印模材料

,印模材料,刘昕,liuxin8253,Impression material,单击此处添加小标题,正畸治疗,修复治疗,第一节 概述,口腔印模是用于记录或重现口腔组织外形以及关系的阴模。取制口腔印模时选用的材料称为口腔印模材料,(oral impression material),。,口腔印模的制取，是口腔修复工作中的,首次工序,，,其质量直接关系到最终的修复效果,（一） 性能要求,良好的生物安全性,柔软性和弹性,适当的稠度和亲水性,足够的压缩强度和撕裂强度,细节再现性和尺寸稳定性,与模型材料配伍性好,可消毒,适当的工作时间和凝固时间,（二）口腔印模材料的分类,弹性印模材料 非弹印模材料,可逆 不可逆 可逆 不可逆,纤维素醚 印模蜡 氧化锌丁香酚,合成橡胶,油泥 可溶性淀粉,琼脂 藻酸盐,印模膏,印模石膏,第二节 藻酸盐类印模材料,弹性不可逆水胶体印模材料,流动性、弹性、可塑性,与模型材料不发生化学变化,尺寸变化不大,使用方便,价格低廉,国内应用最广泛,分 类,粉剂型,粉,水,糊剂型,糊剂,胶结剂,藻酸盐 藻酸钾,硫酸钙,胶结剂,氟钛酸钾,改善石膏模型表面质量,硅藻土,惰性填料,磷酸钠,缓凝剂,调味剂，色素,藻酸盐 藻酸钠,无水碳酸钠,缓凝剂,滑石粉,填料,硼砂,增稠剂,酚酞,指示剂,防腐剂，调味剂,半水硫酸钙,藻酸： 无水,D-,甘露糖醛酸的聚合体,藻酸盐：,藻酸与碱反应,NaOH,/KOH,与水反应 溶胶,溶胶黏稠与分子量成正比,加入辅助材料,组成,O,C,O,O,H,O,H,O,H,H,H,H,H,O,H,H,O,H,O,H,O,H,C,O,O,H,H,O,H,H,H,H,O,H,O,H,C,O,O,H,O,O,O,D,甘露糖醛酸结构式,组成,填料,滑石粉，硅藻土，碳酸钙,粒度越小，印模精度越高,均匀分散,以得到内部能量分布平衡,组成,包括：无水碳酸钠磷酸钠,、,草酸盐、磷酸三钠等,竞争体系中的,Ca2+,，形成不溶性的钙盐，使得反应速度,降低，,达到减缓藻酸盐溶胶凝固的目的,.,缓凝剂,缓凝剂还具有加速溶解的作用。在临床使用上，应根据藻酸盐的分子量，粘度以及室温控制缓凝剂的用量；,Na,2,CO,3,+CaSO,4,Na,2,SO,4,+CaCO,3,组成,硼砂、硅酸盐等。增加溶胶稠度，提高材料韧性，调节流动性，有一定加速凝固的作用,酚酞,；,在发生反应前，溶液因为呈碱性而显示为红色，当反应发生后，碱性降低趋向于中性，则颜色会逐渐转变为无色，指示反应完成,.,香精，薄荷油：矫味剂；,麝草香酚、甲醛：防腐剂；,各色颜料：着色剂；,增稠剂,指示剂,防腐剂，矫味剂,Na,n,Alg,+ CaSO,4,Na,2,SO,4,+ Ca,n,Alg,=,O,=,O,=,O,=,O,=,O,=,O,=,O,=,O,N,a,O,N,a,O,C,C,O,O,O,O,O,O,O,O,O,O,O,C,a,O,C,C,O,O,O,O,O,O,O,O,O,O,C,O,N,a,C,a,O,C,C,O,C,a,O,C,N,a,* 凝 固 原 理：置换和交联,Na,2,CO,3,+,CaSO,4,Na,2,SO,4,+ CaCO,3,*,缓凝机理：竞争,Ca,2+,性 能,凝固时间,流动性、弹性及强度,尺寸稳定性,指材料开始调和直至获得必要弹性以便分离取下模型的时间,快凝型印模材料：工作时间不小于,45s,凝固时间,1,2 min,常规型印模材料：工作时间不小于,60s,凝固时间,2,4.5 min,调和后都必须放在托盘内并迅速取模；,ADA,标准规定室温,2022,度，藻酸盐印模材料的凝固时间为,2-5,分钟,。