固有免疫细胞及其应答 医学免疫学第三版 龚非力

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C3b,、,C4b,和,iC3b,均是重要的调理素。,2. C3a,、,C5a,和,C5b67,具有趋化作用。,3. C3a,和,C5a,与相应受体结合后,可激发肥大细胞和,嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等生物活性介质,,产生致炎作用。,3.,细胞因子,机体受微生物感染后,激活的细胞可产生多种细胞因子,,发挥非特异性效应。作用为致炎、趋化炎症细胞、激活免疫细,胞、诱导细胞毒及抑制病毒复制等。,4.,抗菌肽,具有广谱杀菌作用,大多数对,G+,菌有较强的杀灭作用,有些,则对,G-,菌和,G+,菌均起作用。对某些真菌、原生动物,尤其对,耐药性细菌有杀灭作用。,防御素(,defensin,)最具代表性。,5.,其他效应分子,其他重要的固有免疫的免疫分子还有一氧化氮(,NO,)、,活性氧(,ROI,)、,C-,反应蛋白(,CRP,)及白三烯等。,防御素(,defensin,)最具代表性。主要作用于某些细菌和有包膜病毒。,机制:,1.,破坏细菌胞壁或病毒包膜,导致细胞内外物质交换失控,病原体死亡。,2.,可诱导病原生物产生自溶酶,干扰,DNA,和蛋白质合成。,3.,诱生细胞因子和趋化因子,发挥致炎和趋化作用增强吞噬细胞对病原生物的吞噬杀伤作用。,近期发现,防御素,某些压型可阻止病毒复制,(三)固有免疫细胞,固有免疫细胞主要包括吞噬细胞(中性粒细胞、巨噬细胞)、树突状细胞(,DC,)、,NK,细胞、固有免疫样淋巴细胞(,T,细胞、,NKT,细胞和,B-1,细胞)、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、上皮细胞等。,吞噬细胞,phagocytes,单核吞噬细胞系统(,MPS,) 中性粒细胞,Mononuclear phagocyte system,neutrophils,单核细胞 (,Mon,) 巨噬细胞(,M,),monocyte macrophage,第一节 吞噬细胞,吞噬细胞包括中性粒细胞和单核,-,巨噬细胞,对入侵的微生物产生快速应答,单 核,-,巨 噬 细 胞,(普通光镜),单核细胞体积较大,核蹄状,(透射电镜),高尔基体发达、线粒体丰富,内含溶酶体颗粒,(扫描电镜)巨噬细胞粘附于玻璃表面,单核,/,巨噬细胞的生物学特征,1.,黏附特性,单核,/,巨噬细胞可做变形运动,对玻璃和塑料表面有很强的黏附能力,且此特性体外培养细胞可将其与淋巴细胞分离。,2.,表面特征,表面标志:,MHC,分子、黏附分子等。参与细胞黏附、对颗粒抗原的摄取和提呈、介导相应配体触发的跨膜信号转导等。,表面受体:补体受体、,Fc,受体、细胞因子受体、模式识别受体(,PRR,),3.,产生多种生物活性物质,单核,/,巨噬细胞是体内具有最活跃生物学活性的细胞之一,可产生、分泌,100,余种生物活性物质。,单核巨噬细胞既具有固有免疫功能,亦可以参加适应性免疫,两个杀伤系统,氧依赖性杀菌系统,氧非依赖性杀菌系统,(,pH,、溶菌酶、防御素),乳酸降低,PH,值;溶菌酶破坏,G,+,菌细胞壁;防御素(,defensin,)破坏细菌胞壁或包膜,ROI,系统(反应性氧中间物系统),巨噬细胞,产生活性氧,O,-,2,、,OH,-,、,H,2,O,2,、,1,O,2,杀灭病原体,RNI,系统(反应性氮中间物系统),巨噬细胞产生一氧化氮合成酶催化,L-,精氨酸生成,NO,,由,NO,杀灭病原体,1.,参与机体免疫防御及免疫自稳,(1,)抗感染(尤其是胞内寄生菌与某些病毒感染):,M,通过受体识别摄取了病原体后,,通过两个系统,对病原体杀伤:,单核,/,巨噬细胞的主要生物学作用,识别,ROI,系统,RNI,系统,病原体等抗原性异物的消化和清除,被杀死消化的病原体,在吞噬溶酶体内多种水解酶对病原进一步消化降解,大部分降解产物通过胞吐作用排出胞外。,部分产物被加工为小分子肽段与,MHC,分子结合,被,M,细胞提呈,启动特异性免疫(适应性免疫)。,(,2,)免疫自稳,M,可吞噬和清除代谢过程中不断产生的衰老、死亡或恶变,细胞,从而维持内环境稳定。,(,3,)抗肿瘤,活化的巨噬细胞在肿瘤形成的早期可杀伤肿瘤细胞并抑制肿,瘤生长。,2.,加工提呈抗原,启动特异性免疫应答,巨噬细胞是专职的,抗原提呈细胞(,APC,)。