小儿推拿常用腧穴详解

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,小儿推拿常用腧穴,2020/11/3,1,【脾经】,面状、线状相结合穴位。,位置：,拇指末节罗纹面。,操作：,将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经。,拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾经。,在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经。,次数：,100,500,次。,2020/11/3,2,主治：,腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。,临床应用：,补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；,清脾经能清热利湿可与清天河水、清大肠等穴合用。,小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法，或清后加补。,2020/11/3,3,【肝经】,线状、面状相结合穴位。,位置：,食指末节罗纹面。,操作：,食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清肝经；旋推为补，称补肝经。清肝经、补肝经统称为推肝经。,次数：,100,500,次。,2020/11/3,4,主治：,烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、口苦咽干等。,临床应用：,清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦，,可与清天河水、推涌泉等穴合用；,肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时，则需补,后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。,2020/11/3,5,【心经】,线状和面状相结合穴位。,位置：,中指末节罗纹面。,操作：,食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。清心经、补心经统称为推心经。,次数：,100,500,次。,2020/11/3,6,主治：,高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安等。,临床应用：,清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；,本穴宜清不宜补，对心烦不安、睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补肾经代之,2020/11/3,7,【肺经】,面状、线状相结合穴位。,位置：,无名指末节罗纹面。,操作：,旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。,次数：,100,500,次。,2020/11/3,8,主治：,感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。,临床应用：,补肺经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；,清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，可与推膻中，揉风门等穴合用。,2020/11/3,9,【肾经】,面状、线状相合穴位。,位置：,小指末节罗纹面。,操作：,由指根向指端方向直推为补，或旋推，称补肾经；由指端向指根方向直推为清，称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。,次数：,100,500,次。,2020/11/3,10,主治：,先天不足，久病体虚，虚喘，肾虚腹泻、遗尿，膀胱蕴热，小便淋沥刺痛等。,临床应用：,补肾经能补肾益髓，温养下元，可与揉肾俞、揉丹田等穴合用；,清肾经能清利下焦湿热，可以清小肠代之。,2020/11/3,11,【大肠】,线状穴位。,位置：,食指挠侧缘，自食指端至虎口呈一直线。,操作：,由食指端直推向虎口为补，称补大肠；反之为清，称清大肠。补大肠和清大肠统称为推大肠。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,12,主治：,腹泻、脱肛、便秘。,临床应用：,补大肠能涩肠固脱，温中止泻，可与揉丹,田、揉外劳宫、推三关等穴合用；,清大肠能清利肠腑，除湿热，守积滞，可与,推六腑、摩腹等穴合用；,本穴又称指三关，亦可用于诊断即望指纹可参阅小儿推拿概论有关章节。,2020/11/3,13,【小肠】,线状穴位。,位置：,小指尺侧边缘，自指端到指根成一直线。,操作,：由指根向指端方向直推为清，称清小肠；反之为补小肠。