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单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理管理学,第四章 护理人力资源管理,掌握：,护理人员编配的原则及影响因素，护理人员分工。,熟悉：,护理人员管理内容，排班方法，护理人才的识别和选用，护理人才培训和教育的基本要求。,了解：,护理人员管理意义。,第一节 概 述,一、人力资源与护理人力资源概念,1,、人力资源：,广义：一切智力正常的人都属于人力资源。狭义：有,4,种观点,2,、护理人力资源管理 ：,是指用科学的管理方法对护理人员进行合理有效的选聘、使用、培训、考评，使人和事进行适当配合，最有效发挥人力的作用，完成卫生组织目标，提高护理服务水平。,二、护理人力资源管理的内容,护理人力资源管理内容：,制定护理人力资源规划、,招聘或解聘员工、,合理安置员工、,培训、绩效考核、,根据需要晋升。,以及建立有效激励和优秀医院文化，保持员工良好团队精神等。,三、护理人力资源管理的作用,充分发挥人的作用,做到人尽其才，才尽其用,储备人力资源,第二节 护理人员的编配,护理人员编制的作用与原则,护理人员编制的依据,护理人员编制的方法,影响护理人员编制的因素,一、护理人员编制的作用与原则,（一）护理人员编制的作用,合理的编制和科学的分工能,1,、提高工作效率、,2,、提高护理质量和服务水平,3,、降低护理成本消耗,4,、增强护理人员的凝聚力,（二）护理人员编制的原则,1.,满足病人需要的原则,2,优化组合的原则,3,比例合理的原则：,分类比例：从事行政管理、教学科研、临床护理,人员数量中所占的比例。质量比例：不同学历和专业职务所占的比例。,4.,经济效能的原则,5.,动态调整的原则,二、护理人员编制的依据,主要依据,1978,年卫生部制定的,综合性医院组织编制原则试行草案,三、护理人员编制的方法,（一）按,编制原则,计算法,（二）按实际工作量计算法,四、影响护理人员编制的因素,（一）社会因素,：,患者的教育背景、人为的或自然灾害、服务对象、经济状况、职务分布、年龄特征、公费医疗制度等也是影响人员编制的因素。,（二）,学科进步发展因素,（三）工作性质因素,（四）供求不平衡与职责不清因素,第三节 护理人员分工和排班,一、护理人员的分工,（一）按职务分工：,行政管理职务：,护理副院长、护理部正、副主任（总护士长）、科护士长、护士长,技术职务：,正、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员,（二）按工作任务分工：,工作内容：病区、门诊、手术室、监护室、供应室、,营养室护士等。,工作方式：,1,个案护理：,是指一名护理人员负责对一名病人实施其所需要的全部护理。,优点：,护士能全面、细致、高质量地进行护理。,能及时解决病人身心方面的问题，护患关系好。,加强护士责任感。,缺点：,成本高，所需人力多、花费大，不适合所有病人。,护士换班而造成病人缺乏连续性护理。,对护士的业务要求较高。,2,小组护理：,是由不同级别的几个护理人员组成一个小组，各负其职，在组长的带领下共同完成本组病人的护理工作。,优点：,成员协调合理、相互沟通，气氛好。,工作有计划，任务明确，易出成果。,有利于小组不同等级人员发挥工作积极性。,缺点：,护理是责任到组，而非责任到人；,对组长要求高。,3,功能制护理：,是按照工作内容分配护理人员每人承担一个特定任务。,优点：,效率高、可以能力来分配工作，任务明确。,缺点：,未将病人视为整体。,护患之间缺乏沟通和理解。,护士长要负全责，导致与病人直接接触时间减少了。,4,责任制护理（全责护理）：,是病人从入院到出院，,由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。,包括：,整体性护理：,其护理评估与护理计划包括了病人生理、心理、社会及经济问题。,连续性护理：,病人自入院到出院皆由一位全责护士负责护理活动策划、执行与评估。,协调性护理：,护士相当于病人的代言人，负责协调病人与其它医疗人员的沟通与联系。,个别性护理：,病人参与护理计划，而护理活动视其个别的需要来制订。,优点：,病人安全感增加、护师独立护理功能加强、工作效率高。,缺点：,对护士业务知识和技术能力要求高，人力需要多、经费耗量大,。要求护士,24,小时负责难以实现。,5,个案护理：,个案管理是一种多学科合作以个案形式提供的护理方式。