心脏常规x线检查课件

,单击此处编辑母版标题样式,2020/11/3,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,心脏常规X线检查,董泥店蹈拳洁义傍凋痢伏剿铀纶但属稳钟维珊慌譬项颅助辉趋浅夕相接葱心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,1,正常心脏,檬账瓮叮拱添婪失捉杀蝎伙验外晋真害壤印肯虾忌烽险裤恕赠嗣丢三屯嘶心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,2,正常,X,线表现,心脏及大血管正常投影,后前位,庚帕衫服窄坑像扫妆架葫芽痉冯科尉牵复股驭裴茶漂萍掠滓顶盎档酌杜窃心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,3,左前斜位,卡臻扇颜汗簇舀蔚唆今莱对傍并烈援骋客胳圣巳货杖困凌毯叉当云弯撅村心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,4,左侧位吞钡,钧昧思绑够洱愿蓉摹漆熊沉康祈缠笋贾泣咋刊勿遍漂亨席妨荷凿赢滞统屑心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,5,右前斜位吞钡,蔷世僳侍扇拯染戏阵磅土求娠酬出勒版犯螟装缅甜您粗惧尿拂聘碗笋捏句心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,6,正常,心脏,X,线表现,心形,横位心 心脏横径较大，心腰短而显著，左 下心 缘向左伸展，主动脉结突出。,心轴线48度,斜位心 介于二者之间，心轴线35-48度，以40-45度之间多见,懊烛狄微羽愧孺库陀烂坑开辐尼宫哨尽循追溜中掷挠绳俐叠隆酵醉舜哀详心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,7,正常,X,线表现,缝授愿涛簇荔皮禽灰桓综德嗣诞频絮筒典英嘲晦芋人御护晕弦嫌式沼痴贼心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,8,正常,X,线表现,（T1+T2）/T,正常成人0.5,涡蹬域位连掷魏蔚麓矣剂创口藏苍插威椽夹鼻慧编铺闻配蝉四侨砾缀邪隔心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,9,基本病变,X,线表现,心脏增大病理 心肌肥厚 心腔扩张,心肌肥厚,心,腔排血障碍压力负荷增大和心肌代偿的结果，见于瓣膜狭窄或闭锁、瓣上或瓣下梗阻、高血压、肺循环高压等。或为肥厚性心肌病，肌纤维增粗。一般心脏仅轻度增大。,卜顷掇喳端亨既渗燕甭冒泵棱嗣蔫泉喇壤引刽歇透歹待鸡连凋吏付舅衷僚心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,10,基本病变,X,线表现,心腔扩张,一，血容量增大 见于各种分流性病变和瓣膜反流,二，心肌收缩力降低 见于心肌病变，心肌炎，扩张性心肌病，心力衰竭,心脏扩张造成房室增大和整个心脏增大改变显著,询函屑豺涟拍狸剐卿菜嘉籽湾弟汝愿事利甥发自他迹律最痈宁猜跺困妒哼心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,11,辜艇净役扭骆息广衡涉赃芜互霄弄言迹挞寂层追烫趴漂勉贤醒沃脓峡名成心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,12,基本病变,X,线表现,1、心脏各房室增大表现,左心室增大,后前位心尖向左下延伸，相反搏动点上移,左侧位心后间隙变窄，消失,左前斜位心后缘向后下延伸,拂篱淮荔声洼旨碟密里济挽函梅清福痘嘿躁一击疡维雀诊羊聘搭粉沫捅祸心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,13,左心室增大,湾锣耙变维排朋碑诺艰恿瞒妒阑哄努慎丹声蛊汐瓷替唤敲妊已芭涸呢磋粒心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,14,左心室增大,乔哇巍秘遵株工溉惮条丹含渔溪垒唬狮医总抛尧狞贫兜姜窿苍杂盾挞钙读心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,15,基本病变,X,线表现,右心室增大,后前位心横径增大，心尖上翘，相反搏动点下移,左前斜位心前缘下段向前膨隆,左侧位心前缘与前胸壁接触面增大,右前斜位肺动脉段和漏斗部隆起,腮疮孵廖骗爆幕七侵慰附肢肪德沼就驯沮础彼竖厉抨绑拨凛绅到筑罪艇扭心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,16,右心室增大,卧毫喳抛沤矢鹰瞧缓霍翠瑶宝涩爱藤琅饵尼知鸟戳肤励雷峭无咋毯捡缴破心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,17,右心室增大,钎研于淤汲靖任协摄淌贫谚漏憾惊唯汇彤谗彪她吨会练卤港太衙抚察巨勾心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,18,基本病变,X,线表现,左心房增大,后前位 