人感染HN流感防控知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人感染HN流感防控知识讲座,什么是 人感染,H7N9,禽流感？,主要临床特征？,怎样诊断,人感染,H7N9,禽流感,？,人感染,H7N9,禽流感,如何传播？,4,1,2,3,5,6,如何看待其危害？,7,个人如何预防？,5,出现感冒症状怎么办？,8,出现感冒症状怎么办？,群体如何预防？,9,我们 将讨论,9,为什么要重视,人感染,H7N9,禽流感,？,知识,态度,行为,2,人感染,H7N9,禽流感是由,H7N9,禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。,2013,年,2,、,3,月，在上海、安徽、江苏等地发生多例重症肺炎死亡病例，后被确诊为人感染,H7N9,禽流感，随后全国多省市报告病例，湖南省,2013,年报告,2,例。,一、,什么是,人感染,H7N9,禽流感,?,3,属于新发传染病，病原为新型,H7N9,禽流感病毒，该病毒为新型重配病毒，基因来源于,H7N3,、,H7N9,、,H9N2,禽流感病毒。,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，,65,加热,30,分钟或煮沸（,100,）,2,分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活,1,周，在,4,水中或有甘油存在的情况下可保持活力,1,年以上。,一、,什么是,人感染,H7N9,禽流感,?,4,早期症状与普通流感相似：,包括发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状 。,重症病例：病情发展迅速，多在发病,3,7,天出现重症肺炎，体温大多持续在,39,以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。病情严重者可导致死亡。,二、临床特征,症状,5,易发展为重症的危险因素包括：,1.,年龄,60,岁；,2.,合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤，免疫抑制状态、孕妇等；,3.,发病后持续高热（,T,39,）,3,天,与,3,天以上；,4.,淋巴细胞计数持续降低；,、,LDH,及,CK,持续增高；,6.,胸部影像学提示肺炎。,二、临床特征,6,1.,血常规：白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数与淋巴细胞减少，可有血小板降低。,2.,血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，,C,反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。,3.,病原学检测：采集呼吸道标本送检（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物），气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本，开展,H7N9,禽流感病毒核酸检测阳性。,二、临床特征,检查,7,关键词,传染期：发病前,1,天至症状期。,潜伏期：一般为,3,4,天,传染源：主要为携带,H7N9,禽流感病毒的禽类,三、,人感染,H7N9,禽流感是,怎样传播的？,传染源,8,接触携带,H7N9,禽流感病毒的禽类。,接触病毒污染的环境,密切接触感染禽类的分泌物或排泄物,人与人之间,活禽市场、养殖场所、散养户家等暴露,通过密切接触传播：传播很有限，不能持续人传人。,传播方式,呼吸道传播,三、人感染,H7N9,禽流感是,怎样传播的？,传播途径,9,诊断依据：,病原学检查,临床表现,流行病学史,四、怎样诊断人感染,H7N9,禽流感？,确诊要依靠实验室检测结果进行判断。,10,1918,年,“,西班牙流感,”,（,H1N1,）,约,200,万人死亡,本世纪第一次全球性流感大流行。中国报告,12,万多病例，重症,7000,多例，死亡,600,多人。,1957,年,“,亚洲流感,”,（,H2N2,),1968,年“香港流感”,(H3N2),2009,年“甲型,H1N1,流感”,超过,5,亿多人发病，约,4000,万人死亡,约,100,万人死亡,五、为何要重视,人感染,H7N9,禽流感？,病毒易变异、易引起暴发或（大）流行，危害历史已久。,11,感染特点：,H7N9,禽流感病毒对禽类来说属于低致病性，感染后大多不发病。