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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,Thank you !,第四军医大学唐都医院功能神经外科,病例学习,讨论文稿,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,特发性震颤与饮酒的关系,1,头部不自主震颤,13,年病情逐渐加重,今年,47,岁的马某,,13,年前无明显诱因出现头部不自主震颤,紧张时家中,安静时和饮酒后减轻,他去北京某医院就诊,看了他的症状,询问了几个问题,也不用做什么检查,专家诊断是特发性震颤。开了盐酸阿罗洛尔,一天,1,片服用,服药后症状明显改善。,2,后来症状较前加重,震颤的频率和幅度较前加重,口服药物剂量增加为,2,片,/,日。马某有时候不想服药,而是喝酒控制症状,再往后症状进一步加重,并出现双上肢震颤,写字或拿筷子时明显,为控制症状,马某的饮酒量也逐渐增加,并逐渐上瘾,平均每天饮酒,8,两。,3,最近症状逐渐加重,为求进一步治疗,今来我院门诊就诊,王学廉教授为马某诊治,根据马某的病史及症状,亦诊断为特发性震颤,王学廉教授告诉马某,特发性震颤也属于一种椎体外系疾病,病因不明,约,60%,病人有家族史。,4,特发性震颤唯一症状为姿势性颤抖,饮酒后会暂时减轻症状,但是第二天会加重。饮酒控制症状不是好方法,特发性震颤还是要正规治疗:药物或者手术,常用药物有阿罗洛尔、心得安等,手术有毁损术及脑深部电刺激术。,5,脑起搏器治疗特发性震颤效果显著,马某想了解手术治疗,王学廉教授详细介绍,毁损术是最早开展的,通过损伤神经合团的方法来控制症状,毁损之后不可逆。自脑起搏器的手术治疗问世之后,毁损术逐渐退出舞台,因为脑起搏器的手术治疗不损伤神经,可逆可调,控制及改善症状时间长。,6,马某详细了解了脑起搏器的治疗,现在症状已经影响到了工作与生活,经过与家人商量,决定住院评估脑起搏器的治疗,王学廉教授安排住院。,7,马某住院之后,积极配合主治医生做检查,根据检查评估,身体状况良好,具有手术适应症个,马某及家属同意手术之后,安排手术,王学廉教授为马某行立体定向脑深部电极植入术,术中测试效果良好,植入神经刺激器,一切手术顺利。,8,术后经过积极治疗,马某身体康复良好。一个月后进行脑起搏器开机调控,经过参数调整,马某的身体没有颤抖,跟正常人一样,活动自如。,9,
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