,性 能,凝固时间,流动性、弹性及强度,尺寸稳定性,* 影响凝固时间的因素：,缓凝剂的添加量,调和材料混合比例,胶结剂比例,水粉比,温度,临床工作中可通过改变温度的方法来调整印模材料的凝固时间,性 能,凝固时间,流动性、弹性及强度,尺寸稳定性,藻酸盐在调拌合适时在溶胶状态具有良好的流动性,藻酸盐印模材料的弹性恢复性较差,我国国家标准和,ADA,规定藻酸盐印模材料的强度不低于,0.35MPa,，通常为,0.50.9MPa.,性 能,凝固时间,流动性、弹性及强度,尺寸稳定性,水胶体缺点：体积不稳定,* 渗润和凝溢,凝固后的藻酸盐印模材料含有大量的水分，水分减少时印模的体积发生收缩干裂，,凝溢；,反之，接触水后进一步吸水导致体积膨胀，,渗润。,印模制取完毕应立即灌注模型,与模型石膏的配伍性：,1.,印模首先需用冷水冲洗去除唾液和血液，然后消毒。,2.,灌制石膏模型前，应去除印模表面渗出物,3.,石膏模型凝固后，应将模型和印模尽快地分离。,可消毒性：,在调和时水中加入消毒剂，喷雾消毒，,2%,强化戊二醛或,1%,次氯酸钠浸泡,10-30,分钟，体积变化在,0.1%,以内,性 能,应用,粒度细，印模精确度高,反应完全，印模尺寸稳定,凝胶强度增加，反应速度加快，与模型分离方便,使用方便,反应完全，印模尺寸稳定,粉剂型藻酸盐,印模材料,优点,按厂商说明书推荐的比例，水粉比,2:1,调合时间：,30,45s,印模在口中凝固,1.5-2min,取出，冲洗晾干后立即灌注，,1,小时后去除印模,注意消毒,材料贮存时防潮，密封及避免温度过高,应 用 粉剂型,应 用 糊剂型,取制印模时，按糊剂与胶结剂体积比,1:1,2:1,在橡皮碗内均匀搅拌，装入印模托盘，放入口腔,3,5,分钟凝固后，取出即成印模,使用注意事项,调拌工具要清洁,调拌比例应适当,调和时间应适当,调拌方法有讲究,取模操作要规范,立即灌注模型,贮存应注意,第三节 琼脂印模材料,弹性,可逆,的,水胶体,印模材料,基本成分为琼脂，是由海草中所提取的亲水性胶体，是一种半乳聚糖硫酸脂类分子,20,世纪,2050,年代广泛应用于临床,由于使用不方便逐渐被藻酸盐印模材料所取代,现多用于复制铸模,注射型可用于临床进行联合取印模,组成,组成成分,含量,(%),作用,琼脂,12.5,形成溶胶分散相及凝胶中,连续小纤维结构,硫酸钾,1.7,减小硼砂和琼脂对石膏模型,材料凝固的影响,苯甲酸烷基酯,0.1,抑制真菌,硼砂,0.2,提高凝胶强度,甘油,8,加速凝固,水,77.5,对溶胶流动性以及凝胶的,物理性能有影响,色素和调味剂,微量,改善材料美观和味道,麝草香酚,微量,消毒防腐剂,凝胶溶胶转化，胶凝温度,I,温度降低，琼脂长链段缠绕,大量氢键形成,形成网状骨架,II,溶剂固定于网状间隙之中，不能自由流动。最终得到凝胶状态下的琼脂印模材料,。