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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,儿科抗菌药物与中药注射剂合理使用,Contents,儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理使用,儿科常用中药注射剂的合理使用,抗菌药物的合理使用原则,严格遵循抗菌药物使用原则,1,了解抗菌药物的适应证、使用方法,剂量、禁忌,2,严格按时用药,3,应避免使用的抗菌药物,4,5,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物,儿科常见感染性疾病抗菌药物使用原则,依据:,抗菌药物临床应用管理办法,中华人民共和国卫生部令 第,84,号,第三章第十五条医疗机构应当严格执行,处方管理办法,、,医疗机构药事管理规定,、,抗菌药物临床应用指导原则,、,国家处方集,等相关规定及技术规范,加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。,抗菌药物临床应用指导原则,第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗,儿科学,流感病毒,副流感病毒,腺病毒,鼻病毒,冠状病毒,上呼吸道感染,细菌性感染,急性上呼吸道感染,急性细菌性咽炎及扁桃体炎,主要为,A,组,溶血性链球菌,少数,C,组,溶血性链球菌,少数,G,组,溶血性链球菌,青霉素,为首选,可口服红霉素,等大环内酯类,可选药有口服,第一代或第二,代头孢菌素,。,急性感染性喉炎,喉炎,青霉素类,大环内酯类,头孢菌素,副流感病毒,流感病毒,腺病毒,金葡菌,链球菌,肺炎链球菌,急性气管,-,支气管炎,不使用抗菌药物,病毒感染自限性,以对症治疗为主,不宜常规使用抗菌药物,。,急性气管,-,支气管炎,可以使用抗菌药物,由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起,可采用红霉素等大环内酯类。,毛细支气管炎,毛细支气管炎,infected,呼吸道,合包病毒,副流感,病毒,鼻病毒,腺病毒,肺炎支原体,社区获得性肺炎,腺病毒,呼吸道合包病毒,金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,肺炎支原体、衣,原体,军团菌,肺炎,革兰氏阴性杆菌,急性感染性腹泻,病毒及,细菌毒素,细菌感,染轻症,细菌感,染重症,一般不需用抗菌药物,可口服用药,病情严重者应静脉给药,病情好转后并能口服时改为口服,。,主要致病菌为大肠杆菌等,G,-,菌,,降钙素原(,PCT,),PCT,:降钙素的前肽,是近年发现的一种炎症性疾病的诊断指标。,在健康人群、病毒感染、轻度细菌感染者及自身免疫性疾病时,,PCT,在正常水平;在侵入性操作、细菌感染、严重创伤时,,PCT,水平有不同程度的升高。,PCT,在感染后,3h,左右可以检测出,,12h,左右达到高峰。,PCT,值:,G,+,感染,G,-,感染,使用中药注射剂的基本原则,(,1,)仔细询问过敏史,(,2,)禁止超功能主治用药。,(,3,)按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药。,(,4,)应单独使用,严禁混合配伍,谨慎联合用药。对长期使用的,在每疗程间要有一定的时间间隔。,(,5,)加强用药监护。,常用中药注射剂,配置浓度不低于,1:4,(药液:溶媒),使用后需冲洗输液管后在使用其他药物。,儿童最高不超过,250mg,,控制滴速每分钟,30-40,滴;,小于,1,岁的婴儿慎用,。,可引起过敏性休克、喉水肿,严重者可导致死亡。,6,岁以下儿童禁用,。,不可静脉推注,喜炎平,热毒宁,细辛脑,Thank You !,Thank You !,不尽之处,恳请指正!,
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