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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心脏正常值,小儿心脏测量正常参考值(mm),AVA 3-4cm,2,正常值:MVA 4-6cm,2 2 22,4.心尖四腔心切面(mm),剑下心腔切面是显示房间隔的最佳切面,对判断房缺有重要意义。,继发孔型(II孔型)ASD封堵术通常应满足:,(1)ASD,30mm(国外)36mm(国内),(2)ASD距上腔静脉,下腔静脉及二尖瓣5mm,VSD封堵术通常应满足:,(1)左向右分流的肌部或膜部VSD30%,心肌缺血时,增厚率减低,室壁变薄。室壁运动正常:收缩期心内膜向心运动幅度5mm,室壁增厚率30%;,室壁运动减低:收缩期心内膜向心运动幅度2-4mm或较正常室壁减弱50-70%,多见于不同程度心肌缺血。,室壁运动消失:收缩期心内膜向心运动幅度Aa Sa波5cm/s,(五)心功能评估,1.左室收缩功能,正常值:LVESV:(24,10)ml/m,2,LVEDV:,(70,20)ml/m,2,SV:60-120ml EF:67%8% FS:34%5%,正常值:EV(二尖瓣血流舒张早期最大流速) (8616)cm/s,AV(二尖瓣血流舒张晚期最大流速) (56,13)cm/s,IRT(左室等容舒张期),(9021)ms,AR(心房收缩期肺静脉返流速度) 20cm/s,EDT(E峰减速时间),(19932)ms,EF斜率(二尖瓣前叶舒张早期后移速度)80-200mm/s,正常值:Murray法: 70-80g,计算方法:LVMW=(Dd+PW),3,-Dd,3,Bennett法: (14538)g,计算方法:LVMW=(Dd+2PW),3,-Dd,3,吉冈春记法:(13035)g,计算方法:LVMW=(Dd+IVSd+PW),3,-Dd,3,Dd:左室舒张末内径;PW:做时候比舒张末期厚度;IVSd:室间隔舒张末期厚度。,注:FS(短轴缩短分数)=(Dd-Ds)/Ddx100%,SV(心搏量)=EDV-ESV,EF(射血分数)=SV/EDVx100%,左室壁节段运动与冠状动脉供血关系:左前降支(LAD,供应前壁及前间隔基底段-中间段,全部心尖段;左回,支(LCX)供应侧壁及后壁基底段-中间段;右冠状动,(RCA)供应下壁及后间隔基底-中间段,(六)肺动脉压的超声心动图估测,正常值(海平面状态下,静息时):,PASP(肺动脉收缩压) 15-30mmHg PASP=4V,TR,2,+RAP,PADP(肺动脉舒张压) 5-10mmHg,PAMP(肺动脉平均压) 10-20mmHg PAMP=(PASP+2PADP)/3,RAP(右房压)RA大小正常,轻度TR,约5mmHg,RA轻度增大,中度TR,约10mmHg,RA明显增大,重度TR,约15mmHg,心血管压力指标(mmHg),人有了知识,就会具备各种分析能力,,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,,培养逻辑思维能力;,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,,培养文学情趣;,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操,,给我们巨大的精神力量,,鼓舞我们前进,。,
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