子宫颈炎-小讲课

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇产科护理学,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,子宫颈炎-小讲课,女性生殖系统的自然防御功能,病原体 传染途径 炎症的发展与转归,第一节 概述,护理评估 护理诊断 护理措施,临床表现 处理原则,第四节 子宫颈炎症,病因,临床表现,处理原则,护理要点,糖原,1,大阴唇,2,阴道口、阴道壁,3,阴道的自净作用：,pH,值,45,女性生殖器的自然防御功能,乳酸,阴道杆菌,4.,宫颈鳞状上皮,5.,宫颈粘液拴：碱性,6.,子宫内膜周期性剥脱,7.,输卵管单向蠕动,女性生殖器的自然防御功能,病原体,细菌：大多为化脓性细菌,原虫：阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎,真菌：白色念珠菌 霉菌性阴道炎,病毒：单纯疱疹病毒 生殖器疱疹,HPV,尖锐湿疣,螺旋体：苍白螺旋体 梅毒,支原体、衣原体 非淋菌性尿道炎,上行蔓延,淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散,血行播散：结核杆菌感染的主要途径,淋巴扩散,是产后、流产后和放置宫内节育器后感染的主要途径,多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染,直接蔓延,传染途径,1.,痊愈,2.,转为慢性,3.,扩散与蔓延,炎症的转归,痊愈,急性发作,慢性炎症,1.,阴道分泌物增多：白带量明显增多。有臭味，且性状有改变，称病理性阴道分泌物。,2.,外阴不适：瘙痒、疼痛、烧灼感。,3.,不孕：粘稠性分泌物不利于精子穿过，或慢性炎症导致盆腔淤血，可造成不孕。,临床表现,处理原则,其他治疗,：局部治疗，物理或手术、,中药治疗,。,病因治疗,：针对病原体选用敏感的抗生,素，使用中注意及时、足,量、规范、彻底、有效。,白带异常,阴道出血,不孕,局部及全身表现,心理反应：害羞、恐惧,护理评估,收集病史,身心状况,：常见临床表现及心理反应,诊断性检查,护理评估,实验室检查,：阴道分泌物检查、,宫颈刮片、,分段诊刮术等,妇科检查,：观察生殖系统局部,炎性反应,其他,：,B,超、阴道镜、宫腔镜等,妇产科护理学,组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关,睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关,焦虑：与治疗效果不佳有关,疼痛：与局部炎性刺激有关,可能的护理诊断,根据评估作出护理诊断或找到合作性问题,护理目标,病人接受治疗后瘙痒症状减轻,不搔抓外阴,病人学会诱导睡眠的技巧，提高睡眠质量,病人接受医务人员指导，积极配合治疗,病人疼痛程度下降，疼痛次数减少,妇产科护理学,休息、营养,观察、记录病情,心理护理：解释、倾听、精神支持,护理措施,1,一般护理,护理措施,2,缓解症状，促进舒适,保持会阴清洁、止痒止痛,会阴擦洗顺序：由前向后、从尿道到阴道、,最后肛门,体位：,半卧位,执行医嘱、配合治疗,妇产科护理学,分娩、流产或手术损伤宫颈后， 病原体,侵入,宫颈管的单层柱状上皮抗感染能力差,病原体：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,病 因,白带增多,乳白色粘液状,/,淡黄色脓性,/,血性,接触性出血,宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈管黏膜质脆，容易诱发出血,宫颈柱状上皮异位,临床表现,急性宫颈炎,慢性子宫颈炎,绝大多数慢性宫颈炎无症状者不需治疗、定期随访,局部治疗为主：破坏糜烂面的柱状上皮，由新,生的鳞状上皮重新覆盖,物理治疗,(,最常用,),：电熨、激光、冷冻等,药物治疗,手术治疗,处理原则,育龄妇女定期体检,物理治疗指导：,时间：月经干净后,3-7,天,术前除外禁忌证,术后护理：保持会阴清洁,禁止性生活和盆浴,2,个月,出现异常随诊,随访,护理要点,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,谢谢观赏,