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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第八章 男性生殖系统 Male Genital System,本章基本要求,掌握睾丸的形态结构,附睾的位置与形态,输精管和射精管,精索的概念;阴茎的组成;,男性尿道的分部、弯曲和狭窄,射精管的开口。,熟悉男性生殖系统的组成;前列腺、精囊的位置与形态;睾丸与精索的被膜;,精子的产生与排出途径。,了解适合输精管结扎的部位,尿道球腺的位置;阴囊壁的组成和特点,阴茎包皮的形态特征;,男性尿道的扩大,尿道前列腺部的结构。,1,组成,内生殖器,生殖腺,输送管道,附属腺体,(睾丸),附睾 输精管射精管,精囊 前列腺 尿道球腺,外生殖器,阴囊,阴茎,2,第一节 男性内生殖器,一、生殖腺-,睾丸 testis,结构及被摸:,形态:,位置:阴囊内,白膜,鞘膜,血管膜(营养、调温),扁椭圆形,有前、后缘,内、外面,上、下端。,白膜,鞘膜,血管膜,睾丸纵隔,睾丸纵隔,睾丸小隔,3,两小隔之间的睾丸实质,内有,精曲小管、精直小管,。,精直小管进入睾丸纵隔内形成,离开睾丸,进入附睾头。,睾丸小隔,睾丸小叶,:,睾丸网,:,睾丸输出小管,:,精曲小管,精直小管,睾丸网,输出小管,4,附睾,:,二、输精管道,附睾头、附睾体、附睾尾。,输精管,睾丸部,皮下精索部,腹股沟管部,盆部,输精管壶腹,输精管壶腹,射精管,射精管,尿道,5,精索 spermatic cord,:,一对柔软的圆索状结构,由腹股沟管腹环,经腹股沟管,延至睾丸上端。内有输精管、睾丸动脉、静脉,输精管动、静脉,神经丛、淋巴管和鞘韧带等。,输精管,精索内筋膜,提睾肌,精索外筋膜,定义:,精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。,被膜:,6,(一)精囊,位置:,三、附属腺,膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。,作用:,组成精液,营养和稀释精子。,7,(二)前列腺 prostate,形态:,前、中、后叶及2个侧叶,上方为底,下方为尖,后面有前列腺沟,外面有前列腺囊。,分部:,位置:,膀胱下方,尿生殖隔上方,围绕在尿道起始部周围。,作用:,前列腺液,组成精液,8,(三)尿道球腺,位置:,作用:,生殖膈内,尿道球腺,液,组成精液,9,第二节 男性外生殖器,二、阴囊,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,鞘韧带,阴囊皮肤,肉膜,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,睾丸鞘膜,鞘膜腔,输精管,阴囊中隔,一、阴阜,10,三、阴茎 penis,头、颈、体和根,头的尖端有尿道外口。,两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。,形态:,结构:,尿道海绵体,皮肤:,阴茎包皮,包皮系带,11,第三节 男性尿道,Male Urethra,后尿道,前尿道,前列腺部,膜部,射精管口,海绵体部,前列腺部,膜部,海绵体部,分部:,12,三个狭窄:,尿道内口、膜部、尿道外口,两个弯曲:,耻骨下弯、耻骨前弯,耻骨下弯,耻骨前弯,特点:,13,第九章 女性生殖系统 Female Genital System,本章基本要求,掌握,卵巢的形态和固定装置,输卵管的分部与标志性结构,,子宫的形态,和固定装置,。,熟悉女性生殖系统的组成;卵巢的位置,子宫的位置。,附: 会阴的概念。,了解适合输卵管结扎的部位,阴道的位置与阴道弯的临床意义。,14,内生殖器,外生殖器,生殖腺:,卵巢,输送管道:,输卵管、子宫、阴道,组成:,15,第一节 女性内生殖器,一、卵巢ovary,外侧面,内侧面,上端(输卵管端),下端(子宫端),前缘(卵巢系膜缘),后缘(独立缘),卵巢门,形态:,位置:,子宫两侧,恰内、外动脉分叉处,卵巢系膜,16,卵巢悬韧带:,卵巢固有韧带,卵巢悬韧带,韧带:,卵巢固有韧带,卵巢血管、淋巴管、神经等,17,二、输卵管uterine tube,子宫部,输卵管峡,输卵管壶腹,输卵管漏斗,输卵管腹腔口,子宫部,输卵管峡isthmus,输卵管壶腹,输卵管漏斗infundibulum,分部:,输卵管伞,卵巢伞,18,三、子宫uterus,(一)子宫形态,子宫底,子宫颈,子宫体,子宫颈阴道部,子宫颈阴道上部,子宫峡,子宫底,子宫体,子宫峡,子宫颈,子宫腔,子宫颈管,子宫口,19,(二)位置:盆腔中央,前有膀胱,后有直肠。,前倾:,子宫长轴与阴道长轴,90,o,170,o,前屈:,子宫体与子宫颈,20,卵巢系膜,输卵管系膜,子宫系膜,(三)子宫的固定装置,子宫阔韧带,输卵管系膜,卵巢系膜,子宫系膜,子宫阔韧带,作用:限制向两侧移动,21,子宫圆韧带,维持子宫前屈位,子宫圆韧带,作用:,位置:,阔韧带浅层下,通过腹股沟管,止于阴阜和大阴唇皮肤,22,子宫主韧带,(子宫颈旁组织),骶子宫韧带,维持子宫的前倾前屈,子宫主韧带,骶子宫韧带,直肠子宫襞,子宫圆韧带,子宫阔韧带,作用:,维持子宫正常位置,防止其脱垂,作用:,23,四、阴道vagina,阴道穹,阴道的上端包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成的环形凹陷。分为前部、后部及两个侧部。,阴道穹前部,阴道穹后部,阴道穹侧部,定义:,24,附:会阴,会阴是指盆膈以下所有组织而言。,广义,:前方为耻骨联合下缘,后方为尾骨尖,两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。,狭义:,的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。,尿生殖三角,肛门三角,25,坐骨直肠窝,肛提肌、臀大肌及坐骨结节之间的深窝,坐骨直肠窝,肛门三角,肛提肌、尾骨肌及其上、下面的筋膜构成,盆膈,尿生殖三角,尿生殖膈,尿生殖膈上、下筋膜与其间的肌共同构成,26,第七章 腹膜 Peritoneum,本章基本要求,掌握,腹膜及腹膜腔的概念。,熟悉,由腹膜形成的网膜、系膜和陷凹的名称。,了解,腹膜与腹盆腔脏器的关系。,27,腹膜由间皮及少量结缔组织构成,薄而光滑,呈半透明状,是全身面积最大、配布最复杂的浆膜,具有分泌、吸收、保护、支持、修复等功能。,壁腹膜:,脏腹膜:,衬于腹、盆腔内表面,覆盖腹、盆脏器表面,腹膜腔,28,一、腹膜与所覆被脏器的关系,二、腹膜形成的结构:,三、腹膜的隐窝、皱襞和陷凹:,网膜:,小网膜,肝十二指肠韧带,系膜,韧带,大网膜,肝胃韧带,网膜囊,直肠膀胱陷凹,直肠子宫陷凹,29,小网膜,大网膜,网膜囊,30,网膜囊、网膜孔,31,内分泌系统,内分泌器官:,甲状腺,甲状旁腺,胸腺,肾上腺,垂体,32,
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