执业西药师药二考点串讲-李

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,【例题】,下述属于5-HT,4,受体激动剂的促动力药是,B.多潘立酮,C.伊托必利,【参考答案】,D 促进乙酰胆碱的释放,利尿剂与泌尿系统疾病用药,考点:分类,【例题】,下列不属于中效利尿药的是,【参考答案】,D,考点:作用机制,【例题】,氢氯噻嗪的主要作用部位在,【参考答案】,E,【例题】,抑制Na,+,- K,+,-2C1,-,同向转运的药物是,【参考答案】,E,【例题】,坦洛新的作用机制是,还原酶,【参考答案】,E,考点:选药,【例题】,急慢性肾衰竭的首选药物是,【参考答案】,A,考点:适应症,【例题】,呋塞米的临床适应证包括,A.严重、顽固性水肿,B.急性肺水肿、脑水肿,C.防治肾功能不全(少尿期),【参考答案】,ABCDE,考点:不良反应,【,例题,】,可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是,【参考答案】,B,【例题】,下述利尿药中,可增加卡那霉素耳毒性的是,A.氢氯噻嗪 B.氨苯蝶啶,【参考答案】,D,【例题】,能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的,药物是,【参考答案】,ABD,考点:对钾的影响,【例题】,属于保钾利尿药的是,【参考答案】B,内分泌系统疾病用药,考点:代表药物及分类,【例题】,属于长效糖皮质激素的药物是,【参考答案】,D,短效:氢化可的松、可的松 8-12h,中效:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙 12-36h,长效:地塞米松、倍他米松 36-54h,考点:作用机制,【例题】,【参考答案】,DACE,考点:作用特点,【,例题,】,关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是,A.稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放,B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外, 减轻炎症浸润,C.促进肉芽组织生成,加速组织修复,D.直接收缩血管,减少渗出和水肿,E.增加肥大细胞颗粒的稳定性,减少组胺释放,【参考答案】,C,【,例题,】,关于糖皮质激素对血液成分影响的描述,错误的是,【参考答案】,B,红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原增多,抑制中性粒细胞的游走;嗜酸细胞、淋巴细胞减少。,【例题】,糖皮质激素对消化系统的作用有,【参考答案】,ABC,考点:适应症,【例题】,糖皮质激素可用于治疗,E.严重高血压、糖尿病,【参考答案】,A,【例题】,糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是,【参考答案】,AE,【例题】,关于甲状腺激素的临床应用叙述,不正确的是,D.黏液性水肿伴垂体功能低下者宜先用糖皮质激素,再用甲状腺激素,【参考答案】,E,【例题】,小剂量碘主要用于,【参考答案】,C,【例题】,大剂量碘的应用有,【参考答案】,AD,【例题】,【参考答案】,DCAB,【例题】,丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有,【参考答案】,BCE,考点:选药,【例题】,不属于防治骨质疏松的药物是,【参考答案】,E,【例题】,下列不属于双膦酸盐类药物的是,【参考答案】,B,【例题】,4.甲状腺功能亢进症的内科治疗选用,【参考答案】,BECA,【例题】,C.二甲双胍 D. A和B均无效 E. B和C均有效,2.治疗轻、中型糖尿病的是,【参考答案】,BEAAA,考点:不良反应,【例题】,A.可导致甲状腺功能低下 B.可导致血管神经性水肿、上呼吸道水 肿及喉头水肿,【参考答案】,DCAB,【例题】,长期大量应用糖皮质激素的副作用是,C.血小板减少症 D.过敏性紫癜,【参考答案】,A,【例题】,胰岛素的不良反应有,【参考答案】,D,适应症:用于1型、2型糖尿病:(1)重度消瘦营养不良者。(2)轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。(3)合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、,高渗性昏迷,或,乳酸酸中毒,)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬化)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者。 (4)合并妊娠、分娩及大手术者。 (5),用于纠正细胞内缺钾。,【例题】,易造成持久性低血糖症,老年糖尿病患者慎用的降血糖药是,【参考答案】,D,【例题】,长期服用雌激素可导致,【参考答案】,C子宫内膜过度增生、高钙血症、水钠潴留、体重增加。,【例题】,可导致,“,类流感样,”,反应的药物是,【参考答案】,A 注射给药时发生,可用对乙酰氨基酚缓解,【例题】,A.易引起低血钾 B.抑制蛋白质合成,1.糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为,2.糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为,3.糖皮质激素禁用于精神病是因为,4.糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为,【参考答案】,ABEC,考点:给药注意事项,【例题】,依据生物钟规律,补充钙制剂的适宜时间是,B. 清晨顿服,【参考答案】,A,【例题】,关于钙制剂临床应用中的注意事项描述,错误的是,B.补钙应选用含钙量高、生物利用度 好、溶出度高的制剂,D.钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、 四环素或含铝抗酸药不宜同时服用,E.食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐,可影响钙的吸收,【参考答案】,C,考点:胰岛素分类,【例题】,精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是,E.溶解度更低,释放更加缓慢,【参考答案】,DE,调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药,考点:维生素的分类,【,例题,】,下述不属于水溶性维生素的是,A.维生素D,6,C.维生素C,【,参考答案,】,AD,【,参考解析,】,脂溶性维生素,:,A,、,D,、,E,和,K,等。,水溶性维生素,:,B,1,、,B,2,、,B,4,、,B,6,、,B,12,、烟酸、烟酰胺、,维生素,C,、叶酸、泛酸等。,考点:维生素的适应症,【,例题,】,维生素C的主要适应证是,A.防治坏血病,C.,治疗佝偻病,E.,治疗脚气病,【参考答案】,A,考点:维生素缺乏表现,【,例题,】,A.角膜软化症 B.成人佝偻病,1,.烟酸缺乏时引起,2,.维生素A缺乏时引起,3,.维生素B,1,缺乏时引起,4.维生素D缺乏时会导致,5.,维生素C缺乏时引起,【参考答案】EACBD,考点:维生素滥用危害,【,例题,】,长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大,,并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的是,6,【参考答案】E,【,例题,】,大剂量应用下列哪种维生素时,可使尿液呈黄色,E,2,6,【参考答案】,B,考点:维生素应用注意事项,【,例题,】,关于维生素用药时间的说法正确的是,A.水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐前服用,B.水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐后服用,C.水溶性维生素应该在餐前服用,脂溶性维生素应该在餐后服用,D.水溶性维生素应该在餐后服用,脂溶性维生素应该在餐前服用,E.无论是水溶性维生素还是脂溶性维生素,餐前、餐后服用都可以,【参考答案】D,考点:电解质作用,【,例题,】,下列关于钠的作用特点描述,错误的是,A,.,调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡,E.,参与神经信息的传递,【参考答案】,D,【,例题,】,低钾血症伴低镁血症时,应该,A.单纯补钾,不补镁,C.单纯补镁,不补钾,D.不做特殊处理,监测即可,【参考答案】,B,【,例题,】,应用地高辛或其他强心苷期间,输入大剂量葡萄糖,时应同时注意,A.补钾,【参考答案】A,考点:指标,【,例题,】,低钠血症是指,A.血钠 130mmol/L,B,.,血钠 135mmol/L,C.血钠 140mmol/L,D.血钠 145mmol/L,E.,血钠 150mmol/L,【参考答案】,B,低钠血症: 135mmol/L,高钠血症:145mmol/L,考点:三大营养物质,【,例题,】,人体主要的热能来源是,A.葡萄糖,C.