国内外小动物临床新药介绍资料

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,国内外小动物临床新药介绍,林德贵,中国农业大学,动物医学院,2020/11/3,1,小动物临床常用药物,麻醉药,抗生素,抗病毒药,止痛药,驱虫药,抗真菌药物,中兽药,提高机体机能的药物,激素类药物,特药类,生物制品,其它药物,2020/11/3,2,新药,概念：化学结构、组成或作用与已有的药物有某些不同点，而有一定的临床使用价值或理论研究意义的药物。,包括：最新筛选或合成的化学药品、新的复方制剂、以及新发现的具有新作用和新用途的老药。,2020/11/3,3,新药举例,可乐定,作用于心血管系统、治疗高血压的老药，新近发现它有良好的消除吗啡等成瘾性镇痛药物的戒断症状的作用。,阿司匹林,解热镇痛药，消炎抗风湿作用；20世纪70年代发现它有阻止血小板聚集、防止血栓形成的作用，用于预防冠心病和血栓性疾病。,2020/11/3,4,理想地麻醉药的基本条件,麻醉: 熟睡的狀況,肌肉松弛,止痛: 不會有疼痛的感觉,安全而且恢复迅速,2020/11/3,5,选择麻醉药的依据,动物,全身的健康狀況,给药的途径,需要的麻醉深度,安定,镇静,手术麻醉,(,短,时间,),2020/11/3,6,舒泰,生产厂商：法国维克,剂量分类：舒泰,20,， 舒泰,50,， 舒泰,100,对应剂量：20,mg/ml， 50mg/ml，10,0,mg/ml,有效成分：,Zolazepam,唑氟氮草,镇静药,T,iletamine,噻环乙胺,麻醉药,抗惊厥药,。,2020/11/3,7,舒泰的成分与作用,Zolazepam,唑氟氮草,镇静药,药品通用名唑拉西泮,所属类别中枢神经系统药物,/,镇静药、催眠药及抗惊厥药,/,其它类。功能：肌肉松弛，镇静。,T,iletamine,噻环乙胺,麻醉药,抗惊厥药,。,药品通用名替来他明；所属类别麻醉药及其辅助用药,/,其它。,功能：止痛，固定不动。,两个成分在药物动力学上有互补作用。,2020/11/3,8,作用,麻醉迅速,(,IV: 1 / IM: 5-8),止痛,降低,对痛觉的反射达到,深度止痛,。,肌肉松弛,唑氟氮草,镇静药,作用於中,枢与骨髓,的,苯,(,并,),二氮卓类,接受器,肌松效果与吸入麻醉药相似,2020/11/3,9,舒泰的优点,无心肺功能抑制,无癫痫反应,暂短的体温下降,无肝脏肾脏毒性,喉头、面部与咽部的反射仍然存在,2020/11/3,10,剂量的选择,影响动物麻醉药物剂量的因素：,年齡,性別,妊娠,全身,营养,狀況,(,肥胖,),伴发,的疾病,根据动物种类与手术时间,給,药；,在剂量范围内给药,有,一定的弹性；,老年,与体弱的动物必须降低剂量,2020/11/3,11,使用注意事项,使用,硫酸阿托品,或,格隆溴铵（抗胆碱药）麻前给药可以增强舒泰的麻醉质量（更安全）；,使用使用舒泰前15分钟，按照0.,10 mg/kg,皮下注射硫酸阿托品；,使用使用舒泰前15分钟，按照,0.01,mg/kg,的剂量皮下或者肌肉注射,格隆溴铵。,2020/11/3,12,必须注意,拳师犬禁用！,斗牛犬使用：最好于其他药物合用，并且阿托品的剂量要充足。临床常见斗牛犬气管分泌物过多，引起呼吸困难和气管堵塞、异物性肺炎等。