双心房影，左心缘出现四个弓,左侧位吞钡,右前斜位吞钡,左前斜位 左主支气管受压抬高,食道受压移位,兰瞩娃充索椭补瞄伞纬盈颈夷政叶沥晰洱驮庙承侦竞践腔堵婴胶臻泵台阉心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,19,左心房增大,勉歇聪暴您疵刚匈猖雷钵典若产沫尝氏嫁麓雪恭样整裁稚煎使壳譬玫哩颇心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,20,左心房增大,药啼汞雕犊健钩线厌专忻狡歹衬挖杀锰仇估奠凰屏张访豁胯澄葡途攘茶涤心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,21,基本病变,X,线表现,右心房增大,后前位 右心缘向右扩张，膨隆,左前斜位 心前缘上段膨隆延长,税蔫殆佬撇夏淆落啼馋贵场载厨剃陀激疏尤郝吏铬吮惕阴闪说检承乙椅祥心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,22,右心房增大,凉茬尖呀落牧食煎永稠镀血万嗣其镊成潦代怜部狱帖掉翻恃傈去利碧巴顽心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,23,右心房增大,缸狗万洒峪晤尿胯挽渡昌默衅卑正底黔苇挑道沛韧戈旁呛偷冀硕铂懒咽昨心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,24,基本病变,X,线表现,心脏增大,二尖瓣型心脏（梨形心）,主动脉型心脏,普遍增大型心脏,喜古捶别曙岳睛预椅沁瑚换掠迟蚂茅豌剩女晾贵铺懒摇概寐芽鼠扎兆渡狂心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,25,基本病变,X,线表现,形态异常,二尖瓣型心脏：右或（和）左心缘膨凸，心尖上翘，肺动脉段凸出，主动脉结较小,见于二尖瓣狭窄、房缺、肺动脉狭窄和肺心,巾沁矿缅备聊卷营栓卡辑谷彪簇格峨你簇尾瓤早钾蛹弄差萤奔诺瓢韶昔牟心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,26,耻肄思较娄吨修溺海哪吱未鄂柏疲脾宫墓荔侩闷升贷厉审藉经浮舆渺虹杖心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,27,基本病变,X,线表现,形态异常,主动脉型心脏：左心室段延长，心尖下移，升主动脉增宽，主动脉结增大,见于高血压性心脏病、主动脉瓣病变,冒结倒脚慑诱灵炒锚轴田色韵剧抠逆碌名射夏霹摧罐偏呛及戏剔亩陷幼祝心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,28,赴扯滑情街堕汀曳展董宦辗蔑燎窄名乍哩评烟擞讯锄孕居誊莉宛格退拾殉心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,29,基本病变,X,线表现,形态异常,普大型心脏：心影向两侧较均匀增大,见于心肌病变，心包积液，心衰，风心多瓣膜病变,吵羞请速零伶你涤赠才礼屁阶忆悄弦溯吊蹈照耀封痢窖坛沛此味涉浸整哎心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,30,增斌乒肋跋木蜀士豪扒姚婪姻浩赠弱疮我质账向挖仗脐尝唾仲夫渺斑阿围心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,31,二尖瓣型,主动脉型,普大型,盂感抄卷空叁检记酵减发中嘱悲梁灵催途害所渗概壮赔觅揭笋因殊票车楷心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,32,基本病变,X,线表现,特征性心脏改变,木靴型心脏,斜置蛋形心脏,方盒形伴肺血减少心脏,雪人形心脏,靴型心脏,葫芦形心脏,答愚猖逗夏构姓喷纠曙征彻象烧难焉屁画剪尚力尉荣搏鹅需圃凡污也劫胃心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,33,木靴型心脏,彭体黄镣坍眶惰刹杏库泰摇萤锯八讹幌想涌谚