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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,*,2021/4/27,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,合理营养与膳食指南,合理营养与膳食指南合理营养与膳食指南第一节、合理营养与膳食指南 营养素参考摄入量一、概念,合理营养是保证人体良好健康状态的物质基础,平衡膳食是实现合理营养的唯一途径。2021/4/272,第一节、合理营养与膳食指南 营养素参考摄入量,一、,概念,合理营养是保证人体良好健康状态的物质基础,平衡膳食是实现合理营养的唯一途径。,2021/4/27,2,合理营养的意义,合理营养就是按照平衡膳食的原则,将食物进行合理的主副搭配,荤素搭配,粗细搭配以及多样搭配。以优化食物组合并通过合理的烹饪,使满足机体对食物消化、吸收和利用过程的要求。,2021/4/27,3,(一)合理营养的基本要求,食物中的热量和各种营养素必须满足生理活动,的需要,食物选择多样化,科学加工烹饪,增进食物的感官性状,合理的进餐制度和良好的进餐环境,无毒无害,2021/4/27,4,(二)人体营养素生理需要量,人体营养素生理需要量是指维持机体正常生理功能,保持人体健康所需各种营养素的数量,低于这个数量将会对人体产生不利影响。,2021/4/27,5,(三)膳食营养素供给量,在生理需要量基础上,按食物的生产水平和人民的饮食习惯,地域差异等所设置的热能和各种营养素的摄入量。,2021/4/27,6,二、中国居民膳食营养素参考摄入量,包括4项内容:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。,2021/4/27,7,(1)平均需要量(EAR),是根据个体需要量的研究资料制订的,是根据某些指标可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中,50,个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外,50,个体对该营养素的需要。,EAR,是制订,RNI,的基础。,2021/4/27,8,(2)推荐摄入量(RNI),以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(9798)个体需要量的摄入水平。,长期摄入RNI 水平可满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。,RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。,2021/4/27,9,(3)适宜摄入量(AI),是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量,主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。,制订AI 时不仅考虑到预防营养素缺乏的需要,而且也纳入了减少某些疾病风险的概念。,根据营养“适宜”的某些指标制定的AI 值一般都超过EAR,也有可能超过RNI。,2021/4/27,10,(4)可耐受最高摄入量(UL),是平均摄入营养素的最高摄入量。这个量对一般人群中几乎所有的个体似不致引起不利于健康的作用。但当摄入量超过UL而进一步增加时,损害健康的危险性随之增大。,UL 并不是一个建议的摄入水平,健康个体摄入量超过RNI或AI 是没有明确的益处的,2021/4/27,11,第二节、膳食结构,一、膳食结构的概念,膳食结构是指一定时间内特定人群膳食中动植物等食物的消费种类、数量及比例关系。它反映了一个国家人群营养水平,是衡量其生活水平和经济发达程度的标志之一。