糖尿病人的性格

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,糖尿病人的性格,糖尿病人的性格糖尿病人的性格,糖尿病的心理社会问题,终生的慢性疾病,并发症的困扰,严重影响病人的情绪,2020/11/4,2,行为改变,没有“假期”,出丑,情感失落,社会歧视,经济负担,压力,不安全感,糖尿病对个人的影响,2020/11/4,3,糖尿病对家庭的影响,自责,经济负担,社会歧视,压力,饮食、生活习惯改变,如您的孩子或家属有了糖尿病？,2020/11/4,4,研究人员发现一种糖尿病患者共有的人格特征，称之为型性格,这种性格的特点是：孩子气、依赖性强、处事被动、乐观向上、寻找趣事、回避痛苦、不合群、注意力不易集中、对应激反应低、性行为不适、生活规律、容易抑郁、不易焦虑。,2020/11/4,5,否认,困扰,气愤,抑郁,悲伤,心理变化的不同时期,恐惧,沮丧,内疚,窘迫,接受,2020/11/4,6,“我没有糖尿病”,“不，这根本不可能”,使其不讨论病情,使其不进入病人角色,影响治疗和人际关系,医/患因素,否 认,2020/11/4,7,过于重视,死板，拘于形式,强调自我，使周围人厌倦,逃避，自我保护,不能走极端，应寻求平衡,不能苛求完美,糖尿病控制的最终目标是 提高生活质量,困 扰,2020/11/4,8,自己,医护人员,家庭,其他,不公平,责备,倾听，允许发泄,找出根由，解决,不能使气愤合理化,策略,气 愤,2020/11/4,9,对并发症和预后的担忧,无望，无助，被击跨,家庭的影响,经济负担,控制不良 抑郁,抑 郁,2020/11/4,10,梦想和憧憬的破灭-因诊断而产生,生活中重要部分的“死亡”,并发症的影响,悲伤的不同阶段-,否认,气愤,回旋,抑郁,接受,饮食,社交,工作,爱情,Dr. Kbler Ross-,On Death and Dying,悲 伤,2020/11/4,11,并发症和死亡,担心对学习、事业、社会生活、家庭和将来的影响,无法遵照饮食计划,胰岛素,低血糖,血糖监测-疼痛,血,记录,恐 惧,害怕针头,“治疗失败”,会使病情加重,生活更受限制,胰岛素反应(低血糖),2020/11/4,12,无法摆脱糖尿病的阴影,无法忍受严格的限制,被忽视或过分保护,达不到控制目标,对医疗水平及发展的失望,对无法预知的未来的悲哀,认识这些情绪是自然、正常且不可避免的,理解其根源是期望值过高,找出哪些是导致失望的期望,明确这些期望中哪些是切实可行的，哪些不是,策略,沮 丧,2020/11/4,13,对家庭和孩子负疚,自觉做错事,不能遵从治疗计划,控制不佳,医护人员和自身、家庭的原因,内 疚,2020/11/4,14,低血糖,并发症的影响,与众不同,注射胰岛素,服药,吃点心,测血糖,饮食限制,窘 迫,2020/11/4,15,不是永恒不变的状态,是一个理想的目标,“并不象我想象的那么坏”,“或许现在我可以减肥了”,“新的食谱对我和家人也许更健康”,“我真的感觉好多了”,“我以前从未认识到. ”,接 受,2020/11/4,16,倾听，并允许病人充分表达自己的感受,理解病人所经历的复杂的心理冲突,用善良的语言给予关心和支持,发现并转移病人的消极想法,阶段性行为改变,制定更加切实可行的控制目标,及时肯定他取得的成绩,鼓励病人参加有关的疾病团体,鼓励家属参与,定期打电话给病人，了解情况,措 施,2020/11/4,17,判断否认是完全性的，还是处于自我矛盾之中,如果是完全性的，不要强迫其接受,等待，创造易于接受的气氛,帮助病人家属了解病情,教会病人家属糖尿病治疗的知识,时间会使创伤愈合，最终会面对现实,策 