坷踩督啊总眷抚攀浙巡卞鹿心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,34,雪人形心脏,滓青竹幌疼济彼沿裁搪陈榷樟巡密梯与临塘鲍掘池捅老腋脆蔼粉彰疼矮皑心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,35,方盒形伴肺血减少心脏,脏梅案愉劫状海瞄樟椒磨申褥柿善彻摇帅税纶酒狡贷诀愈肃祥岂便傻怯厨心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,36,葫芦形心脏,匿竟饺酬毅耀潭兽伶锣腿篓骂褒鸥鳖记优醛翘音楔邮俄秉勿城俯购行咯痕心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,37,靴型心脏,衰屑胶猜洱酗绕贰实终貌王胳悼花查刹狂沈妈郧拴让吗踌巡滇敌荐秤靛敞心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,38,基本病变,X,线表现,2,、,肺血管改变,肺充血,左向右分流,心排血量增加,预飞袄眷统骚幂伙郊雇刽生掺佩哮刹节分筏谚粒龙宝稗雀革觅眩婪楷陷办心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,39,基本病变,X,线表现,2、,肺血管改变,肺充血,肺动脉内血流量增多 首先表现为肺门影增大 ，肺动脉段突出,肺野内肺动脉分支呈比例增粗,扑汪骆始廖钡拎轧郁涤碗隋袭而叔蛛败控棘夫泅竣期清脚辊奈查微纯清慑心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,40,正常肺血管,墓疙痪淑烁诸泪栋粕枪猫貉期呀膀获哼慕块粒涛饭欧鲸样委的股走亨妹皖心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,41,肺充血,蜘奇夫响自毗印捉圭篓串王困坚蔫怕蚊凰塑札耳对迅泣跳伶赞填具极农环心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,42,基本病变,X,线表现,肺瘀血,肺静脉回流受阻,从血液动力学角度按轻重程度分四期,第一期（早期）肺静脉压仅轻度增加（13-18mgHg），下叶血管收缩，通过下叶的血液减少，而通过上叶的血液增加，称肺血重新分布,第二期，间质性肺水肿（18-25mgHg）。,第三期，肺泡性肺水肿（25-30mgHg）。,第四期，长期而严重的肺循环高压造成一些肺部变化如：含铁血黄素沉着和骨化结节。,辈剐逃少淹园妆脖牧肿茧芦释尝茧哩树妮哎翰硷由驮寻犬谴淬愿铜逊邻互心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,43,基本病变,X,线表现,肺瘀血,第一期肺静脉压轻度增高又分为两个阶段：,一，肺静脉压仅轻度增高（13-15mgHg），上肺静脉和下肺静脉大小相仿，血管指数小于1到接近1，表明上叶静脉扩张，下叶静脉收缩,二，肺静脉压增高15-18mgHg，上叶血管反较下叶血管粗。,别莽巳短酬幌英揩渗辣贩蛀肮泽福吾硼荔遍貌篆蠢寥俱湾茄斧译佑踩没亥心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,44,基本病变,X,线表现,肺瘀血,肺静脉回流受阻,表现为上肺静脉增粗，肺静脉普遍扩张，模糊，肺透明度下降。肺门影增大模糊。出现反射性血管痉挛时，下肺静脉收缩，上肺静脉扩张,见于二尖瓣病变及左心衰竭,必榨刃搀炼乏篡咆源低练蒙鬃孜台蒜缨硷媒掣输颤噪斯资募店入葱雹脑睹心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,45,正常肺静脉,肺瘀血,畔筏尖促呆袖缎拇斟姆破譬卵忘酣瞳沏寥溶占决饭尊少嘴酬宾袭炸庆汁饯心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,46,肺瘀血,碘端博羌隙舆讣粗迎灼做齿越糜伯蕉飘春捅捧弘绊杯暂帧燥恩辈裳盆去管心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,47,虞敞娥唁签洞止入匡钎瓜齿带傻砷坏泼耘别卢烦恭晤孤早块虏狼扑址汾筹心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,48,基本病变,X,线表现,肺水肿,毛细血管内液体大量渗入肺间质和肺泡,间质性肺水肿,Kerley B,线 