清小肠和补小肠统称为推小肠。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,14,主治：,小便赤涩、尿闭、遗尿等。,临床应用：,清小肠能清利下焦湿热泌清别浊，可与清天河水穴合用；,补小肠可用于遗尿、多尿，与揉丹田、揉肾俞等穴合用。,2020/11/3,15,【四横纹（四缝穴）】,短线状穴位。,位置：,掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。,操作：,四指拼拢从食指横纹推向小指横纹，称推四,横纹；,用拇指甲分别掐食、中、环、小指近节指间,横纹，称掐四横纹。,次数：,推,100,300,次；掐,5,次。,2020/11/3,16,主治：,腹胀、疳积、消化不良等。,临床应用：,推四横纹多用于治疗消化不良、疳积，可与,补脾经、揉中脘等穴合用；,掐四横也有同样效果；,也可选用毫针或三棱针点刺四横纹出血,（液），效果也很好。,2020/11/3,17,【板门】,面状穴位。,位置：,掌侧大鱼际平面。,操作：,指揉，称揉板门；,用推法自指根推向腕横纹，,或从板门穴推向横纹处，称推板门。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,18,主治：,食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等。,临床应用：,揉板门能健脾和胃，可与补脾经、揉中脘、,揉脾俞等穴合用；,板门穴推向腕横纹能止泻，腕横纹推向板门,能止呕吐。,2020/11/3,19,【内劳宫】,位置：,掌心中，屈指时中指、无名指之间中点。,操作：,以指揉，称揉内劳宫。,次数：,100,300,次。,主治：,发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等。,临床应用：,揉内劳宫能清热除烦，可与清心经、清天,河水等穴合用。,2020/11/3,20,【内八卦】,位置：,手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹,约,2,3,处为半径所作圆。,操作：,用运法，称运内八卦。,次数：,100,300,次。,主治：,咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹胀呕吐等。,临床应用：,运内八卦能宽胸利隔，理气化痰，行滞消食，可与推脾经、推肺经、揉中院、按揉足三里等穴合用。,2020/11/3,21,【小天心（鱼际交）】,位置：,掌根、大、小鱼际交接处凹陷中。,操作：,中指揉，称揉小天心，用指甲掐，称掐小天心；用中指捣，称捣小天心。,次数：,揉,100,300,次；掐、捣,5,20,次。,2020/11/3,22,主治：,惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、目赤痛、疹痘欲出不透。,临床应用：,揉小天心能清热、利尿、明目，可与清心,经、清小肠、清天河水等穴合用；,掐、捣小天心能镇惊安神，可与清肝经、按,揉百会、掐人中、掐老龙等穴合用。,2020/11/3,23,【运水人土、运土人水】,弧线状穴位。,位置：,掌侧，大指根至小指根，沿手掌边缘呈一弧线状。,操作：,自拇指根沿手掌边缘，经小天心推运至小指根，,称运土入水；,反方向自小指根沿手掌边缘，经小天心推运至,拇指根，称运水入土。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,24,主治：,小便赤涩、腹胀、腹泻、食欲不振、便秘等。,临床应用：,运土入水能清脾胃湿热，利尿止泻，可与退,下六腑穴合用；,运水入土能健脾助运，润燥通便，可与推上,三关穴合用。,2020/11/3,25,【总筋】,位置：,掌后腕横纹中点。,操作：,以指按揉，称揉总筋；以指,甲掐，称掐总筋。,次数：,揉,100,300,次；掐,3,5,次。,2020/11/3,26,主治：,惊风抽搐、口舌生疮、夜啼、潮热等。,临床应用：,揉总筋能清心经热，散结止痛，通调周身气机，可与清心经、清天河水等穴合用；,治疗惊风抽搐多用掐法，可与捣小天心穴合用。,2020/11/3,27,【大横纹（手阴阳）】,线状穴位。,位置：,掌侧腕横纹。挠侧纹头尽端称阳池，尺侧纹头尽端称阴池。,操作：,两拇指自掌侧腕横纹中央（总筋穴）向两旁分推，称分推大横纹，又称为分手阴阳；,自两旁（阳池、阴池）向中央（总筋）合推，称合阴阳。,次数：,30,50,次。,2020/11/3,28,主治：,寒热往来，腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安。,临床应用：,分手阴阳能平衡阴阳，调和气血，行滞食消，可与摩腹、推牌经等穴合用；如实热证阴池宜重分，虚寒证阳池宜重分；,合阴阳能行痰散结，可与清天河水等穴合用；,揉总筋、分手阴阳是小儿推拿手部操作的常例手法。,2020/11/3,29,【十宣（十五）】,位置：,十指指尖，指甲与白肉际处。,操作：,用掐法，称掐十宣。