略,世健会中国糖尿病教育项,目,2020/11/4,18,改变饮食习惯正性强化,建立信任的关系,学习参与自我管理,共同承担责任,情感支持,为孩子或家人争取权利,有利于持之以恒地控制糖尿病,对饮食和运动控制感兴趣,树立自尊和自信,家庭的支持（1）,2020/11/4,19,协助其服药和进餐,协助其胰岛素注射,预防急性并发症,帮助剪指甲/趾甲，检查足部，,预防足部问题,家庭的支持（2）,2020/11/4,20,A型行为行为特点： 1、过分努力地工作，有雄心和明确的自我目标；总是处于时间压力下，从不满足于工作的进度，总是试图在最短的时间内完成尽可能多的工作； 2、对过去的成就总不满意，不断地为自己确立新的更高的奋斗目标，并为此不懈地努力，宁愿牺牲娱乐和家庭生活； 3、没有耐心，日常生活中也行动迅速，时间紧迫感强烈，对别人常怀有强烈的竞争意识。,2020/11/4,21,现在临床研究最多的当属A型行为，有一个明确的量表可以界定人们是否为A型行为（A型行为问卷）。医学界已经公认，这种类型的人，在心血管疾病方面尤其高发，小规模调查显示，在冠心病患者中，具有A型行为者占755），非A型（包括中间型，B型与B型）为245，两者约为31；在高血压患者中，A型行为者795，非A型205，两者接近41。,2020/11/4,22,几种消极性格影响糖尿病治疗,性格对于一个人的影响有着十分重要的现实意义，积极的性格很可能是一个人通向成功的钥匙，但相反消极的性格就往往造成人们的失败结局。对于,糖尿病,的治疗来说，性格的影响也是显著的。下面我们就来了解一下几种影响糖尿病治疗的消极性格。,1、忧思型，从名称上我们可以了解其对待食物容易过度忧虑。此类型的糖尿病患者平时谨小慎微，多愁善感，经不起不良精神刺激的影响。若治疗效果好或病情好转就高兴万分，但每当病情反复或病情加重，就思虑重重，不能排解。其临床特征为“忧愁思虑，愁容满面，胸闷气短，善太息，失眠多梦，纳食不香。,2020/11/4,23,2、悲观型，这类型的人通常看待问题的角度都十分不积极，此类型的糖尿病患者所表现出来的性格内向，性情孤僻，善悲哀，一旦病情加重或出现症，则容易伤心，悲观失望，对治疗疾病缺乏信心，不愿与医护人员合作，甚至产生轻生的念头，易使病情进一步恶化。临床常见特征是：心胸烦闷，心悸失眠，易惊多梦，食欲减退，双目呆滞无神，悲伤易哭，甚至不食不睡。,2020/11/4,24,3、气郁型，所谓气郁，因情志不舒，气机郁结所致。此类型的糖尿病患者的性格多表现为胆小多疑，又偏内向，遇事不愿与别人诉说，心情郁闷，不得排解。其临床特征为：情绪不宁，胸膈满闷，两胁胀痛，痛无定处，嗳气不舒，纳食不香，对治好病信心不足，对医护人员的治疗也不能很好地配合，因而一般不易有效地控制病情。,不同的性格特征造就了人们不同的命运，同样的不同的性格也对疾病的康复产生着不同的影响。所以糖尿病患者在治疗期间要对自己的性格做出一些调整，努力做到积极的面对疾病，积极的配合治疗。,2020/11/4,25,心理反应可轻可重,心理反应出现的先后顺序不固定,年龄是重要的影响因素,糖尿病的社会心理问题,2020/11/4,26,社会经济状态的影响,病人是否买得起所需的器械、药品？,病人能否得到看护、教育和管理？,病人能否承受请假来看医生的时间和经济损失,？,2020/11/4,27,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,