红细胞压积

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,红细胞压积测定,旧称：红细胞压积（,PCV,），现称：红细胞,比容,（,Hct,）。,一定量的抗凝全血，经规定速度和时间离心沉淀，,沉下的红细胞体积与全血体积之比。,概念,温氏法：将定量的抗凝血液，用一定速度和时间离心沉淀，即得到沉积红细胞和血浆的比例，从而得知每升血中红细胞所占体积的百分率。,检测原理,红细胞压积管（温氏管）,为,110(2.5-3)mm,的平底厚壁玻璃管。管上刻有,0-10cm,刻度，其读数一边由下而上供测红细胞压积用；另一边由上而下，供红细胞沉降率测定用，其容积为,0.5-0.7ml,。,实验器材,操作步骤,（,1,）抽取静脉血,2,ml,，于,EDTA,二钾抗凝的真空采血管中（,3.0mgEDTA-K2,2ML,）,24,小时室温保存。,（,2,）用细长毛细滴管吸取混匀的抗凝血，插入温氏管底部，然后将血液缓慢注入至刻度,“,10,”,处，注意防止,气泡,产生。,（,3,）用水平离心机以相对离心力（,RCF,）,2264g,，即有效半径,22.5cm,时,3000r/min,离心,30min,，读取暗红细胞层，再离心,10,分钟。,结果判读,可见血液被分离成五个层次，自上至下为：淡黄色（血浆层）、乳白层（血小板层）、灰红层（有核细胞层，含白细胞及有核红细胞），暗红层（含二氧化碳血红蛋白的红细胞），最底层为鲜红层（含氧合血红蛋白的红细胞层）。,读取红细胞层的柱高以百分率为单位报告结果。,参考范围,男：,0.42,0.49L/L,女：,0.37,0.43L/L,临床意义,增多：,脱水、烧伤、大手术后，通过测定压积以决定是否静脉输液及输液量。,血细胞比容增高，见于各种原因引起的血液浓缩；各种原因所致的红细胞绝对性增多，如真性红细胞增多症。,降低,：,见于各种贫血，但必须结合红细胞数和血红蛋白量。,注意事项,1,、静脉采血：沿静脉走向使针头与皮肤成,30,角斜行快速刺入皮肤，然后成,5,角向前穿破静脉壁进入静脉腔，确认穿刺入静脉中心位置，并沿着静脉走向将针头推入,10-15mm,。,2,、将抗凝血缓缓注入温氏管底部，防止气泡产生。,