,次数：,各掐,5,次，或醒后即止。,主治：,高热昏厥。,临床应用：,掐十宣主要用于急救、有清热、开窍的作用，可与掐老龙、掐人中、大推脊等穴合用。,2020/11/3,30,【老龙】,位置：,中指甲后,1,分许。,操作：,用掐法，称掐老龙。,次数：,掐,5,次、或醒后即止。,主治：,急惊风。,临床应用：,掐老龙主要用于急救，有醒神开窍的作用。掐之知痛有声者，较易治，不知痛而无声者，一般难治。,2020/11/3,31,【二扇门】,位置,：手背部中指掌指关节两侧凹陷处。,操作：,食、中二指按揉，称揉二扇门；,拇指甲掐，称掐二扇门。,次数,：揉,100,300,次；掐,3,5,次。,2020/11/3,32,主治：,身热无汗。,临床应用：,揉、掐二扇门能发汗透表，退热平喘，是发汗效穴。若遇患儿高热无汗，按揉,1,2,分钟，即可见汗出。对平素体虚外感的患儿可先固表（用补牌经、补肾经等穴）而后再用揉掐二扇门使之发汗。,2020/11/3,33,【上马】,位置：,手背部无名指与小指掌指关节之间。,操作：,拇指端揉，称揉上马；,拇指甲掐，称掐上马。,次数：,揉,100,500,次；掐,3,5,次。,2020/11/3,34,主治：,虚热喘咳、小便赤涩淋沥。,临床应用：,本法为滋阴补肾的要法，可与揉肺俞、补肾经等穴合用。,另外对肺部感染有干性罗音久不消失者配推小横纹（掌侧，食、中、环、小指掌指关节横纹处，由拇指侧直推至小指侧）。,2020/11/3,35,【外劳宫】,位置：,手背部、与内劳宫穴相对。,操作：,用指揉法，称揉外劳；,用指甲掐，称掐外劳宫。,次数：,揉,100,300,次；掐,3,5,次。,2020/11/3,36,主治：,风寒感冒，腹痛腹泻、脱肛、遗尿等。,临床应用：,本穴性温，为温阳散寒，升阳举陷佳穴，兼能发汗解表。,可与补牌经、补肾经、推三关、揉丹田等穴合用治疗脱肛、遗尿等症。,2020/11/3,37,【三关】,线状穴位。,位置：,前臂挠侧，阳池至曲池成一直线。,操作：,用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘，称推三关，或称推上三关；屈患儿拇指，自拇指桡侧推向肘，称大推三关。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,38,主治：,气血虚弱、病后体弱、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、,疹出不透及感冒风寒等一切虚、寒病证。,临床应用：,推三关性温热，能益气行血，温阳散寒，发,汗解表，主治一切虚寒病症可与补脾经、补,肾经、揉丹田、摩腹、捏脊等合用；,对感冒风寒，怕冷无汗或疹出不透等症，可,与清肺经、掐揉二扇门等穴合用。,2020/11/3,39,【六腑】,线状穴位。,位置：,前臂尺侧，阴池至少海成一直线。,操作：,用拇指或食、中指面自肘推向腕部，称,推（退）六腑，或退下六腑。,次数,：,100,300,次。,2020/11/3,40,主治：,高热、烦渴、惊风、咽痛、木舌、腮腺炎和大便秘结等。,临床应用：,退六腑性寒凉，可用于一切实热病证。可与清肺经、清心经、清肝经、推脊等穴合用。,本法与推三关为大凉大热之法，可单用，亦可合用。若患儿气虚体弱，畏寒怕冷，可单用推三关，如高热烦渴，可单用退六腑。而两穴合用能平衡阴阳，防止大凉大热，伤其正气。如寒热夹杂，以热为主，退则可以退六腑与推三关之比为,3,：,1,；若以寒为重，则可以推三关与退六腑之比为,3,：,1,。,2020/11/3,41,【清天河水】,线状穴位。,位置：,前臂正中，总筋至洪池（曲泽）成一直线。,操作：,用食、中二指指腹自腕推向肘部，称推天河,水，或称清天河水；,用食、中二指沾水自总筋处一起一落弹打如弹,琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称,打马过天河。,次数：,100,300,次。,2020/11/3,42,主治：,外感发热、潮热，内热等一切热证。,临床应用：,清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，可用于一切热证；对外感发热，可与清肺经、推攒竹、推坎宫、揉太阳等穴合用，对于内热，可与清心经、清肝经、揉涌泉等穴合用；,打马过天河清热之力大于清天河水，多用于实热、高热等证。,2020/11/3,43,【上肢部常用穴位小结】,1.,脾经、肝经、心经、肺经、肾经、胃经、大肠经、小肠经 诸穴主要用于本脏腑的病证，用补法能补其不足，用清法能泻其有余。,其中肝经、心经两穴宜清不宜补；脾经、肾经两穴宜补不宜清。,2020/11/3,44,2.,清热类穴位,掐揉二扇门、清天河水、推三关，治,外感发热,。,清天河水、打马过天河、退下六腑、揉小天心，,清营分血分之热,。,揉内劳宫、揉上马，,清虚烦内热,。,揉内劳宫与操小天心结合，可,清心经之热,。,分手阴阳能调和气血，用于,寒热往来,。,2020/11/3,45,3.,健脾类穴位,推板门、揉板门、推四横纹、推小横纹，,健脾和中、助运消滞。,2020/11/3,46,谢谢,2020/11/3,47,