,有些犬出现肺水肿,2020/11/3,13,镇定与镇静,目的,使,动物固定,不,动,易,于处理,易,于诊断检查,犬：,IM7-10 mg/kg,IV 2-5 mg/kg,2020/11/3,14,舒泰的临床应用,种类,麻前给药,麻醉剂,追加药物,小手术,（30 分钟内）,阿托品,或,格隆溴铵,舒泰,4 mg/kg IV,7,mg/kg IM,不需要追加,大手术,（超过30分钟）,阿托品,或,格隆溴铵,舒泰,7 mg/kg IV,10 mg/kg IM,舒泰,2,-3 mg/kg IV,健康动物,大手术,阿托品,或,格隆溴铵,舒泰,5,mg/kg IM,舒泰,5 mg/kg IV,舒泰,5 mg/kg IV,老龄动物,大手术,阿托品,或,格隆溴铵,舒泰,2.5,mg/kg IV,舒泰,5 mg/kg IV,舒泰,2.5,mg/kg IV,2020/11/3,15,舒泰的临床应用,1,，,诱导麻醉,：,阿托品，舒泰,2 mg/ kg IV,，,吸入麻醉剂；,2，麻前给药：注射舒泰前15分钟，先：,皮下注射阿托品：0.05,mg/kg, SC,或,注射,格隆溴铵： 0.01,mg/kg , IM.,或,SC,2020/11/3,16,尿道手术,需求,安全,病,犬,通常健康狀況不佳,肌肉,松弛,止痛,建议,使用,Benzodiazepine,苯,(,并,),二氮卓类,Tiletamine,替来他明不会直接影响肾脏,Tiletamine,避免心跳,减缓与血容积变少,舒泰适合,用,于尿道手术,2020/11/3,17,舒泰在剖腹产手术中的应用,麻醉前給,药,Glycopyrrolate,甘罗溴铵,0.01 mg/kg IM or SC,诱导麻醉前,30,使用,输液,Ringer Lactate,乳酸林格氏液,犬,10,ml/kg per hour,猫,5,ml/kg per hour,麻醉,舒泰,3-5,mg/kg IV,小狗取出,后,可能需要,追加舒泰,(1/2,剂量,),2020/11/3,18,舒泰用于尿道手术,麻醉前給,药,硫酸阿托品,或,格隆溴铵,麻醉,舒泰,3-5,mg/kg IV,维持,舒泰,2-3 mg/kg IV,或,气体麻醉,输液,2020/11/3,19,犬牙科,需求,安全,肌肉,松弛,需要口腔开张大,止痛,避免犬的反应,操作,便利,舒泰,可以,省却,插管,因为吞咽,反射仍然,维持,舒泰,使用非常方便,舒泰适合兽医牙科,使用,2020/11/3,20,舒泰与静脉注射的麻醉剂,巴比妥类,(,硫喷妥钠,),很少在沒有麻醉前給,药,就直接使用,止痛效果差,；心输出量减少,；,恢复较差、时间较长。,Propofol,异丙酚,短效,；,心血管抑制,；,造成窒息,与缺氧 。,只能,静脉,注射,！,舒泰,使用,方便,: IM or IV,；,不需要给予镇静剂,2020/11/3,21,舒泰与“安定氯胺酮”,安定,：,镇定,鎮定效果差,，,靜脈注射,后犬,可能,会出现异常兴奋,氯胺酮,：,+/-,心血管,过度刺激，,呼吸抑制,，,肌肉僵硬,，猫,的,行为改变。,舒泰比较,安全,，对,呼吸,系统,的抑制,较,小,舒泰,效果,好：,分离麻醉,效果比,氯胺酮强；,稳定性和镇痛效果好；,肌肉松弛效果比安定强。,2020/11/3,22,舒泰与“隆朋氯胺酮”,隆朋,：,抑制心,输出量，猫会呕吐；,氯胺酮,：,+/-,心血管,过度,刺激,；,呼吸抑制,；,肌肉僵硬,：猫,的,行为改变；,隆朋氯胺酮,有时造成犬猫,的呼吸,暂停（窒息）,舒泰,：,比較安全,；,呼吸抑制少,；不会出现呕吐。,所以，舒泰,是,比较,好的,选择，,尤其是,猫。,2020/11/3,23,舒泰与“氯胺酮乙酰普马嗪”,乙酰普马嗪,：,低血,压；,血小板抑制,；,易感动物有可能出现癫痫。,氯胺酮,：,+/-,心血管,过度,刺激,；,呼吸抑制,；,肌肉僵硬,；猫的行为改变。