,以日本为代表均衡型,欧美发达国家为代表高蛋白,高热量,以印度、泰国、巴基斯坦为代表动物性食品不足,2021/4/27,12,二、膳食结构类型,一)动植物食物平衡的膳食结构,二)以动物性食物为主的膳食结构,三)以植物性食物为主的膳食结构,食用橄榄油为主,四)地中海膳食结构 动物性蛋白以鱼类为主,充足的水果、薯类和蔬菜,红葡萄酒饮用量较高,2021/4/27,13,五)我国居民的膳食结构 植物主动物辅,种类多不做细加工,优点:,膳食结构以谷类为主,蔬菜及粗粮丰富-消化系统疾病发生率,降低,豆类及豆制品的摄入,饮茶、吃水果、甜食少,减少糖的摄入,丰富的调料,2021/4/27,14,缺点:,牛奶及奶制品摄入不足,缺乏瘦肉、鱼类等动物性食物,食盐摄入量过量,白酒的消耗量过多,2021/4/27,15,饮食原则,食物品种多、数量少、荤素搭配、粗细搭配、干稀搭配、咸甜适宜、油脂适宜、软硬适宜,2021/4/27,16,第三节、中国居民膳食指南和 平衡膳食宝塔,一、一般人群膳食指南,1)食物多样,谷类为主,粗细搭配;,2)多吃蔬菜水果和薯类;,3)每天吃奶类、大豆或其制品;,4)常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;,5)减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;,2021/4/27,17,6)食不过量,天天运动,保持健康体重;,7)三餐分配要合理,零食要适当;,8)每天足量饮水,合理选择饮料;,9)如饮酒应限量;,10)吃新鲜卫生的食物。,2021/4/27,18,2021/4/27,19,二、特定人群膳食指南,2021/4/27,20,三、 中国居民平衡膳食宝塔,谷类,蔬菜、水果,鱼、肉、蛋等,奶类、豆类,油、食盐,2021/4/27,21,中国居民平衡膳食宝塔的应用,确定适合自己的能量水平,根据自己的能量水平确定食物需要,食物同类互换,调配丰富多彩的膳食,要因地制宜充分利用当地资源,要养成习惯,长期坚持,2021/4/27,22,第五章、不同生理人群的营养与膳食,2021/4/27,23,第一节、孕妇、乳母的营养与膳食,2021/4/27,24,一、孕妇的营养与膳食,1)孕期生理变化,内分泌:人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素均,血液:血容量增加开始于妊娠6-8w,32-34w达顶峰-,生理性贫血,肾脏:血流量,消化:妊娠反应,体重:增加11-12.5kg,基础代谢率:早期、中期、晚期,2021/4/27,25,2,)孕期营养需要,能量 0.84KJ,蛋白质 早-5g/d 中-15g /d 晚-20g/d,钙 中期-1000mg/d 末期-1500mg/d,铁 中期-25mg/d 晚期-35mg/d,锌 20mg/d,碘 175ug/d,V,A,3000IU/d,V,D,4月开始4000IU/d,V,B1,1.5mg/d,V,B6,2.0mg/d,V,B12,2.6ug/d,叶酸 妊娠前一月至妊娠后三月 400ug/d,V,C,130mg/d,2021/4/27,26,三)孕期营养不良对母体及胎儿影响,1、妊娠期营养不良对母体的影响,营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血),骨质软化症,营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB,12,严重缺乏引起),2021/4/27,27,2、妊娠期营养不良对胎体的影响,先天畸形(congenital malformation):叶酸缺乏,V,A,缺乏或过多。,低出生体重(low birth weight, LBW):指出生体重2500g。,脑发育受损,2021/4/27,28,四)孕期的膳食原则,孕,早期:,清淡、易消化、口感好,建议服叶酸和VB,12,孕中,、晚期:,每日400500g谷类,每日50100g豆类及豆制品,每日50150g肉、禽、鱼等动物性食品,12个鸡蛋,每日250500ml鲜奶,每日400500g蔬菜及100200g水果,每日1520g烹调植物油,盐、糖适量,2021/4/27,29,二、乳母的营养与膳食,一)乳母的营养需求,能 量:,16月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d;6个月以后应增加能 量摄入2.12.7MJ(500650kcal)/d。,蛋白质:,每日多摄入20g膳食蛋白质。,脂 肪:,占总能量摄入的20%25%为宜。,矿物质:,乳母钙的每日摄入量为1500mg/d;铁的AI为25mg/d;碘的RNI为1200mg/d;锌RNI增加10mg/d;硒RNI为65,g/d。,维生素:,各种维生素都应适量增加。