氨基酸,【,参考答案,】,A,【例题】,氨基酸的主要作用包括,B.合成蛋白质,C.氮平衡,【参考答案】,ABCDE,抗菌药物,考点:头孢的分类及特点,【,例题,】,C.拉氧头孢 D.头孢唑林 E.头孢吡肟,1.,属于头孢一代的是,2,.属于头孢二代的是,3,.属于头孢三代的是,【参考答案】DBAE,头孢菌素类抗菌药物分为,五代,。,考点:抗菌药物作用机制,青霉素的抗菌作用主要机制为( ),A.,影响细菌蛋白质合成,B.,抑制细菌细胞壁黏肽合成,,使细胞壁缺损,C.,抑制核酸合成,D.,影响细菌叶酸合成,E.,增加胞浆膜通透性,【,答案,】B,考点:药物相互作用,【,例题,】,克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂,A.二氢叶酸还原酶,B.DNA回旋酶,C.二氢叶酸合成酶,D.胞壁黏肽合成酶,E.,-内酰胺酶,【参考答案】,E,【,例题,】,与丙磺舒联合应用,有增强作用的药物是,C.青霉素,【参考答案】,C,【,例题,】,甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是,A.促进分布,B.促进吸收,C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢,D.抗菌谱不相似,E. 两药的药代动力学不相似,【参考答案】,C,【例题】,为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,,应与其配伍的药物是,A,.,克拉维酸,C.他唑巴坦,【参考答案】,D,【,例题,】,需同服维生素B,6,的抗结核药是,A.利福平,C.异烟肼,【参考答案】,C,考点:首选药及常用药,A.伤寒、副伤寒 B,.,斑疹伤寒,E.军团菌病,1.,链霉素用于,2.,青霉素G用于,3,.四环素用于,4,.氯霉素用于,【,参考答案,】,CDBA,【,例题,】,红霉素不是下列哪些疾病的首选药物,A.白喉带菌者,B.骨髓炎,C.空肠弯曲杆菌肠炎,D.婴幼儿支原体肺炎,E. 军团菌病,【参考答案】,B,【,例题,】,治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选,A,.,二氯尼特,B,.,依米丁,【参考答案】,D,【,例题,】,治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选,B,.,庆大霉素,【,参考答案,】,D,考点:不良反应,【,例题,】,关于四环素的不良反应,叙述错误的是,A.空腹口服引起胃肠道反应,B.不引起过敏反应,C.可导致婴幼儿乳牙釉齿发育不全, 牙齿发黄,D.可引起二重感染,E.长期大量口服或静脉给予大剂量, 可造成严重肝脏损害,【,参考答案,】,B,【,例题,】,氯霉素最严重的不良反应是,A.肝脏损害,B.二重感染,C.抑制骨髓造血功能,D.胃肠道反应,E.过敏反应,【,参考答案,】,C,【,例题,】,静脉滴注过快易发生红人综合征的是,A.万古霉素,【参考答案】,A,1,.抑制骨髓造血功能的是,2,.可引起可逆性的前庭反应的是,3,.影响骨和牙齿生长的是,4,.静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味的是,【,参考答案,】,CEAD,【,例题,】,易引起过敏性休克的是(多),A.红霉素,C.庆大霉素,【参考答案】,BE,【,例题,】,容易发生“双硫仑样”反应的药物包括,A.头孢孟多,C.,头孢甲肟,【参考答案】ABC,DE,头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢曲松,、拉氧头孢,抗病毒药,考点:药理作用及适应症,【,例题,】,以下为抗疱疹病毒的药物是,A.利巴韦林,B,.,金刚烷胺,C.拉米夫定,【,参考答案,】,D,考点:作用机制,利巴韦林,:转化成,三磷酸利巴韦林竞争性抑制病毒RNA聚合酶,阻碍mRNA的转录过程,。(主要),干扰素,:,与细胞内特异性受体结合,影响相关基因,导致抗病毒蛋白的合成。,胸腺肽,1:,为一组免疫活性肽,可诱导T细胞分化成熟,并调节其功能。,金刚烷胺和金刚乙胺:(1)作用于具有离子通道作用的M,2,蛋白而影响病毒脱壳和复制等。(2)可通过影响血凝素而干扰病毒组装。,奥司他韦:是前药,其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂。,阿昔洛韦:(1)三磷酸无环鸟苷与三磷酸脱氧鸟苷竞争病毒DNA多聚酶,抑制病毒DNA复制;(2)三磷酸无环鸟苷掺人病毒DNA链中,使DNA延长终止,生成无功能DNA。