不过最近监测结果显示，部分地区病毒发生了变异，具有了高致病性，并导致禽类发病死亡。,H7N9,禽流感病毒对人的毒力较强，感染后重症病例病例高，病死率近,30%,。,六、如何看待,人感染,H7N9,禽流感？,12,感染特点：,早期表现为发热、咳嗽、头痛等症状，病症,5-6,天时病情进展较快，发展成重症肺炎、呼吸窘迫综合症、多器官衰竭等。,H7N9,禽流感病毒对人的感染力弱，发病人数少。,感染后尽快应用达菲开展抗病毒治疗，有较好的效果。,六、如何看待,人感染,H7N9,禽流感？,13,可能的主要危害：,病毒变异，可能成为一种可在人群中传播的新型流感病毒，引发又一次流感大流行；,少部分人对病毒易感性强，感染后发病；具有心、肝、肾、肺等重要脏器基础性疾病与老年人、孕妇等特殊人群病情较重，给生命造成严重威胁；,早期临床上难与季节性流感鉴别，禽类感染后大多不发病，防控难度大。,疫情发生后，对禽类养殖、销售影响较大，带来较大的经济损失。,六、如何看待,甲型,H1N1,流感？,14,可防、可控、可治，不可怕！,农业、卫生开展禽类、相关环境监测，与时发现带病毒的禽类和污染环境，并采样预防控制措施，从源头上消除人感染风险；,医院开展可疑病例监测，及时采集病例标本检测，明确诊断，尽早隔离救治；,人对禽流感病毒有种族屏障，不易感染，发病人数少。,六、如何看待,甲型,H1N1,流感？,15,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,保持健康生活行为。,强化卫生意识，养成良好的卫生习惯。,经常锻炼，提高身体抵抗力；合理营养；规律作息。,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。,不随地吐痰。,咳嗽或打喷嚏后要洗手。,不用脏手触摸眼、鼻或口。,勤洗手,16,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,人感染,H7N9,流行期间远离活禽市场，尽量不接触禽类与其排泄物。,保持家庭和工作、学习场所的环境清洁。,保持室内良好通风状态，尤其人员密集地要勤开窗。,17,尽量避免扎堆人群，或尽可能缩短停留的时间。,出现发热、流涕、咽痛等流感样症状，要与时就医，并注意避免感染他人。,不带病坚持工作或学习。,七、个人如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,18,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,加强自身防护：,工作时戴口罩和橡胶手套，穿工作服，穿胶鞋或防护鞋套；工作服、口罩、胶鞋等要,与,时清洗、消毒和更换。,接触禽类后应洗手；,当发现病死禽时，及时报告当地动物检疫部门，协助或按照动物检疫部门要求对病死禽及时焚毁等处理。,19,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,搞好环境卫生，定期消毒：,活禽养殖、宰杀、交易等工作场所应加强通风，保持环境卫生清洁。,活禽批发市场、活禽零售摊档要落实“三个一”制度（即“一天一清洗消毒，一周一扫除，一月一休市”）；,20,七、职业暴露人群如何预防,人感染,H7N9,禽流感？,关注身体健康，有病,与,时就医：,职业暴露人员、有活禽暴露史（如农贸市场经营者、病前,7,天内去过农贸市场）的人员及其家人出现体温高于,38,，伴有咳嗽、咳痰，或伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状，要及时到正规医疗机构就医，并主动向医生报告近期与活禽的接触和,/,或活禽市场暴露等情况，可在医生指导下服用抗病毒药物。,21,一般人群,:,无其他异常不必担心。,与时到医院发热门诊就医。,自我隔离，避免感染他人，不带病坚持工作或学习。,按照医嘱及单位管理制度，住院或居家隔离，按时恢复上班。,八、出现感冒症状,怎么办？,发热、流涕、咽痛等流感样症状,22,高危人群,：高度重视！,1,、妊娠期妇女；,2,、伴有以下疾病或状况者：,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统与神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制、,19,岁以下长期服用阿司匹林者；,八、出现感冒症状,怎么办？,23,高危人群,：高度重视！,3,、肥胖者（体重指数,40,危险度高，体重指数在,30-39,可能是高危因素）；,4,、年龄,60,岁的老年人。,八、出现感冒症状,怎么办？,24,25,谢谢观赏,