常见婴幼儿消化不适症状再认识和处理-二

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常见婴幼儿消化不适症状再认识和处理-二,肠,溢乳,阵发性哭闹,腹泻便秘,腹痛,喂养困难,呕吐,消化道不适的一些常见表现,消化道不适的一些常见表现,1.,溢乳和吐奶,-胃食管反流,2.,腹泻、便秘,-,次数增多、有的带血丝、,腹泻便秘交替出现,3.,阵发性哭闹、烦躁、胀气-婴儿肠绞痛,正常、健康的婴儿： 出生后头六个月出现胃肠不适是十分普遍的,特定症状： 诊断和控制,溢乳/吐奶,婴儿反流-病因,抗反流机制不成熟 (,食管下端括约肌, 胃适应性,),喂奶时婴儿呈水平位,流质膳食比固体膳食更容,易,如何,控制,反流？,生理性,：,1.,帮助父母: 消除疑虑, 科普 解释这通常是良性,2.,姿势: 竖直姿势喂哺，吃完拍背,3.,部分水解蛋白配方奶可能有帮助，因为胃排空速度 加快,病理性,：合并精神异常，便秘，哭闹厉害，颜色不同（咖啡样）,荟萃分析: Horvath A et al., Pediatrics 2008,特定诊断： 诊断和控制,腹泻、便秘,8,婴儿腹泻,=3,小时,/,天,;,或,=3,天,/,周,经常在下午晚点时间出现,包括脸部,痛苦的表情、腹胀、脸红、双手紧握，仰头挺肚子、腿部弯曲,这些症状不是由于器质性疾病引起的,这些症状出现的,高峰期在出生后,6,周，,出生后,12,周出现率减少,婴儿腹绞痛的控制,教育和安抚父母是关键,营养学方法,确认父母目前使用的喂哺方法是正确的,考虑尝试使用部分水解配方奶粉和,/,或低乳糖配方奶粉,如有家族过敏史，考虑尝试使用深度水解配方奶粉或母亲不摄入任何乳制品,尚未证明药物对婴儿腹绞痛的疗效,总 结,非常普遍,；正常婴儿易烦躁,大部分原因是,良性的,且能自愈,胃肠道发育不成熟，,近期的疾病和,膳食都是非常常见的影响因素,诊断是基于详细的病史（包括家族史）,+,体格检查,拿捏不准的的：,转,Thank You !,