,其可将外源和内,源性抗原加工处理,呈递给,T,细胞识别,通过两个活化信号使,T,细,胞活化。,3.,调节免疫应答,活化的,M,能分泌多种活性分子,如,IL-1,、,IFN-,、,TNF-,、,IL-12,,,IL-8,、,IL-10、TGE-,等,促进或抑制免疫应答。,4.,介导炎症反应,感染部位组织细胞产生细胞因子,,M,的细胞因子,受体,,这,些受体被吸引募集到达感染局部并被,活化,,增强了其吞噬杀菌力,。,活化,的,M,又能分泌各种炎症介质。,单核巨噬细胞参与的免疫病理,1.,超敏反应,2.,过度炎症反应导致机体损伤,3.,促进某些胞内寄生菌与病毒感染,4.,肿瘤相关巨噬细胞的作用,第二节 树突状细胞,(DC),广泛分布于脑以外的全身组织和脏器,数量极少,仅占外周血单个核细胞的,1%,。(分布广、数量少),树突状细胞,(,dendritic cell,,,DC,),是由美国学者,Steinman,于,1973,年发现的,因其成熟时伸出许多树突样或伪足样突起而得名。,DC,是目前所知的机体内功能最强的抗原提呈细胞,最大的特点是能够刺激初始,T,细胞,(,naive T cell,),进行增殖,与此相比,,M,、,B,细胞仅能刺激已活化的或记忆性,T,细胞。可由骨髓中髓样干细胞和淋巴样干细胞分化而来,分为髓系,DC(MDC)、,淋巴系,DC(LDC),或浆细胞样,DC(pDC)。,浆细胞样,DC,DC,细胞的来源,未成熟,DC,:,高表达吞噬相关受体,低表达,MHC/MHCII,类分子,低表达协同刺激分子,成熟,DC,:,低表达吞噬相关受体,高表达,MHC/MHCII,类分子和协同刺激分子,DC,的生物学特征(,P84,表,8-3,),摄取加工抗原能力强,提呈抗原,激活,T,细胞能力弱。,摄取加工抗原能力弱,提呈抗原,激活,T,细胞能力强。,DC,细胞的主要生物学作用,1.,抗原的摄取、加工与提呈,DC,是一大类重要的专职,APC,,虽在体内的数量较少,但其,抗原提呈能力远强于,M,,,B,细胞等其他,APC,。,2.,免疫调节,DC,可分泌多种细胞因子参与免疫功能调节,如人,DC,分泌,IL-,1,、,IL-1,、,IL-8,、,IFN-,、,TNF-,和,GM-CSF,等,,DC,还可分泌多,种趋化因子,介导其他免疫细胞的趋化作用。,3.,参与诱导中枢与外周免疫耐受,参与胸腺内,T,细胞的阳性选择和阴性选择、免疫耐受的诱导和,免疫记忆的维持。,第三节,.,自然杀伤细胞,(,NK,细胞),自然杀伤细胞,(natural killer cell),是一类无,TCR,和,BCR,(,即无需抗原预先致敏,),的能直接杀伤某些靶细胞、胞质中含,许多大的嗜苯胺颗粒的大颗粒淋巴细胞(,large granular,lymphocyte,LGL,)。,来源:,骨髓中淋巴样祖细胞,分布:,主要分布于,外周血和脾脏,目前将,CD3-、CD56+、CD16+,淋巴样细胞鉴定为,NK,细胞,NK,细胞生物学功能,1.,细胞毒作用,NK,细胞杀伤效应机制:,1.,释放穿孔素,/,颗粒酶,(,1,)穿孔素:在钙离子存在的条件下,可在靶细胞的细胞膜上形成多聚穿孔素,“,孔道,”,,使水和电解质迅速进入细胞内,导致靶细胞崩解死亡。,(,2,)颗粒酶(丝氨酸蛋白酶):可循穿孔素在靶细胞上形成的孔道进入靶细胞,通过激活凋亡相关的酶系统而导致靶细胞凋亡。,2.,Fas/FasL,途径,活化后,NK,细胞(,FasL,)靶细胞(,Fas,),形成,Fas,三聚体,胞浆内的死亡结构域相聚成簇,与,Fas,相关死亡结构域蛋白结合,募集和激活,caspase8,caspase8,级联反应导致靶细胞凋亡。,穿孔素,/,颗粒酶途径,颗粒,Fas/FasL,途径,颗粒酶,穿孔素,穿孔素形成的孔洞,级联反应,凋 亡,3.,分泌,TNF-,TNF-, 靶细胞(,I,型,TNF,受体)结合形成,TNF-R,三聚体 胞浆内的死亡结构域相聚成簇 激活,caspase8 ,导致靶细胞凋亡。,4.,抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,(,antibody-dependent cell-mediated cytotoxity, ADCC,),NK,细胞(,IgG Fc,受体、,FcR,),识别杀伤与,IgG,抗体特异性结合的肿瘤或病,毒感染细胞。,2.,分泌细胞因子,NK,细胞具有强大的分泌细胞因子的能力,是机体,IFN-,的主要来源,还可大量分泌其他因子。