,西多福韦:为胞嘧啶核苷酸类似物,其被细胞内酶代谢为二磷酸型而竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷,并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。,膦甲酸钠,:,可逆性、非竞争性阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点,抑制焦磷酸从三磷酸脱氧核苷上裂解出来,从而抑制病毒的核酸合成。,阿糖腺苷,:,在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺苷,通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。,拉米夫定,:,竞争性抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)多聚酶,并引起DNA链延长反应终止。,阿德福韦,:,竞争性抑制病毒 DNA多聚酶和逆转录酶。,【,例题,】,金刚烷胺抗病毒的机制,A.竞争DNA多聚酶,B.诱导T细胞分化成熟,C.作用于具有离子通道作用的M,2,蛋白,D.干扰病毒组装,E.抑制RNA聚合酶,【,参考答案,】,CD,考点:不良反应,【,例题,】,广谱抗病毒药的常见不良反应是,A.抽搐,C.头晕,【,参考答案,】,E,抗寄生虫药,考点:抗疟疾药的分类及适用,【,例题,】,1.疗效高,生效快,主要用于控制症状的首选药是,2.控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是,3.能影响疟原虫叶酸代谢,阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是,4.主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是,【,参考答案,】,ACDE,考点:首选药,【,例题,】,治疗蛔虫病和鞭虫病应首选,C.吡喹酮,【,参考答案,】,A,【,例题,】,目前临床治疗血吸虫病的首选药物是,A.硝硫氰胺,C.乙胺嗪,【,参考答案,】,B,考点:抗蠕虫药机制,氯硝柳胺:抑制线粒体氧化磷酸化过程,甲苯咪唑:抑制虫体对葡萄糖的摄取,哌嗪:改变虫体细胞膜的通透性,使肌细胞超极化,松弛,吡喹酮:钙内流,强直性收缩;表皮糜烂溃破。,【,例题,】,作用机制为使虫体神经-肌肉去极化,,引起疼挛和麻痹的抗寄生虫药是,A.氯硝柳胺,C.噻嘧啶,【,参考答案,】,C,抗肿瘤药,考点:抗肿瘤药的分类及机制,直接影响DNA结构和功能的药物,干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药),干扰转录过程和阻止RNA合成的药物,(作用于核酸转录药物),抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药),调节体内激素平衡的药物,常用药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯、甲地孕酮)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。,靶向抗肿瘤药,【,例题,】,环憐酰胺属于哪一类抗肿瘤药物,A.烷化剂,B.抗肿瘤抗生素,C.抗肿瘤金属配合物,D.抗代谢抗肿瘤药,E.抗肿瘤生物碱,【,参考答案,】,A,【,例题,】,能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,,从而抑制DNA合成的药物是,A.长春碱,C.丝裂霉素,【,参考答案,】,B,考点:抗肿瘤药的适应症,【,例题,】,甲氨蝶呤主要用于,A.消化道肿瘤,B.儿童急性白血病,C.慢性粒细胞性白血病,D.恶性淋巴瘤,E.,肺癌,【,参考答案,】,B,考点:不良反应,【,例题,】,主要不良反应是心脏毒性的抗肿瘤药物是,A.氟尿嘧啶,C.白消安,【,参考答案,】,E,【,例题,】,烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是,A.氮芥,C.环磷酰胺,【,参考答案,】,C,考点:抗肿瘤药引起的呕吐,【,例题,】,下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是,A.依托泊苷,C.甲氨蝶呤,【,参考答案,】,B,A.5-HT,3,受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦,B.5-HT,3,受体阻断剂+口服地塞米松,C.每日化疗前,应用5-HT,3,受体阻断剂或口服地塞米松,D.奥美拉唑+口服地塞米松,E.必须时每天于牝疗前,应用5-HT,3,受体阻断剂,化疗后不需应用,1,.