,舒泰,：单剂注射，,使用方便,；比较,安全,，,对呼吸系统的抑制小；,肌肉,松弛,效果,较较好。,2020/11/3,24,建议,食物,建议,在注射前禁食,12,小时,体温,应当检测体温；必须注意动物的保温；,眼睛,通常眼睛,开张,並且,伴随瞳孔扩张；,建议使用眼药膏以避免,避免角膜,干燥。,舒泰,混合,后,可以保持多,长时间,?,4C (,置,于 冰箱,中,),14,天。,2020/11/3,25,舒泰避免于以下药物合用,氯霉素：,在麻醉前,后避免,使用含,氯霉素的药物,氯霉素会延迟麻醉药,的排除,。,吩噻嗪类,的麻醉前,镇静剂：,例如,氯丙嗪,乙酰普马嗪,易造成,体温过低,有,心脏抑制的反应,2020/11/3,26,苏 醒,苏醒与以下因素有关：,动物的,狀況,(,年龄，体重等,),给药途径,静脉,注射,的动物一般恢复较快。,使用,舒泰后,的,恢复与苏醒情况：,非常,平稳，不受外界声音或光线变化的影响；,肌肉的,协调性,立刻,恢复；,一般需要,30,分钟,到,2,小时。,2020/11/3,27,特 殊 情 况,恢复期有比较强烈的反应时：,表示,唑氟氮草,镇静药,已经被动物排除；,使用,Valium,（,是一种安定药）,注射,(0.2 to 0.5 mg/kg IV,犬、猫,),抗药问题,有,报告,指出,有些动物对分离型麻醉剂,有抵抗性,；,发生几率,很低,。,舒泰可以用于：,癫痫症患者；,糖尿病患者,；,心功能,不佳,的,患者,。,2020/11/3,28,阿托品,剂量,0.045,mg/kg im,sc,或,0.02,mg/kg iv,；,一般与,ACP（,酸性磷酸酶）,合用；,有助于消除,ACP,的心颤（心博徐缓）；,用于牙科治疗因为可以减少流涎。,2020/11/3,29,咪底托咪啶（,1 mg/ml,）,注意：可以抑制呼吸和心跳（不用于衰弱动物、老龄动物）；,剂量,0.01-0.02,mg/kg im,0.005,mg/kg iv,根据使用剂量的多少，可以产生镇静、肌松和明显的止痛作用；,0.08,mg/kg,时，可以产生深度的镇静与止痛效果；,其作用可以被拮抗剂,阿替美唑,（,5mg/kg,）,5,倍于咪底托咪啶剂量所逆转（在猫是,2.5,倍）。,2020/11/3,30,安定（,5mg/ml,）,和氯胺酮（,100mg/ml,）,的复合物,以上两种药物的混合物可以用于诱导麻醉，以便完成气管内插管；,特别是用于老龄动物或患病动物；,剂量安定,0.27,mg/kg,和氯胺酮,5.5,mg/kg,，,IV,（,可以分别给药或者再同一个注射器中混合后给药）。,2020/11/3,31,异丙酚（,Propofol,）,10mg/ml,包装，使用前需摇匀。,是一种超短效酚类化合物，用于犬、猫的静脉注射性诱导麻醉剂；,作用期猫比犬长；,苏醒迅速；,如果偶然注射到血管外，对组织也无刺激性；,必须经缓慢的静脉注射（超过,15,秒），否则可以引起神经紊乱、发绀以及严重的低血压。,（许多兽医更喜欢选择硫喷妥钠。 ）,2020/11/3,32,异丙酚（,Propofol,）,剂量：,猫 非麻前给药 麻前给药,8,mg/kg iv,6,mg/kg iv,犬 非麻前给药 麻前给药,6.5,mg/kg iv,4,mg/kg iv,2020/11/3,33,咪底托咪啶氯胺酮 ,布托啡诺,剂量,：,体重 咪底托咪啶 氯胺酮,布托啡诺 阿替美唑,（,kg,）,（,ml,）,（,ml,） （,ml,）,受体阻滞剂,（,ml,）,2.0 0.16 0.10 0.08 0.08,2.5 0.20 0.13 0.10 0.10,3.0 0.24 0.15 0.12 0.12,3.5 0.28 0.18 0.14 0.14,4.0 0.32 0.20 0.16 0.16,以上复合物可以部分地被,Atipamezole(,阿替美唑),所拮抗。