,琼脂分子结构，混合线性多糖,性能,胶凝作用：,凝胶溶胶转化，胶凝温度,弹性恢复率好：大多数,1,型或者,2,型的琼脂印模材料的形变恢复率为,99%,以上,托盘壁与倒凹区域有足够的,厚度,，使得实际材料的压缩率低,10%,；,操作时应,快速,从口腔中取出印模。,3.,强度较低,渗润和凝溢会影响印模的尺寸稳定性,细节再现性好,与石膏配伍性好,可消毒性,胶凝作用,琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化，成为可逆性水胶体印模材料。,琼脂印模材料的胶凝温度介于,3745,之间，温度低有利胶凝,温度越低胶凝越快。,凝胶转变成溶胶的温度需,71-100,（三）应用,1.,制取口腔印模,2.,复 制 模 型,藻酸盐和琼脂联合印模法的优点,简化琼脂系统所需要的特殊设备,免除冷却托盘的使用,步骤简化,可以获得琼脂印模的精细效果,降低了成本,1,、制取口腔印模,使用方法,2,、复模应用,将琼脂加热使其成为溶胶，再将需要复制的模型平放于玻璃板上，在其周围安放型盒。通常在,5255,，即溶胶接近胶凝温度时注入复模盒内，当材料凝固后及时取出需复制的模型，再灌注第二幅模型。,复制耐火模型,第四节 橡胶印模材料,（,elastomeric impression materials),弹性体印模材料,硅橡胶印模材料：缩合型，加成型,聚硫橡胶印模材料：,质地偏软，永久变形大，硬化时间长，很少使用,聚醚橡胶印模材料,分类,聚硫橡胶,加成型,硅橡胶,低稠度（注射型）,中稠度（常规型）,高稠度（托盘型,）,缩合型,硅橡胶,聚醚橡胶,极低、低稠度（注射型，轻体）,中稠度（常规型,高稠度（托盘型，重体）,腻子型,putty,低稠度（注射型）,腻子型,putty,低稠度（注射型）,中稠度（常规型）,高稠度（托盘型,）,（一）硅橡胶印模材料,很多口腔临床的操作实际都是在口腔外部的完成,准确的复制口腔组织将直接影响到模型制作的准确性,事实上有研究表明,半数以上的桥冠印模的精确性都有问题,硅橡胶印模材料属于高分子人工合成橡胶，近年来在口腔医学领域应用广泛。,硅橡胶,缩合型,加成型,1.,缩合型硅橡胶印模材料,（,1,）组成,端羟基聚二甲基硅氧烷,正硅酸乙酯（与基质交联）,辛酸亚锡或月桂酸二锡。,基 质,交联剂,催化剂,补强填料、香料和颜料,作用：使基质与交联剂发生交联作用，用量直接影响印模材料的凝固时间,碳酸钙，二氧化硅,固化机制,端羟基聚二甲基硅氧烷与硅酸乙酯的四个乙氧基相遇时起交联反应，由线状聚合物交联成网状聚合物，同时生成副产物乙醇。,反应借助于催化剂（辛酸亚锡）作用可在室温或口腔内快速进行，形成弹性体。,固化化学式,聚二甲基硅氧烷,硅酸乙酯,辛酸亚锡,硅橡胶弹性体（印模）,乙醇,基质：乙烯基聚硅氧烷,交联剂：含氧硅油,催化剂：乙烯基硅氧烷铂络合物,加成型硅橡胶性能更优越,操作时间较短，在口腔内凝固快,凝固后尺寸更加稳定，,24,小时尺寸变化,0.1%,印模精确度更高，操作性能更好,2.,加成型硅橡胶印模材料,固化机制（交联反应）,体系中有,-OH,存在，加成反应时会继发反应，生成氢气。会在模型表面形成气泡。因此加成型硅橡胶取模后应放置一段时间后灌模。,（二）聚醚橡胶印模材料,由不饱和聚乙烯醚橡胶和适量的填料、增塑剂乙二醇醚及催化剂苯亚磺酸钠组成。,固化机制,聚合反应是聚乙烯醚橡胶分子，在催化剂苯亚磺酸钠的作用下，环胺基开环产生交联反应，形成弹性体。