重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选,2,.中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选,3,.低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选,4.,微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选,【,参考答案,】,ABCE,眼科疾病用药,考点:抗眼部细菌感染,【,例题,】,下列药物中,可用于眼部抗感染的包括,A.妥布霉素,B,.,头孢他啶,C.托吡卡胺,【,参考答案,】,ABD,考点:抗眼部病毒感染,【,例题,】,下列关于碘苷的描述中,正确的是,A.可延缓角膜上皮创伤的愈合,B.药液宜新鲜配制并于冷暗处保存,C.可影响角膜上皮代谢,D.可用于皮肤疾病,E.,长期使用可出现角膜染色小点,【,参考答案,】,ABCDE,考点:降低眼内压,【,例题,】,下列哪种药物可使关闭的房角重新开放,,从而降低眼内压,A,.,噻吗洛尔,C.拉坦前列素,【,参考答案,】,B,考点:眼部局麻药,【,例题,】,下列关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的是,A.可作为镇痛药,解除眼部症状,B.丙美卡因刺激小,多用于儿童,C.奥布卡因可用于眼压测量,D.丁卡因可产生深度麻醉作用,E.,利多卡因可与肾上腺素合用,【,参考答案,】,A,【,例题,】,以下药物中,不属于眼用局麻药的是,C.阿托品,【,参考答案,】,C,考点:散瞳药,【,例题,】,以下药物中,不属于抗胆碱能扩瞳药的是,A.阿托品,C.东莨菪碱,【,参考答案,】,D,【,例题,】,阿托品对眼部的作用特点是,A.缩瞳,调节麻痹,B.扩瞳,调节麻痹,C.扩瞳,降低眼压,D.扩瞳,调节痉挛,E.,扩瞳,视近物清楚,【,参考答案,】,B,耳鼻喉科疾病用药,考点:减鼻充血药,【,例题,】,下述药物中属于减鼻充血药的是,A.色甘酸钠溶剂,B.盐酸麻黄碱溶剂,C.链霉素溶剂,D.复方薄荷樟脑溶剂,E.,酮替芬气雾剂,【,参考答案,】,B,【,例题,】,临床使用麻黄碱时应注意,A,.,连续使用不超过3日,【,参考答案,】,BCDE,考点:消毒防腐药,【,例题,】,急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是,A.抗生素加激素全身应用,B.及早足量抗生素应用,C.抗生素溶液滴耳,D.2%酚甘油滴耳,E. 咽鼓管吹动,【,参考答案,】,B,【,例题,】,A.2%过氧化氢溶液 B.3%过氧化氢溶液,C.3%酚甘油滴耳液 D.2%酚甘油滴耳液,E.硼酸滴耳液,1,.急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用,2.,急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用,【,参考答案,】,DB,皮肤科疾病用药,【,例题,】,以下哪项不是糖皮质激素的不良反应,A.诱发癫痫,D.伤口愈合缓慢,【,参考答案,】,B,【,例题,】,下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗,A.异位性皮炎,C.钱币状湿疹,【,参考答案,】,D,【,例题,】,下述不能用于治疗痤疮的药物是,A.壬二酸,C. 克霉唑,D.升华硫,【,参考答案,】,C,【,例题,】,皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选,A.2.5%10%过氧苯甲酰凝胶,B.维A酸乳膏剂,C.维A酸凝胶,D.克林霉素磷酸酯凝胶,E.,0.1%阿达帕林凝胶,【,参考答案,】,A,【,例题,】,维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是,C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶,D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏, 睡前应用过氧苯甲酰凝胶,E.,前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶,【,参考答案,】,C,【,例题,】,超强效外用糖皮质激素包括(多),B.哈西奈德,C.氟轻松,D,.,丁酸氢化可的松,【,参考答案,】,ABE,
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