关节学总论-内蒙古民族大学

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第二章 关节学,Arthrology,第一节 总论,内蒙古民族大学医学院,人体解剖学教研室,目 录,概 述,直接连结,间接连结,关节的基本结构,关节的辅助结构,关节的运动,关节的分类,骨连结概述,定义,骨连结由骨与骨之间借纤维结缔组织、软,骨或骨相连而形成。,骨连结的分类,骨连结,直接连结,间接连结,返回目录,一、直接连结,直接连结,是指骨与骨之间藉纤维结缔组织或软骨直接连结，两骨之间无间隙，连结较牢固，不活动或少许活动。,直接连结的分类：,纤维连结,fibrous joint,软骨连结,cartilaginous joint,骨性结合,synosteosis,返回目录,（,一）纤维连结,指两骨间藉纤维结缔组织相连结。,分类：,韧带连结,syndesmosis,缝,suture,（二）软骨连结,指两骨间以软骨相连结。,分类:,透明软骨结合,synchondrosis,特点：,常见于幼年时期，成年后骨化形成骨性连结。,纤维软骨联合,symphysis,（三）骨性结合,指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透明软骨连结骨化而成。,枕蝶结合,返回目录,二、间接连结,间接连结又称关节(,articulation),或滑膜,关节(,synovial joint)，,是骨连结的最高分化,形式。,特点：,相对骨面间存在含滑液的腔隙,仅藉周围纤维结缔组织相连结,具有较大的活动性,返回目录,（一）关节的基本结构,关节的基本结构是指每一个关节所必须具备的结构，缺一不可。它主要包括：,关节面,articular surface,关节囊,articular capsule,关节腔,articular cavity,返回目录,关节面,关节囊,关节腔,返回滑膜囊,1、,关节面,是指参与构成关节的相关各骨的接触面，每一关节至少有两个关节面，多为一凹一凸，前者称为关节窝，后者称为关节头。,在关节面上还覆盖着一层关节软骨,articular,cartilage,。,关节软骨多为透明软骨构成，少数为纤维软骨。它不仅使粗糙不平的关节面变光滑，也使关节在运动时减少关节面的摩擦、缓冲振荡和冲击。,2、,关节囊,构成：由纤维结缔组织膜构成。附着于关节的周围，并与骨膜相延续。,分层：,外层：纤维膜,fibrous membrane,厚而坚韧，富含血管和神经，其厚薄通常与关节的功能有关。,内层：为滑膜,synovial membrane,由薄而柔软的疏松结缔组织膜构成，衬于纤维膜内面，富含血管。,滑膜形成结构及其功能,形成结构：,滑膜襞,synovial fold,滑膜囊,synovial bursa,滑膜绒毛,synovial villi,功能：,产生滑液,滑膜襞内含脂肪形成滑膜脂垫,滑膜囊充填于肌腱和骨面之间，以减少两者之间的摩擦,返回滑膜襞,3、,关节腔,构成：由关节囊滑膜层和关节面的关节软骨共同围成的。,特点：,密闭的腔隙,呈负压状态,内含少量滑液,功能：对维持关节的稳固有一定作用,返回目录,（二）关节的辅助结构,关节除具备基本结构外，为了适应其功,能需要，还形成一些辅助结构，这些辅助结,构对增加关节的稳定性和运动的灵活性具有重要作用。关节的辅助结构主要包括：,韧带,关节盘和关节唇,滑膜襞和滑膜囊,返回目录,1、韧带,ligament,构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束,分类：,囊外韧带,extracapsular lig.,囊内韧带,intracapsular lig.,功能：,加强关节的稳定性,限制关节过度运动,2、关节盘和关节唇,关节盘,articular disc,是指位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如关节盘呈半月形，则称为,半月板,menisci。,作用,：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。,关节唇,articular labrum,是指附着于关节窝周缘的纤维软骨环。,作用,：加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳定性。,3、滑膜襞和滑膜囊,滑膜襞,synovial fold,是关节囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。,作用,：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。,滑膜囊,synovial bursa,即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的，多位于关节周围的肌腱与骨面之间。,作用,：减少肌肉与骨面之间的摩擦。,返回目录,（三）关节的运动,关节的运动方式取决于关节面的形状、运动轴的数量和位置。,关节的运动方式：,移动：,屈和伸：沿冠状轴进行的运动,展和收：沿矢状轴进行的运动,旋转：沿垂直轴进行的运动,环转：屈、伸、收、展依次结合的连续运动,返回目录,屈和伸,展和收,旋转,（四）关节的分类,关节通常根据关节面的形态和运动轴的,数目分为三大类：,单轴关节：如屈戌关节、车轴关节,双轴关节：如椭圆关节、鞍状关节,多轴关节：如球窝关节、平面关节,返回目录,返回目录,