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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,创建示范社区卫生服务中心,考评指标解读,（基本医疗部分）,中国社区卫生协会,杜雪平 副秘书长,2020/11/3,1,创建示范社区卫生服务中心背景,深入贯彻落实,中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见,，进一步强化政府发展社区卫生服务的责任，不断加强社区卫生服务体系建设特别是内涵建设，卫生部定于,2011,年,-2012,年在全国范围内开展创建示范社区卫生服务中心活动（卫办妇社发,20113,号）。,2020/11/3,2,创建示范社区卫生服务中心目的,从我国国情出发，坚持社区卫生服务的公益性质，强化政府责任和投入，健全制度体系；,以健康为中心，着眼于完善社区公共卫生和基本医疗服务功能，着力于标准化建设与机制改革，创先争优，培育创建一批示范社区卫生服务中心，发挥服务示范、管理示范与发展示范作用。,2020/11/3,3,创建示范社区卫生服务中心意义,以示范社区卫生服务中心为典型引路，发挥服务示范、管理示范与发展示范作用，加快社区卫生服务健康、可持续发展，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。,2020/11/3,4,一、示范社区卫生服务中心考核指标,机构管理,公共卫生服务,基本医疗服务,满意度,2020/11/3,5,二、基本医疗服务,医疗工作效率,医疗质量,合理用药,医疗费用,康复服务,2020/11/3,6,二、基本医疗服务,-,工作效率,年均门急诊人次数,1,、指标编号,3.1.1,2,、,2020/11/3,7,3.,指标解释,4.,数据获取办法：现场查看机构年度报表及卫生年鉴等相关资料,2020/11/3,8,二、基本医疗服务,-,医疗质量,医疗文书合格率,1.,指标编号：,3.2.1,2.,2020/11/3,9,3.,指标解释,2020/11/3,10,参考文件,2020/11/3,11,4.,数据获取办法,2020/11/3,12,护理质量,1,、指标编号：,3.2.2,2,、指标意义：,医疗护理工作为人民健康服务，护理质量更能反映质量就是生命的内涵。,2020/11/3,13,3,、指标解释,4,、数据获取办法：,现场查看。,2020/11/3,14,检验质量,1,、指标编号：,3.2.3,2,、指标意义：,医学检验质量直接影响医疗工作的整体水平。影响检验质量的因素,如规章制度操作规程以及人的因素。,2020/11/3,15,3,、,4,、数据获取办法：现场查看检验试剂和质控台帐等材料。,2020/11/3,16,院内感染质量,1,、指标编号：,3.2.4,2,、指标意义：,2020/11/3,17,3,、指标解释,2020/11/3,18,2020/11/3,19,2020/11/3,20,消毒隔离措施,（,1,）遵守消毒灭菌原则，进入人体或无菌器官的医疗用品须灭菌；接触皮肤黏膜器具和用品必须消毒。,（,2,）用过的医疗器材应根据,消毒技术规范,要求，先去污，按六步法进行彻底清洗，选择正确的消毒和灭菌方法。,2020/11/3,21,(3),根据物品性能选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。,(4),耐热耐湿物品首选物理灭菌法。手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、膏、粉的功能首选干热灭菌。,2020/11/3,22,（,5,）不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。,（,6,）采用浸泡方法消毒医疗用品的，应在容器外明显处标明 消毒剂名称、浓度、有效时间等。,（,7,）医务人员进行各种诊疗操作（包括穿刺、换药、手术等）时，应严格执行无菌操作，按规定洗手、戴口罩和工作帽。,2020/11/3,23,（,8,）连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每天消毒，用毕终末消毒，干燥保存。,（,9,）不可在病房走廊内清点污染被服。,2020/11/3,24,（,10,）保持环境清洁，定时对空气、物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，拖洗工具使用后应先消毒清洗，再晾干。,（,11,）严格按,传染病防治法,执行，传染病人专科收治，普通病房不可混住传染病病人。,2020/11/3,25,（,12,）有厌氧菌,/,绿脓杆菌等特殊感染的病人，应及时转诊。