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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,具有抗炎作用的降眼压药物,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大塚制药,1921,年成立,2,企业性质：,中国第一家制药合资企业,中日两国间第一家合资企业,开业时间：,1984,年,5,月,职工人数：,1000,余人,生产剂型：,大输液、滴眼液,中国医药集团,日本大塚制药,中国大冢制药有限公司,3,中国大冢制药有限公司,公司：天津市和平区新华路,176,号,工厂：天津市西青区永红工业区南,4,中国大冢产品,5,中国大冢眼剂产品,6,抗青光眼主力军,7,产品概况,正式品名,盐酸卡替洛尔滴眼液,商 品 名,美开朗,主要成分,盐酸卡替洛尔,医 保,国家医保乙类产品,规 格,5ml,：,50mg,（,1,）,5ml:100mg,（,2,）,有 效 期,三年,适 应 症,青光眼、高眼压症,特 点,ISA,作用（内在拟交感活性作用）,8,9,中国大冢制药有限公司上海眼科临床协作组：,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科等多中心实验,眼,压,变,化,(mmHg),附：,a,示 组内比,用药时间,15 30 45 60 120 240,（分）,a,a,a,a,a,a,a,a,a,a,a,a,-7,-6,-5,-4,-3,-2,-1,0,2,美开朗,n=92,只眼,0.5%,噻吗洛尔,n=73,只眼,单次给药,10,a,示,P0.01,组内比,b,示,P0.05,组间比,-7,-6,-5,-4,-3,-2,-1,0,2,美开朗 （,n=81,只眼）,0.5%,噻吗洛尔（,n=66,只眼）,0.5 1 2 4 6 12,（小时）,用药时间,a,a,a,a,a,a,a,a,a,a,a,ab,眼,压,变,化,(mmHg),中国大冢制药有限公司上海眼科临床协作组：,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科等多中心实验,单次给药,11,爱知县总合保健监濑芳彦，眼科临床医报，,77,（,6,），,956,（,1983,）,对青光眼及高眼压症患者单独用美开朗滴眼液或与其它药物合用进,行的长期给药试验，表明美开朗滴眼液能维持良好的降眼压作用。,t,检验（与前值比较）,*,、,*,：、,*,：,(mmHg),16,17,18,19,20,21,22,23,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,（,123,）,（,63,）,（,91,）,（,65,）,（,91,）,（,91,）,（,61,）,（,46,）,（,47,）,（,21,）,（,27,）,前,2 4 6 8 12 16 20 24 28 32,（周）,眼 压,12,13,ISA：Intrinsic,Sympathomimetic,Action,对,受体,的ISA,作用,方式,内,在拟,交感,活性,(,神经,刺激)作用,去甲肾上腺素,受体,仅仅,阻滞效,果,噻吗洛尔,等,美开朗,等,出现,弱,的,刺激,效,果,刺激,效,果,发现,部位,14,2,对换气机能几乎无影响,3,不易诱发末梢循环障碍,4,对,血清脂,质的影响少,荻原俊男：,阻滞剂，先端医学社，2000,1,不易诱发过度的心率抑制,15,東郁郎：眼科臨床医報,78,（6）,858,1984,100,90,80,70,60,前,1,2,4,6,8,心率,（,次,/分）,给药期,(40),(21),(35),(33),(34),(27),(45),(57),(27),(47),(47),(49),(49),(32),(35),(33),(26),(38),：80以上,：70以上80,以下,：70,以下,给药前,的,心,率,（,次,/分）,（）：,病,例数,（,周,）,t,-test（,与前值比较,）,*：,p0.05,*：p0.01,*：p0.001,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,对,象,青光眼及高眼,压,症患者（209例）,方法,美开朗滴眼液,，,1,次,1滴,，,1,天,2,次滴眼8,周,。