,反应过程中不产生副产物,四种橡胶印模材料组成,基质,促进剂,聚硫橡胶,聚硫橡胶,+,填料,二氧化铅,+,邻苯二甲酸等,加成型硅橡胶,乙烯基聚硅氧烷,高分子聚合物,+,填料,缩合型硅橡胶,聚二甲基硅氧烷,+,填料,辛酸亚锡,+,烷基硅酸酯,聚醚橡胶,长链聚醚共聚物,+,填料,二氧化硅填料,+,增塑剂,+,苯亚磺酸钠,双糊剂型，一管为基质糊剂，另一管为促进剂糊剂。,性 能,凝固时间与操作时间,物理机械性能,化学稳定性,体积稳定性,凝固时间与操作时间,凝固时间：从材料调拌开始，至材料凝固为弹性固体的时间。,工作时间：从材料调和开始，到置入口腔内取印模之间，允许操作的时间。,受材料的稠度、温度及催化剂含量影响，成正比,注意：加成型硅橡胶，含硫化合物可以影响含铂催化剂，不能用乳胶手套调和。,弹性体印模材料的凝固时间及操作时间,材 料 口腔温度下的 允许的操作,凝固时间（分） 时间（分）,缩合型硅橡胶,37 24,加成型硅橡胶,24 1.53,聚硫橡胶,58 25,聚醚橡胶,6 23,强度高,弹性好,物理机械性能,化学稳定性,良好的化学稳定性,体积收缩,尺寸稳定性和细节再现性,乙醇蒸发形成孔隙,硫化过程,体积收缩,缩合型硅橡胶尺寸稳定性较差，尽快灌模（,30,分钟内）。,疏水性，对口腔组织润湿性差，细节再现较差,加成型硅橡胶,性能更优越,操作时间较短，在口腔内凝固快,凝固后尺寸更加稳定，,24,小时尺寸变化,0.1%,，,2,周后小于,0.5%,印模精确度更高，操作性能更好,疏水性，细节再现性略差，表面活性剂改性,尺寸稳定性和细节再现性,聚醚橡胶印模材料：,尺寸稳定性好，开环聚合，聚合收缩小，反应不生成副产物。,24,小时体积收缩,0.19-0.23%,，可取模,24,小时后灌模，干燥环境中能保存,2,周。,亲水性聚合物：能吸收少量水分。如灌注模型后，稍微膨胀，补偿印模材料本身的收缩，使灌注模型的模型体积变化很小，准确性高，细节表现性好。,属于硬质材料，不宜作为倒凹大而复杂的印模,应 用,硅橡胶是一种理想的印模材料，一般用于制取精密修复体的印模。,托盘要求：有孔托盘；托盘粘合剂,调和方法： 调和比例和调和时间严格控制；专用调和纸；调和时间,1,分钟,印模方法：一次或二次印模法,灌注模型：,2,小时内完成,贮存期：有效期内使用,高粘度,/,软泥状剂型：初印模,低粘度,/,可注射型： 复制精细结构,两次印模法,第五节 其他印模材料,印模膏,商品名：“打样膏”,非弹性可逆性的印模材料,有一定的变形率及蠕变，准确性差,应用：,初次印模或制作临时特殊托盘,不适于倒凹区使用,热传导较差，必须在同等温度下维持一段时间，才能全部均匀软化以供使用,1,组成,萜烯树脂是印模膏主要成分，是产生热塑性的基本物质。,三硬脂酸调节萜烯树脂的可塑性、韧性和软化点。,滑石粉和锌钡白是填料，起增塑、赋形及调节流动性的作用。,铁红是颜料,2.,性 能,热塑性,热传导性能较差,流动性和可塑性差，无弹性,温度收缩大,可逆印模材料,3.,应用,将印模膏浸入,5570,热水中软化，待完全软化后搓成表面光滑的团状或条状，置入托盘在口内或颌面部缺损区取制印模，冷却硬化后取出。过早取出易变形，过晚则有倒凹者不易取出。该材料可重复使用，但应每次消毒。,谢 谢 ！,