,维生素A的RNI为1200,gRE,多晒太阳、适量补充鱼肝油,2021/4/27,30,二)乳母的膳食原则,产褥期:产后1小时可进流食、半流食,次日进普食,多汤汁及膳食纤维,补充维生素及铁,每日4-5餐,哺乳期:多食动物性食物及豆类,维生素及铁丰富的食物,每天喝牛奶,多食蔬菜水果,每天安排流食。,2021/4/27,31,第二节、婴幼儿营养与膳食,一、婴幼儿的生理特点,生长发育,婴儿期是人类生长发育的第一高峰,消化与吸收,胃肠道功能不够完善,乳芽萌出,胃呈水平位,胃容量小。,消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱,2021/4/27,32,二、婴幼儿营养需求,蛋白质:优质、适量蛋白质,占总能量,15%,脂肪:婴幼儿,4g/d/kg,碳水化合物:婴儿,10-12g/d/kg,两岁以上,10g/d/kg,不应养成爱吃甜食的习惯,热量:婴儿,-460kj/(kg.bw),维生素:注意维生素,A,、,D,、,B,、,C,的供给,无机盐:重要但易缺乏的钙、铁、碘、锌、铜,水,:,婴儿,-150ml/d/kg 1-3,岁,-120ml/d/kg,2021/4/27,33,三、婴幼儿的膳食,一)母乳喂养,1、,母乳喂养的优点,母乳中营养素齐全,能满足4,6月龄,婴儿生长发育的需要,母乳含有丰富的抗感染物质,哺乳行为可增进母子间情感的交流。,母乳既卫生又无菌,经济、方便、温度适宜,而且新鲜不变质,母乳有利于母亲子宫的收缩和恢复,2021/4/27,34,2,、母乳喂养应该注意的问题,早期开奶,最好母婴同室,按需哺乳,一般以坐位哺乳,时间不超过,20,分,2021/4/27,35,二)婴儿配方奶使用,1,、混合喂养每日,1-2,次,2,、人工喂养 配制:重量,1:7,容积,1:4,三)断奶过渡期营养及断奶食物添加,1,、辅食添加原则:单一到多样、稀到稠、少,到多、细到粗。,2021/4/27,36,2辅食添加顺序,45月龄:米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血,69月龄:饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜,1012月龄:稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末,1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食,2021/4/27,37,四)幼儿膳食原则,以谷类为主,奶、蛋、鱼、禽、肉、及蔬菜水果为辅的平衡膳食,还应包括豆类及其制品。,每日奶或奶制品不少于350ml,每周应提供动物肝、血及海产品。,2021/4/27,38,第三节、儿童、青少年营养,一、营养需要,热能:,379KJ/kg,蛋白质:学龄前儿童:,45-50g,,,7-10,岁:,60-70g,矿物质:注意补充钙、磷、铁、碘等避免吃的太咸,维生素:接近成人,2021/4/27,39,二)青少年的营养需求,能量:男,-10.04-13KJ/d,女,蛋白质:每天,75-85g,矿物质及维生素:注意钙、锌等的补充,2021/4/27,40,二、膳食原则,一)学龄前儿童膳食,合理食用各类食物,取得平衡膳食。,吃好早餐,占全日量1/3。,吃粗细搭配的多种食物,至少300ml牛奶,12个鸡蛋,动物性食物100150g,谷类及豆类300500g,少吃零食,饮清淡饮料,控制食糖摄入。,2021/4/27,41,青少年膳食,多吃谷类,供给充足的能量(每日400,500g),保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类,优,质蛋白达50%以上。,新鲜蔬菜水果,总量500g,绿叶菜不低于,300g。,平衡膳食,鼓励参加体力活动,避免盲目节食。,2021/4/27,42,第四节、中、老年营养与膳食,一、中年人的营养膳食,一)中年人生理特点,基础代谢率下降,消化、循环功能减退,免疫力下降,内分泌紊乱、更年期等,2021/4/27,43,二)中年人的营养需要,三大营养物质、能量均应少摄入,三)中年人膳食原则,控制总热量,避免肥胖 节食多动,保持适量蛋白,,,适当限制糖类,低脂低胆固醇饮食,,,多食含钙高的食物,注意使用防癌食品,控制盐的摄入,注意搭配,2021/4/27,44,Thank You,世界触手可及,携手共进,齐创精品工程,
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