,按照每,0.5-1.0,kg,的体重以小于表中的剂量给药更安全。,2020/11/3,34,止痛药,卓比林：替泊沙林，非甾体类消炎止痛药。,美国先灵葆雅公司生产和销售，片剂,骨、关节、肌肉止痛:,效果确实,副作用（胃溃疡，呕吐等）远低于扶他林。,适应症：手术后，腰椎疾患，骨折，脱臼，髋关节发育不良等,2020/11/3,35,卓比林适应症,手术后，,腰椎疾患，,骨折，,脱臼，,髋关节发育不良等,已经通过农业部新兽药审批获得批号,2020/11/3,36,止痛药,可即舒,5(,Quardrisol,5),是英特威公司研制的一种含有,Vedaprofen（,维达洛芬,，中枢神经系统药物,/,解热镇痛抗炎及抗痛风药,/,抗炎镇痛药）,的非类固醇类止痛凝胶，口服，适口性好。,可即舒,5,具有抗炎症、退热和非麻醉性止痛作用。,临床上用于治疗骨骼、肌肉系统的炎症或疼痛。,2020/11/3,37,临床使用,可即舒,5,装在特制的,15,ml,和,30,ml,可调注射器（最小刻度为,0.5,ml,）,中，,维达洛芬,的含量为,5,mg/ml,。,按照每天,1,ml/10kg,口服，每日,1,次，,半衰期为,11-12,小时，无蓄积毒性作用，,还可以用于怀孕、哺乳的母犬或者生长发育阶段的幼犬。,2020/11/3,38,临床使用体会,给予可即舒,5,后，病犬的疼痛感觉很快减轻，颤抖现象基本消失；,可以见到手术后的犬开始运动，进食正常，比未服用可即舒,5,的犬有明显的临床止疼作用。,2020/11/3,39,临床使用体会,注意，可即舒,5,不易用于患心脏病、肝脏或者肾脏机能异常以及胃肠道机能紊乱的动物。,与安定等止痛药物相比，可即舒,5,的临床止痛效果明显好于安定类药物。,使用方便，毒副作用很低，非常适合于骨骼、肌肉疾患的犬和猫的临床止痛，值得临床应用。,2020/11/3,40,力万敌（,RIMADYL）,有效成分：Carprofen；是一种非甾体类抗炎药；有止痛作用；,有注射剂和片剂；,对于手术后止痛和骨关节炎效果显著。,2020/11/3,41,抗生素,速诺克拉维酸阿莫西林,速解灵（头孢噻呋钠）,2020/11/3,42,速解灵（头孢噻呋钠）,适应症：治疗由大肠杆菌和奇异变形杆菌引起的犬的尿道感染。,药物成分：20毫升注射用水1克头孢噻呋,80毫升注射用水4克头孢噻呋,肌肉注射,2020/11/3,43,速解灵,是一种对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌（包括产生,内酰胺酶的细菌,）具有活性的广谱头孢抗生素，属于杀菌药；体外实验中抑制细菌的细胞壁的合成。,在治疗犬的泌尿道感染时非常安全；,临床使用剂量：2,mg/kg/,天。514天为一个疗程；犬的耐受性好。,2020/11/3,44,注意事项,长时间（14天）使用头孢噻呋的犬偶尔会发现可逆性血小板减少症和贫血；,在配种、怀孕期、泌乳期和新生幼犬中的安全性不明。,2020/11/3,45,速诺注射液,成分：克拉维酸阿莫西林；,通过抑制细菌的细胞壁而杀菌；,克拉维酸是一种,内酰胺酶抑制剂；,本药对阿莫西林敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有杀灭作用；也对因产生内酰胺酶导致阿莫西林耐药菌有很强的杀菌活性。