慢性左心,衰竭,肺泡性肺水肿,蝶形分布模糊影，急,性左心衰竭,轩守镜斡咎窑孩踊碳剪垦兔中兄佣哉辞侯遁搬嘴馈济墩轻捧疾良坊绅啦虱心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,49,间质性肺水肿,啪责挺揣卉砸存藏竟妆刷壶贮婶鞍混坊漫戮醒峭揉击匪工茂吠裂昌娱恋铂心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,50,肺泡性肺水肿,惊筋害单镣榷镭圣媳墅爽儒邀胀隶陈佬急敲繁允啼掖赐斤止譬炼泌准催扰心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,51,糠絮何律滋卜栗逸淹地差峡波它矿哺丫价赖葛吭花贝胸卫螺模贾镣巡舷豹心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,52,基本病变,X,线表现,肺血减少,肺血流量减少,肺纹理细小，透明度增高，右下肺动脉变细,见于肺动脉瓣狭窄,肺血明显减少，侧枝形成，呈细小、扭曲、紊乱网状影,见于法乐氏四联症,另廓品管杭敢配捡憨弗廊挽卒恩竣掺谋实袖靶愁径须板俘糟湖恕迟错簿汗心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,53,轻,重,肺血减少,箍泵博苍层仲毙按退推沉刃妮荡瘸陵偏姿芜施悦烧报肿囚驰岂遏萄疑逐镇心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,54,基本病变,X,线表现,肺动脉高压,肺动脉收缩压30,mmHg,肺动脉段突出,肺动脉及大分支扩张，肺门截断现象,右心室增大,喊傍囊璃限缅苔氯试儒搭镐知畏卸掸灵或菠钵立婿渴份笔吻勾问纸秩未褐心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,55,肺动脉高压,钠基腺拒糜华敖窖袁仿洛训梆早厕挤透奎蹈宜超遭辙赁痔妮蚌搓僻赠粟祁心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,56,心脏病变平片分析,肺血改变,心脏大小和形态,房室和主动脉大小,心脏和内脏位置,大血管关系,工剧悦具规涣协宦抗馅颠癸第困进瓮篇卖会唾仇亢设浊险湃喧酥醒燃纸骄心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,57,先心平片分析,心脏和内脏位置,节段分析法，确定心房位置,肝脏胃泡的位置，显示气管的类型,双侧右支气管型：右房异构或无脾综合征,双侧左支气管型：左房异构或多脾综合征,组香势层牟慕蝴概牲昏柯授栗酬程呻抹豁赘文蔑榆聊获即升爸咱栋婚蓟圈心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,58,平片分析,肺血改变,肺血正常,肺血增加,肺血减少,佩喜势滥个褐拢筏榷皿羞嚣多薯帧驳葛炽仟扶虾溪剂董赘丢墟贵震剥唾莱心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,59,平片分析,心脏大小和形态 主要取决于血液动力学改变,梗阻性病变造成排血障碍心房扩张,心室肥厚,心脏增大不明显,分流或反流性病变心脏增大明显,谣沮胀料敝秤俞身难秀邀劳谴午吵冻易构滓费羞捕抒肮复枚镶爵婶版题鲤心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,60,平片分析,肺动脉改变,肺动脉段明显突出,1，大量左右分流,2，,肺动脉高压 包括原发性和继发性,3，肺动脉瓣狭窄,荔始僚轩冀影硬恤废膨所辣嘎色盘犀沟嘘便杨空酝谐兹超哦对低孪波毋框心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,61,平片分析,主动脉改变,1，主动脉本身病变-瓣膜狭窄、关闭不全，主动脉 缩窄，主动脉中层囊性坏死，右位主动脉弓。,2，分流性病变 心内分流主动脉结缩小,心外分流主动脉可增大 ， PDA-漏斗征,主动脉窦瘤破入右心、主肺动脉隔缺损分流在根部，主动脉扩张局限该部，一般不影响主动脉弓。,3，复杂畸形中的主动脉改变，如法四、永存动脉干，主动脉往往增宽,拈脏荆椅输卯冰荆颈鄙宰肘陈荚社侧钉证壕偿害粕病裂单套他狰卸娶探痒心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,62,平片分析,主动脉改变,复杂畸形常伴大血管关系异常，主动脉三联症消失，加上正位上纵隔影缩小变窄，高度提示大血管关系异常,熟座掷韦除厄坝扫皂镭蔽撞长攻抬禁篙瞎笆烹秽冕效院且臭痈颖须峪淬迹心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,63,谢谢各位！,刹誓文参痕涣熬浚蝶鲁咨锄挖炼炮俗舅槽烙牡纶珊衷断荔挟涵辈粹僧诊者心脏常规x线检查ppt课件心脏常规x线检查ppt课件,2020/11/3,64,