定性。,在单位时间内红细胞下沉的速度，称为,红细胞沉降率（,ESR,）,，简称,血沉,一 红细胞,正常值,:,男,: 15mm/h;,女,: 20mm/h,测定红细胞悬浮稳定性的客观指标,红细胞沉降率。,二红细胞的生理特性,2,红细胞的悬浮稳定性,一 红细胞,影响红细胞悬浮稳定性的,主要因素,：,（,1,）血浆因素,当血浆,白蛋白,血沉,减慢,;,当血浆,球蛋白,和,纤维蛋白原,血沉,加快,（,2,）红细胞因素,严重贫血,血沉,加快,红细胞增多症,血沉,减慢,在红骨髓,在循环血液,干细胞,髓系干细胞,红系定向祖细胞,原红细胞细胞,幼红细胞,网织红细胞,成熟红细胞,红细胞的生成,三红细胞的生成与破坏,1,红细胞的生成条件,（,1,）前提条件：,红骨髓造血功能正常,再生障碍性贫血,再生障碍性贫血,(AA),是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。,血液生理,（,2,）造血原料：合成血红蛋白用,蛋白质、铁等。,1,红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,缺铁性贫血,血液生理,（,3,）造血原料：成熟因子,维生素,B12,和叶酸,1,红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,巨幼红细胞性贫血,血液生理,（,1,）骨髓有正常的造血功能。,（,2,）机体能提供足够的造血原料：,合成血红蛋白用,蛋白质、铁等。,（,3,）有促进细胞分化及成熟的物质：,维生素,B,12,和叶酸；铜和锰。,1,红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,2,红细胞生成的调节：,1,促红细胞生成素,2,雄激素,肾性贫血,雄激素,PO,2, RBC,Hb,成纤维细胞,内皮细胞,（主）,肝细胞（次）,雄激素,T3,生长素,血液生理,3,红细胞的破坏：,平均寿命,120,天。,主要由于衰老而遭破坏,在脾脏中被吞噬细胞吞噬,脾性贫血,二 白细胞（,WBC,）,一 白细胞总数及分类计数,白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞核。,正常成人白细胞总数是（）,109/L,新生儿白细胞总数是：（）,109/L,有粒白细胞,无粒白细胞,二 白细胞（,WBC,）,白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞核。,白细胞,有颗粒细胞,中性粒细胞,50%70%,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,20%40%,无颗粒细胞,单核细胞,3%8%,二 白细胞的功能,白细胞的主要功能是消灭侵入机体的外来异物，即,免疫功能,。,白细胞,吞噬细胞,非特异性免疫,免疫细胞,特异性免疫,中性粒细胞和单核细胞,淋巴细胞,二 白细胞（,WBC,）,吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。,当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。,1,中性粒细胞：,中性粒细胞吞噬志贺杆菌,二 白细胞（,WBC,）,2,碱性粒细胞：,肝素,：,具有抗凝血作用,组胺和过敏性慢反应物质,：参与过敏反应,胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质：,二 白细胞（,WBC,）,3,酸性粒细胞：,不能杀菌,可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。 其胞内的过氧化物酶和某些碱性蛋白质,参与对寄生虫的免疫反应。,二 白细胞（,WBC,）,T,淋巴细胞,实施,细胞免疫,。,B,淋巴细胞,实施,体液免疫,，,即抗体免疫。,4,淋巴细胞：,二 白细胞（,WBC,）,5,单核,巨噬细胞：,进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。单核,-,巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。,二 白细胞（,WBC,）,三 血小板,循环血液中的血小板是无色透明、无细胞核、圆盘形或杆形小体。,正常成年人血小板数量为,（,100,300,）,10,9,/L,静脉血较毛细血管高；,剧烈运动及妊娠中、晚期高,平均寿命为,7,14,天,（一）血小板的生理特性,1,黏附与聚集,2,释放与收缩,3,吸附,2,、参与生理性止血和凝血,1,、维持血管内皮完整性,（二）血小板的生理功能,谢谢观赏！,2020/11/5,26,