,2020/11/3,46,临床使用,适应症：用于家畜和小动物青霉素敏感菌引起的感染；,剂量：1,ml/20kg， 1,次/天，,肌肉注射或皮下注射，连用35天；,不良反应：少数动物可能会出现注射部位疼痛或者局部炎性反应；,保存：室温保存，有效期2年。,2020/11/3,47,克拉维酸阿莫西林,口服后主要经过肾脏排泄；,用于：,呼吸道感染：中耳炎，鼻窦炎，支气管炎，肺炎，脓胸等；,泌尿生殖道感染：膀胱炎，尿道炎，肾炎，产后感染等；,皮肤与软组织感染：疥，蜂窝织炎，骨髓炎、腹内脓毒症等。,2020/11/3,48,注意事项,禁忌症：与其它青霉素类产品一样，速诺不适合家兔、豚鼠、仓鼠；,在小型草食动物应慎用。,注意事项：使用前成分摇匀，注射后轻轻按摩注射部位；,对青霉素过敏的兽医应当避免接触此药；,首次使用后，剩余的药物应当在28日内用完。,2020/11/3,49,药物规格,50毫升： 7g 阿莫西林1.75g克拉维酸,100毫升：14g阿莫西林 3.5g 克拉维酸,包装：12瓶/盒,储存：避光，密闭，阴凉处保存。,2020/11/3,50,头孢类药物举例,第一代头孢：头孢氨苄， 头孢拉定 等；,第二代头孢：头孢替安， 头孢呋辛 等；,第三代头孢：头孢噻肟钠，头孢曲松 等；,第四代头孢：头孢匹胺钠， 头孢匹罗，,盐酸头孢吡肟；头孢可定，,头孢司利， 头孢咪唑钠 等。,2020/11/3,51,头孢曲松钠,商品名：菌必治,临床：用于敏感菌所致的感染，如：,呼吸系统感染：肺炎；,耳鼻喉感染，泌尿系统感染，脓毒血症，脑膜炎等。,也用于：防御机能减退等因素引发的感染，预防手术感染（术前使用），主要皮肤、骨、关节、创伤、生殖系统的感染。,2020/11/3,52,注意,禁忌症：,对怀孕初期的母犬或母猫不安全。,用法：肌肉注射、静脉注射或静滴；,每天12次。,药物：给药量的60以原形从尿液中排出；,40从肝脏排泄。,2020/11/3,53,强力霉素盐酸盐,商品名：盐酸多西环素；,属于四环素类药物；也叫“脱氧土霉素”,剂量：每片100毫克,抗菌作用比四环素强！,口服不受食物的影响，吸收率约为93；,2020/11/3,54,适应症,敏感菌引起的呼吸系统感染（窝咳等）,泌尿系统感染,生殖系统感染,胆道感染。,对于：痤疮、败血症、皮肤感染、布病、砂眼等有效；,也用于治疗青霉素过敏者。,2020/11/3,55,驱虫药通灭,成分：1多拉菌素；是由阿维链霉素新菌株发酵产生的大环内酯类抗生素；,对于线虫（圆虫）和节肢动物有良好的驱杀作用；但是，对于绦虫、吸虫和原生动物无效。,不易透过血脑屏障，对犬安全。,对伊维菌素敏感的犬（如：考利犬）禁用！,2020/11/3,56,通灭的作用机理,通过增加虫体的抑制性递质,氨基丁酸（,GABA）,的释放，阻断神经信号的传递，使肌肉失去收缩能力，导致虫体死亡。,哺乳动物的外周神经递质为乙酰胆碱，不受多拉菌素的影响,主要用于：驱杀螨虫、肠道线虫等、,2020/11/3,57,剂量与注意事项,50,ml: 0.5g (50,万单位),100,ml: 2 g (100,万单位),200,ml: 5 g (200,万单位),用量：1毫升/33千克体重；肌肉注射。,相当于,0.3mg,保存：避光、密闭保存。,2020/11/3,58,大宠爱（,REVOLUTION）,赛拉菌素外用溶液,浓度：12； 有效期3年； 120毫克,/毫升,使用：外用。 遮光、阴凉处保存。