对病人的护理从入院到出院，并延伸到家庭，使病人的住院费用得到有效的控制，做好出院后的管理，有利于病人的康复。,6,综合护理：,是将责任制护理和小组护理融合在一起的一种护理分工方式，即有一组护理人员，其各种技术职务者均按比例组合，负责完成一组病人（,812,名）的护理。,是近年来发展的一种护理方式。,二、护理人员的排班,（一）排班的目标,1.,达到以病人需要为基础的管理目标。,2.,为应付紧急情况发生，应安排适当的弹性人力排班，避免人力过多或不足的情形发生。,3.,积极地调动每个护理人员的潜力，提升个人满足感，达到人力运作的最大效果。,4.,对待每位护理人员应一视同仁，维持公平，尤其在节假日安排休息时，应遵循一定的原则。,5.,激励护理人员的专业技能的发挥，提升护理人员对工作时数及排班的公平性的满意度。,6.,全面实行人性化管理，既要考虑到病人的需要，也要考虑到护理人员的特殊需要。,（二）排班的原则,1,按照病人需要排班的原则。,2,依法排班的原则。,3,实行弹性排班的原则。,4,按照公平排班的 。,5,实行规律性、固定的排班原则。,6.,实行护理人员参与排班的原则。,（三）排班的种类：,集权式、分权式、自我排班法,1,周期性排班：,将,24,小时内预定的各种班次上班时间作出规定，然后将各班固定轮回。,优点：,节省排班所花时间,人员公平的获得休假时间,预先知道自己上什么班，班次变化等,上班人力固定，调动少,2,传统式排班,3,电脑资讯系统排班,（五）排班方法,每日上班时数有,8,小时、,10,小时、,12,小时，,每种时数各有其优缺点。,目前我国大多数医院采用的是每班,8,小时，每日三班制。,（四）上班时数的种类,（六）影响排班的因素,1.,医院政策,2.,护理人员的素质,3.,护理方式,4.,特殊部门的需要,5.,工作时段,6.,排班方法,第四节 人力资源的管理,二、护理人员培养与教育,一、护理人员的选聘,四、护理人员的晋升,三、护理人员绩效考核,（一）制定护理人力资源的选聘计划 ：,护理工作分析：护理各种岗位的工作量。,人事分析：招聘什么人；目前人员状况。,成本分析：研究选聘所需花费的费用。,一、护理人员的选聘,（二）选聘程序,1.,确定选聘护理人员的数量和条件 。,2.,确定选聘方法 包括选聘途径、应聘者考核过程。,3.,签订招聘合同 。,4.,建立人事档案 。,（一）,护理人才成长过程的特点：,实践性、晚熟性、群体性。,（二）,护理人才培养的内容：,基本功训练,专业理论知识和技能教育,护理管理人才培养,专业护理骨干人才培养,二、护理人员培养与教育,（三）护理人才培养和教育方法：,（,1,）自学成才,（,2,）工作实践培养,（,3,）学术讲座与学术会议,（,4,）各类学习班,（,5,）进修学习,（,6,）学历教育,（四）护理人员教育的原则,（,1,）理论联系实际的原则,（,2,）重点培养与群体性相结合的原则,（,3,）基础培训与专长培养相结合的原则,（,4,）在职教育与进修深造相结合的原则,（,5,）因材施教，因人而异的原则,（五）护理人员教育的途径,1,、岗前教育,2,、在职继续教育：,毕业后,1,2,年护士：,有计划轮转，以基本功训练为主。,毕业后,3,5,年护士：,加强专科理论及技能培训。,护师培养：,能以护理程序方式为病人服务，具有开展护理新技术，使用新设备的能力。,主管护师以上人员：,提高新的知识和技能，完善知识结构、发挥创造能力。,（一）护理人才的考核原则：,全面性考核原则,公平和标准原则,务实的原则,经常化考核原则,反馈性原则,（二）护理人才的考核方法：,评语法、考试法、同行评议法、量表评定法,、评分法（优,-5,分，良,-4,分，中,-3,分，差,-2,分）、目标管理法。,三、护理人员绩效考核,（三）影响绩效考核的因素,1,考核方法选择不当,2,考核目的不明确,3,人为因素产生偏差,4,考核过程形式化,5,考核结果无反馈,（四）绩效考核的目的,1,、激励和鞭策护理人员奋发向上，促进护理质量提高；,2,、并使管理者通过考核发现人才、培养人才、使用人才、提拔人才；,3,、鼓舞和激励先进，鞭策和指导后进；,4,、提高护理人员的满意度，提高工作效率。,我国医院目前实行专业技术职务聘任制，实行,四级职务分类：,(,一,),护士晋升条件,（二）护师晋升条件,（三）主管护师晋升条件,（四）副主任护师晋升条件,（五）主任护师晋升条件,四、护理人员的晋升,结 束,
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