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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呼吸内科急救物品品管圈一,本圈介绍,1,7,月,选择主题,2,实施过程,3,实施效果,4,总结改进,5,第一部分:本圈介绍,安心圈成立于,2016,年,5,月,由本科室的护理人员自发组成数人的小圈团体(又称,QC,小组,,6-8,人左右)。,我们的,QCC,圈成员,我们的活动宗旨:以病 人为中心,全心全意为患者服务,圈长:段红蕾,圈员:李翠平,圈员:马燕,圈员:胡春丽,圈员:肖梅,圈员:高燕,圈员:刘芳,辅导员:潘云丽,我们的,QCC,成员,品管圈会议,候选圈名,圈辉,得票,结果,安全圈,2,安心圈,4,守护圈,1,呵护圈,1,齐心圈,1,圈名与圈徽,安心圈,“入心呵护 安全服务”的服务理念为患者提供全程连续无缝隙的护理,让病人真正感受到我们的服务,让病人安全放心。,周围绿色的手代表希望,红色的心代表热情,我们将用满腔的热情为病人提供优质服务。,第二部分:选择主题,选题背景,在临床护理工作中,为确保危重患者病人的抢救质量,急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。,评价项目,重要性,院方政策,圈能力,总分,优行顺序,选定,降低留置针漏收费率,3,3,3,9,3,降低抢救物品药品缺陷率,5,5,5,15,1,如何提高一针穿刺成功率,5,3,3,11,2,降低卧床患者压疮发生率,3,3,1,7,4,降低标本漏留率,5,1,3,9,3,一、主题选定,二、,选题理由,提高护理质量、提高工作效益,对医院来说,对同仁来说,对患者来说,减少安全隐患,降低医疗纠纷、保障患者安全,理由,13,第三部分:实施过程,活动计划表,月份周期,活动项目,2016,年,5,月,2016,年,6,月,2016,年,7,月,2016,年,8,月,负责人,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,负责人,1,、选出圈名及圈徽,段红蕾,2,、主题选定,潘云丽,3,、活动计划拟定,段红蕾,4,、现状把握,肖梅,5,、目标选定,潘云丽,6,、解析,段红蕾,7,、对策拟定,胡春丽,8,、对策实施核定,李翠平,9,、效果确认,韩红闰,10,、标准化,段红蕾,10,、检讨与改进,段红蕾,11,、资料整理与发表,全体,现状把握,我们进行了去年后半年的一级质控及三级质控的调查,急救物品、药品管理中存在问题,1,、清点时重数量、轻质量、忽视对物品、药品有效期和质量的检查,2,、急救仪器管理不够重视、操作不熟悉,3,、仪器使用后未及时处于完好应急状态,4,、专人管理不到位,我们进行了去年后半年的一级质控及三级质控的调查,得出的结果如下:,1,、使用后未及时补充药品有,16,次,,2,、摩擦后字迹不清有,7,支,,3,、药品不能满足抢救所需有,4,种药品,失效期不一致,14,支,现状调查,:调查了去年后半年的一级质控及三级质控,得出的结果如下,目标值现况值(改善值(现况值,累计百分计,圈员能力),目标值,43%,(,43% 77.6% 80%,),16.31%,目标设定柱状图,3,、目标设定,管理,药品缺陷,物,其它,护士,护士,护士责任心不强,护理工作繁忙,认识程度不够,未进行及时有效培训,未制定健全规章制度,摩擦后字迹不清,知识缺乏,失效期不一致,使用后未及时补充,.,物品器械摆放混乱,药品不能满足抢救所需,物品、药品过期未能及时发现,使用后未及时消毒备用,种类多,抢救设备完好率低原因分析,5,、对策拟定,不良原因,对策方案,评价,总分,执行人,实施时间,可行性,经济性,效益性,人,护士责任心不强、护理工作繁忙,加强责任心,增加护士入手,28,35,36,99,全体护士,2016,年,6,月,认识程度不够、知识缺乏,进行相关知识学习,30,32,38,100,全体护士,2016