,药力作用：对体内（线虫）和体外（节肢昆虫）寄生虫有杀灭活性；,与其它阿维菌素类药物相似，通过干扰虫体内谷氨酸控制的氯离子通道，使虫体发生快速、致死性和非痉挛性的神经肌肉麻痹。,2020/11/3,59,特点,根据动物实验结果，本药可以用于考利犬,怀孕期、哺乳期犬、种犬、6周龄以上的犬。,可以用于经常使用疫苗、驱虫药、抗寄生虫药物、抗生素、类固醇类、项圈、香波等的动物。,2020/11/3,60,药物作用机理,药物在犬猫皮肤上经吸收入血液，部分药物在犬猫梳毛时，经口进入消化道和血液；,皮肤（尤其是皮脂腺）是赛拉菌素蓄积处，保证了皮肤和被毛较长时间药物浓度；用药后30天的动物收集皮肤碎屑，仍然可以杀灭寄生虫（跳蚤，螨虫，蜱等）；,心丝虫的幼虫对赛拉菌素非常敏感，每月1次用药可以预防心丝虫；,2020/11/3,61,控制消化道线虫,血液中的赛拉菌素通过胆汁进入消化道，加上经口进入肠道的药物；可以长时间地控制肠道线虫。,药物安全性实验,：,10倍推荐剂量的药物没有使幼犬出现副作用；,3倍推荐剂量的药物治疗心丝虫未见犬有副作用,对于猫的安全实验结果与犬相同。,2020/11/3,62,临床适应症犬猫外用杀寄生虫药,治疗和控制（栉头蚤属）的寄生，控制跳蚤过敏性皮炎；,预防犬恶丝虫性心丝虫病；,治疗和控制耳螨；,治疗和控制虱子（犬毛虱和猫虱）的寄生；,治疗和控制肠道钩虫（管形钩虫）和蛔虫（猫弓首蛔虫）；,控制犬蜱（血红扇头蜱和变异革蜱）；,预防子代跳蚤和线虫的感染。,2020/11/3,63,临床使用方法和剂量,犬猫皮肤外用，1次/月，6mg/kg；,一般在颈背后肩胛骨部位使用；,注意事项：0.5%的猫在用药部位出现一过性炎症或非炎症性脱毛，这可能是猫自己梳毛造成的,用于6周龄以上的犬、猫，,不要在动物毛发尚湿时使用本药，,人的皮肤接触后，请立即用肥皂和清水冲洗。,2020/11/3,64,特药类,指具有具体用途的药物，包括：诊断用药、特异性解毒药、眼科药、皮肤科药、产科药物、口腔药。,2020/11/3,65,克林霉素,又称：氯林可霉素。,对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强4倍；,对厌氧菌的作用突出；,对青霉素和头孢类药物无交叉耐药性；,可以口服、肌肉注射、静脉注射。,2020/11/3,66,体内分布特点,体内分布广泛，可以进入唾液、痰、呼吸系统、胸腔积液、胆汁、前列腺、肝脏、膀胱、精液、软组织、骨骼和关节中；,可以透过胎膜；,不易进入脑脊液中。,2020/11/3,67,临床应用,主要用于厌氧菌引起的各种炎症的感染，,对骨髓效果显著；,治疗中间型葡萄球菌引起的脓皮病。,2020/11/3,68,不良反应,胃肠道反应比林可霉素轻；,对造血系统、肝、肾、神经系统的毒性小；,少数患者有过敏反应，转氨酶和碱性磷酸酶短期轻度上升；,偶见注射部位疼痛；,也可以产生假膜性结肠炎。,2020/11/3,69,使用注意事项,怀孕期和新生幼犬、幼猫禁用。,与林可霉素有交叉耐药性；,与红霉素有拮抗作用；,不能用于脑炎的治疗（不能穿透血脑屏障）,室温保存，3年有效期。,2020/11/3,70,临床药效试验,用于犬的：,腰椎疾患：37天,骨折内固定手术：37天,犬髋关节发育不良时止痛：714天,一般手术后服用35天,肌肉拉伤：37天,止痛效果明显，犬一般未见副作用。,2020/11/3,71,高效重组干扰素,病毒性疾病,免疫力低下引起的顽固性皮肤病,全身性真菌病,2020/11/3,72,注射用抗生素,盐酸洛美沙星,庆大霉素小诺霉素,2020/11/3,73,2020/11/3,74,