丘脑结构机能与临床

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,丘脑的结构、机能与临床,王小荣的主要病史及症状,头痛,,呈阵发性前额部抽痛,2.反应迟钝、言语减少,,思维混乱,语言混乱,3.头颅CT检查示:两侧丘脑改变,5.查体:,思维力、理解力、定向力、记忆力及计算力,稍减退,。颅神经未见异常。四肢腱反射(+),腹壁,反射正常,,双侧chaddock征(+),,脑膜刺激征,()。,尾状核,丘脑,纹状体,内囊,(一)王小荣的头颅RMI与解剖图谱对照,侧脑室,丘脑前核,丘脑外侧核,内髓板,内侧核,侧脑室,第3脑室,背侧核,外侧核,内侧核,内髓板,网状核,丘脑底核,未定带,第3脑室,腹外侧核,腹后外侧核,腹后内侧核,直窦,Galens vein,大脑内静脉,丘尾静脉,大脑内静脉,上矢状窦,横窦,大脑浅层静脉,(二)丘脑核群划分(六大核群):,前核群,内侧核群,外侧核群,背侧核群,背外侧核,背 后核,腹前 核,腹侧群,腹外侧核,腹后外侧核,腹后内侧核,外侧膝状体,内侧膝状体,丘枕,板内核群,中线核群,网状核群,前核群,内侧核,内髓板及板内核群,外后核,外背侧核,腹前核,腹外侧核,腹后外侧核,腹后内侧核,中线核群,丘枕,内侧膝状体,外侧膝状体,头面部,躯干四肢,小脑,边缘系统,听觉,视觉,(三)丘脑的纤维联系,小脑环路,纹状,纹状体环路,黑质纹状体环路,丘脑底核苍白球环路,头面躯干四肢,特异性投射,(四)丘脑的功能,为机体各种感觉传入信息的中继站和整合中枢,(1)特异性:腹后内、外侧核,内、外侧膝状体,(2)非特异性:板内核,2. 也是锥体外系环路的重要组成部分,包括,(1)小脑大脑环路;,(2)纹状体环路。,3. 与边缘系统的关系密切,(五) 丘脑与临床,所谓“,丘脑综合征,”,表现是: 对侧半身偏瘫,对侧偏身麻木(感觉异常,自发性痛等),患肢出现共济失调,植物神经症状(皮肤水肿、温度升高,营养不良),,出现“,丘脑手,” (腕部前屈和前旋,掌指关节屈指,指间关节为伸位)。,
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