,年,6,月,管理,未进行及时有效培训,未制定健全规章制度,带教老师,进行操作示范,,,进行全员培训抢救仪器操作步骤,,38,37,36,111,马燕,2016,年,6,月,物品,使用后未及时消毒备用,抢救中被使用过的仪器,则被视为失去了完好的应急状态,必须立即恢复,,,40,40,40,120,责任护士,2016,年,6,月,物品器械摆放混乱,物品器械定点放置,当班者了解急救物品的位置,,40,38,40,118,责任护士,2016,年,6,月,失效期不一致,使用后未及时补充,.,护士查对药物,物品时加强责任心,认真核对,发现过期及时更新,使用后及时补充,,40,39,38,117,责任护士,2016,年,6,月,其它因素,摩擦后字迹不清、种类多,为防止药物名称磨损,用透明胶囊带缠绕瓶身一圈,核对时加强责任心,将失效药品及时清理,36,37,38,111,责任护士,2016,年,6,月,1,、急救药品物品使用完未及时补充,2,、过期未能及时发现更新,,3,、急救药品不能满足抢救所需,1,、相对固定护士查对药物,物品时加强责任心,认真核对,,2,、发现近期药品及时更新,使用后及时补充,,3,、在指定位置备所需抢救药品,每一位护士 了解药品的位置、数量、剂量,作用,及时与药房沟通,必要时请药房人员送药到科室,急救物品,药品保存良好。均在有,效期,药品能满足抢救,评估效果好,问题点一:急救药品使用完未及时补充,过期未能及时发现更新,急救药品不能满足抢救所需,P,D,C,A,改善前,改善后,定期清理抢救车,急救用品按批号放置,使用时左进右出,按批号前后使用,为防止药物名称磨损,用透明胶囊带缠绕瓶身一圈,整理核对药物时将同批号药物放置一起,按日期先后放置,由右到左的顺序使用,对即将过期的药品进行文字注明,药品在补充过程中,注意尽可能补充同一批号,无标识不清药物,药品按规定摆放,评估效果好,D,P,C,A,问题点二:急救药品生产批号混合放置,失效期不一致,药品标识不明,更换字迹不清的针剂,改善前,改善后,统一批号,胶带粘贴,1,、仪器设备管理混乱,2,、忽视仪器设备的消毒和保养,3,、仪器使用后未处完好应急状态,4,、专人管理不到位,1,、制定抢救物品及各类仪器使用指引,便于护士学习和使用,2,、新的设备及时学习,固定位置放置,3,、经常对物品整理,对长时间没用的物品,及时清理,4,、对设备的运行情况定期检查,保证设备和抢救用物随时处于应急状态,5,、心电监护、微量泵每班检查蓄电电量,及时充电,急救仪器设备处于备用状态,抢救物品做到五定,评估效果好,D,P,C,A,问题点三:各类仪器的管理、消毒和保养,更换包装方式,随时处于备用状态,部分护士在抢救的紧急情况下,对仪器设备操作不熟练,1,、规范护士的技术操作,对抢救仪器设备的操作要求每位护士熟练掌握,2,、对新入科的护士经培训考核合格,方可上岗,3,、新设备投入使用前进行培训考核,直到护理人员能熟练掌握仪器的操作、消毒及保养后才投入使用,护士能熟练操作各项抢救仪器设备,评估效果好,D,P,C,A,问题点四:护士仪器操作不熟练,先培训后上岗,制订有效规章制度,进行考核培训,健全规章制度,确定责任人,带教老师,对仪器的使用、维护和保养进行操作示范,并提出使用过程中存在的问题及需要注意事项。制定抢救仪器操作、消毒、保养流程图,供学习和查阅。进行全员培训抢救仪器操作步骤,包括实习护士和新入科护士等。,药品标识清晰,处于效期内,评估效果好,问题点五:未健全规章制度,培训不到位,P,D,A,C,定规章,定期检查有记录,第四部分:实施效果,效果评估,:改善前后的柏拉图对比,圈员的成长,第五部分:总结,护患满意度提高,提高了科内人对急救物品性能的掌握程度,,有效延长仪器的使用寿命,减少浪费,提高了急救物品的完好率,抢救效率提高。保障患者的生命安全,提高抢救工作的效率和质量。,1,2,3,总结:通过品管手法,得到以下成果,谢谢聆听,
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