支气管及肺解剖

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,气管及肺解剖,气管,起点：环状软骨下缘，平颈,6,椎体下缘水平,终点：隆突，相当于胸,5,椎体上缘或胸骨角水平,长度：,10-12cm,左右径：,前后径：,气管,由,16-20,个气管软骨环构成,气管软骨环呈,C,型，占气管周径,2/3,，开口在后方，为膜性结构，占周径,1/3,颈部气管有,7-8,个气管环，位于颈前正中,胸段气管气管环,9-12,个,主支气管,起自隆突,右主支气管：长约，直径，与体中线夹角约,20-30,度,左主支气管：长约,5cm,，直径，与体中线夹角约,40-55,度,5,肺的解剖及分段,右主支气管分支,第,5,胸椎下缘水平入右肺门，分为上、中、下叶支气管,距隆突后壁发出上叶支气管，与右主支气管成角,90,度延伸至上外方，开口内径,8-10mm,长约1.01.25cm，分为尖、后、前三段支气管,自上叶开口至中叶开口之间的这一段支气管，称为中间段支气管，约长23cm，直径约为1011mm,6,右主支气管分支,中叶支气管,开口于前壁，,长约,1.5cm,内径,7mm,，,后又分出外侧段,、,内侧,支气管,于中叶开口水平分出下叶背段支气管，开口于中叶支气管对侧，即后壁,下叶支气管继续向下约分出内、前、外、后基底段支气管,左主支气管分支,于第,6,胸椎水平进入左肺门,于隆突下,5cm,发出上叶支气管，上叶支气管长约,1-2cm,发出上段支与下段支（舌段）,上段支向上发出尖后段、前段支气管，下段支向前外发出上舌段及下舌段,下叶支气管长约,1.5cm,开口处发出下叶背段支气管，继续向下发出内前、外、后基底段,肺的导气部,从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部。包括：,叶支气管（第,2,级）,段支气管（第,3-4,级）,小支气管（,5-10,级）,细支气管（,11-13,级）,终末细支气管（,14-16,级）,9,肺的解剖及分段,肺的呼吸部,呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡，为肺的呼吸部。包括：,呼吸性细支气管（第,17-19,级）,肺泡管（第,20-22,级）,肺泡囊（第,23,级）,肺泡（第,24,级）,10,肺的解剖及分段,肺小叶,(pulmonary lobules),。,肺的表面被覆脏胸膜，透过胸膜可见许多呈多角形的小区，称,肺小叶,。每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。直径。每叶肺有,50-80,个肺小叶。,11,肺的解剖及分段,细支气管及其分支包括：细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,肺泡是一级呼吸性细支气管所属的肺组织，大小约,6-8mm.,是肺的机能单位。,12,肺的解剖及分段,肺泡（,pulmonary alveoli),为半球形的小囊，开口于肺泡囊、肺泡管、呼吸性细支气管，是肺进行气体交换的部位。,肺泡壁很薄，由单层肺泡上皮组成。相邻肺泡之间的薄层纤维结缔组织构成肺泡隔。,肺泡上皮由,型肺泡细胞和,型肺泡细胞组成。,13,肺的解剖及分段,型肺泡细胞 覆盖了肺泡约,95%,的表面积，是进行气体交换的部位。,型肺泡细胞 散在凸起于,型肺泡细胞 之间，覆盖肺泡约,5%,的表面积。可产生表面活性物质，有降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小的重要作用。,14,肺的解剖及分段,肺的分叶及分段,肺的分叶,左肺：由斜裂分为上叶和下叶,右肺：由斜裂和水平裂分为上中下三叶,肺裂的体表投影,cm,稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线),水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至腋中线,相当于与第四肋前半走向一致),左、右支气管经肺门入肺。左支气管分两支，右支气管分三支。分别进入肺叶，称肺叶支气管,(,第二级支气管,),。在肺叶内再分支称肺段支气管,(,第三级支气管,),。,17,肺的解剖及分段,支气管肺段,每支肺叶支气管分出,2-5,支段支气管。段支气管及所属肺组织称为肺段。,肺段呈圆锥形，尖朝向肺门，底部朝向肺表面，各段之间有薄层结缔组织分隔,肺段的支气管与肺动脉分支伴行，肺静脉位于相邻两肺段之间,肺的分段,右肺,尖段,S,后段,S,前段,S,外侧段,S,内侧段,S,背段,S,内侧底段,S,前底段,S,外侧底段,S,后底段,S,上叶,中叶,下叶,左肺,尖后段,S+ ,前段,S,上舌段,S,下舌段,S,背段,S,内前底段,S+ ,外侧底段,S,后底段,S,上叶,下叶,胸锁关节层面,主动脉弓层面,肺动脉干及右肺动脉层面,左右心房层面,心室层面,