,16,现代医疗，,16,，,1259,，,1984,P,：安慰剂,M,：美开朗,T,：噻吗洛尔,t-test,（与前值的比较）*：,P0.05,，*：,PT,：,PT,：,PT,：,P0.01,（轻、中度的哮喘患者）,0.5 1 2 4,（小时）,安慰剂,2,美开朗,0.5,噻吗洛尔,的,变,化,V,25,:,肺活量为,25%,时瞬时流速,17,18,使用滴眼,剂的详细情况,Inoue,K.et al.:J. Glaucoma,12,(6),480-485,2003,作表,马来,酸噻吗洛尔（,2次,/日）,盐酸卡替洛尔,拉坦前列腺素,曲伏前列腺素,多佐胺,52眼,25眼,79眼,18眼,24眼,药剂名,处方,眼数,2.00.8,1.60.61.80.9,1.80.6,2.80.7,平均,给药,数,（抗青光眼滴眼,药,）,MeanS.D.,19,结果：,Inoue,K.et al.:J. Glaucoma,12,(6),480-485,2003,SPK：superficial punctate keratitis,n=52,n=25,n=79,n=18,n=24,SPK,：浅层点状角膜炎,20,21,盐酸卡替洛尔对LPS-诱导的体外鼠巨噬细胞前炎症细胞因子生成的作用,Ref: Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics,Volume 20, Number 3, 2004,KENJI KAWAI,1,KEIICHI KUWAHARA,2,NOBUYUKI OIZUMI,2,HIDEKI KITAGAKI,2,和SHIGEKI FUJISAWA,2,1日本神奈川东海大学医学院眼科学系,2日本国兵库县大冢制药株式会社Ako研究所皮肤病学与眼科学室,注：,LPS,（盐酸脂多糖）,22,实验原理,23,美开朗是受体阻滞剂，但其独特的,ISA,作用，使其又具有部分,受体兴奋作用，从而具有抑制炎症细胞功能并抑制炎症发生的作用,实验原理,24,实验结果,25,实验结果,26,美开朗抗炎作用使其更适用于,各种眼内手术术后眼压波动或升高,青光眼手术,白内障手术,玻璃体切割术,外伤,激光虹膜打孔术等,青睫综合征,急闭大发作,必需使用激素抗炎，但又发生激素性高眼压者,27,抗青光眼产品月治疗费用,28,滴眼液,降低患者,眼内,压力,降低患者,经济,压力,抗青光眼一线用药,29,30,多方位抗视疲劳,萘敏维滴眼液,31,产品概况,正式品名,萘敏维滴眼液,商 品 名,艾唯多,主要成分,维生素,B,12,、马来酸氯苯那敏、盐酸萘甲唑林,纯化水、甘油,性 状,本品为粉红色澄明液体,规 格,10ml/,瓶,有 效 期,三年,批准文号,国药准字,H10970026,号,上市时间,1997,年,6,月,6,日,32,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,纯化水,甘油,33,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,营养眼部神经,眼疼痛、,酸胀、,视物模糊,缓解,纯化水,甘油,34,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,抗过敏,眼痒，眼干涩灼热感,纯化水,甘油,缓解,35,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,减充血,眼 红,缓解,纯化水,甘油,36,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,补充泪液水分防蒸发,眼 干流 泪,缓解,纯化水,甘油,37,VB,12,扑尔敏,萘甲唑林,营养眼部神经,抗过敏,减充血,视疲劳、眼胀痛、眼痒、眼干涩、眼红、异物感、视物模糊、畏光,纯化水,甘油,补充泪液水分防蒸发,缓,解,38,适应症,过敏性结膜炎,(,扑尔敏、萘甲唑林,）,春,季卡他性、枯草热、,GPC,、泡性角结膜炎、药物性变态反应性、微生物性变态反应性、化妆品,/,染料等所致的结膜炎等）,视疲劳,(VB,12,、纯化水、甘油,）,屈,光参差、斜弱视、用眼过度、电脑终端综合征,环境因素造成的眼部不适,空气污染、游泳、配戴隐形眼镜,干眼征,抗炎、缓解结膜充血,感染性结膜炎、激光近视眼,/,白内障等手术围手术期的辅助用药,39,40,41,谢谢观赏,
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