,（,13,）疑为传染病者应及时会诊、转院，病人转出后的病房及床单应做好终末消毒处理。,2020/11/3,26,2020/11/3,27,4.,数据获取办法,（,1,）现场观察；,（,2,）现场查看有关工作记录。,2020/11/3,28,二、基本医疗服务,合理用药,（一）抗生素处方比例,1,、指标编号：,3.3.1,2,、,2020/11/3,29,3,、指标解释：,抗生素处方比例含有抗生素处方数,/,抽查处方总数,100%,4,、数据获取办法：,2020/11/3,30,（二）静脉点滴处方比例,1,、指标编号：,3.3.2,2,、指标意义：,静脉点滴过多过滥是不合理用药的主要表现，导致医疗隐患，以药养医。,映射社区卫生服务机构合理用药情况，间接反映补偿机制。,2020/11/3,31,3,、指标解释：,静脉点滴处方比例含有静脉点滴处方数,/,抽查处方总数,100%,4,、数据获取办法：,2020/11/3,32,二、基本医疗服务,医疗费用,门诊次均诊疗费用,1,、指标编号：,3.4.1,2,、指标意义：,医疗费用的不合理增长是造成“看病难、看病贵”问题的重 要原因。医疗费用的快速增长不仅制约了城镇低收入人群、农村进城务工人员、贫困地区人民的医疗救治工作,而且影响了卫生服务的公平性。门诊次均诊疗费用是反映基本医疗费用的主要指标之一。,2020/11/3,33,3,、指标解释,4,、数据获取办法：现场查阅卫生局相关统计材料。,2020/11/3,34,5.,填表说明,检查记录表,17,基本医疗服务,检查记录表,17,（附,1,）,病历书写记录表,检查记录表,17,（附,2,）,门诊日志书写记录表,检查记录表,17,（附,3,）,心电图申请单书写记录表,检查记录表,17,（附,4,）,检验申请单书写记录表,检查记录表,17,（附,5,）,处方书写记录表,2020/11/3,35,2020/11/3,36,2020/11/3,37,2020/11/3,38,2020/11/3,39,二、基本医疗服务,康复服务,康复服务,能力,1,、指标编号：,3.5.1,2,、指标意义：,康复服务是公共卫生服务的基本内容，也是社区卫生服务工作内容之一，应加强康复服务能力建设。,2020/11/3,40,3.,指标解释,2020/11/3,41,2020/11/3,42,2020/11/3,43,2020/11/3,44,4,、数据获取办法：,(1),现场观察；,(2),现场查阅相关康复记录。,5.,填表说明：,检查记录表,18,康复服务,检查记录表,18,（附,1,）,残疾人健康档案记录表,2020/11/3,45,2020/11/3,46,2020/11/3,47,三、满意度,（一）服务对象综合满意度,1,、指标编号：,5.1,2,、指标意义：,2020/11/3,48,3.,指标解释,2020/11/3,49,4,、数据获取办法,通过入户、电话或拦截调查等形式，调查,50,名服务对象。,5,、填表说明,检查记录表,20,服务对象综合满意度调查问卷,2020/11/3,50,2020/11/3,51,2020/11/3,52,（二）卫生技术人员综合满意度,1,、指标编号：,5.2,2,、指标意义：,人力资源是一切资源中最为宝贵的资源，已成为社区卫生服务机构管理者们的共识。员工的积极性和主动性取决员工对组织各个方面是否满意，所以，政府及机构管理者必须重视员工的满意度，因为只有员工满意，才能做到使居民和患者满意。,2020/11/3,53,卫生人力资源是卫生资源最重要的组成部分，基层卫生人力资源的质量和数量是决定基层卫生事业发展的关键。人力资源管理在基层卫生机构管理中发挥着重要作用。,近年来，虽然基层机构人事制度改革取得了一定进展，但由于配套改革措施不完善，再加上改革未充分考虑基层机构的具体情况，基层卫生技术队伍建设严重滞后，基层机构普遍存在着卫生人力资源整体素质，结构与分布，管理相对滞后等问题。,2020/11/3,54,解决基层和欠发达地区人才流失的根本性办法，是落实目前鼓励卫生技术人员在经济欠发达地区工作、在基层卫生机构工作的各项政策，基层卫生机构需要从管理环境、发展空间、人文关怀和待遇等方面，创造卫生人才“进得来、留得住”的条件。,注：参考文献,我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人力资源管理现状调查,2020/11/3,55,3.,指标解释,2020/11/3,56,4,、数据获取办法,匿名问卷调查全体在岗卫生技术人员。,5,、填表说明,检查记录表,21,卫技人员综合满意度调查问卷,2020/11/3,57,2020/11/3,58,谢谢,！,2020/11/3,59,
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