,3.,免疫调节,活化的,NK,细胞通过杀伤效应或分泌多种细胞因子,而对免疫应答发挥正负调节作用。,NK,细胞杀伤活性的调节,活化性或激活性受体调控,NK,杀伤活性,KIR,NCR,MHC,靶细胞,+,不杀伤,NK,KIR,NCR,MHC,靶细胞,+,杀伤,NK,固有免疫样细胞(,ILL,)包括,B-1,细胞、,T,细胞和,NKT,细胞。,1.T,细胞,T,细胞是指表达,型,TCR,的,T,细胞,其成熟分化属于胸腺非依赖途径。,T,细,胞主要分布于粘膜和上皮组织细胞间,在外周血也有少量分布。,T,细胞具有抗感染、,抗肿瘤和免疫调节作用。,2.,NKT,细胞,表达,NK,细胞谱系特异性标志(,NK1.1,或,CD56,)和,T,细胞谱系特异性标志,TCR-CD3,复合体的细胞称,NKT,细胞。在胸腺中发育成熟,主要定居于肝脏和脾脏。,其,TCR,缺乏多样性、抗原识别谱窄,可识别不同靶细胞表面,CD1,分子提呈的脂类抗原和糖脂类抗原,且不受,MHC,的限制。,主要生物学功能,:,非特异性杀伤肿瘤、病毒或胞内寄生菌感染的靶细胞;分泌细胞因子如,IL-4,、,IFN-,、,MCP-1,等参与免疫调节和炎症反应。,3.B1,细胞,B1,细胞即细胞表面表达,CD5,分子的,B,细胞,来源于骨髓外,在个体发育过程中出现最早,分泌天然,IgM,的主要免疫细胞,不发生抗体类别转换,无免疫记忆。,第四节 固有免疫样细胞,第,5,节其他免疫相关细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,肥大细胞,第二节 固有免疫应答机制与特点,固有免疫不同于适应性免疫的应答机制和特点,主要表现,为识别方式和效应特点。,固有免疫与适应性免疫应答特点(,P133,表,13-1,),识别方式:泛特异性模式识别,效应特点:泛特异性,无需增值分化;作用迅速,无免疫记忆,(一)固有免疫模式识别及其机制,.,固有免疫的识别对象,分子模式,病原相关分子模式(,pathogen,associated,molecular,pattern,PAMP,):,固有免疫可识别存在于病原微生物或其产物共有的、高度保守的可被,模式识别受体,识别结合的特定分子结构,包括:脂多糖(,LPS,)、磷壁酸,(,LTA,)、肽聚糖(,PGN,)、甘露糖、细菌,DNA,、双链,RNA,和葡聚糖等。,由于,PAMP,仅来源于病原体,而宿主组织细胞并无此组分,固有免疫,系统区别自我和非我的结构标志之一,.,损伤相关分子模式,(damage,associated,molecular,patterns,DAMP):,DAMP,系宿主体内因组织损伤而产生的内源性模式分子。,2.,固有免疫识别方式,:,模式识别,模式识别受体,(pattern recognition receptor ,PRR):,主要指,存在于固有免疫细胞表面的一类能直接识别结合病原微生物或,宿主凋亡细胞表面的某些共有的特定分子结构受体。,PRR,两型:膜型,可溶型(分泌型),表,13-3,主要的,PRR,及其识别的,PAMP,巨噬细胞内吞型,PRR,(,1,)甘露糖受体(,MR),:,识别细菌,甘露糖、岩藻糖残基,,,介,导吞噬作用,(,2,)清道夫受体,(SR),:,识别,G,-,菌,脂多糖、,G,+,菌,磷壁酸,、,凋亡细胞的,磷脂酰丝氨酸,,,清除血循,环中的细菌,(,3,),Toll,样受体(,TLR,):,TLR,联接天然免疫和适应性免疫,PRR,的生物学功能,:,介导吞噬和调理,参与活化补体,启动细胞内信号转导,促进细胞活化,诱生促炎细胞因子,表达相关膜分子,参与抗感染,参与超敏反应,自身免疫病及肿瘤发生等,(,二,),固有免疫应答的特点,1.,快速反应,:,即刻至,96h,内,2.,非特异性与泛特异性,3.,无细胞增殖,分化与克隆扩增,4.,维持时间短且无免疫记忆,第三节 固有免疫的生物学意义,一,.,固有免疫是机体抗感染的第一道防线,固有免疫细胞分子在体内分布广泛且反应迅速,抵御细菌、,病毒及寄生虫感染,在感染早期未形成特异性免疫的情况下,尤为重要。也参与特异性应答的效应阶段。,二,.,固有免疫参与维持机体自稳,死亡或受损细胞所释放的,DAMP,可诱发炎症反应。,三,.,固有免疫参与适应性免疫应答的启动,1.,参与特异性免疫应答的启动,1),参与抗原加工与提呈:巨噬细胞和,2),提供,T,细胞活化的第二信号,3),产生细胞因子参与,Th,细胞活化、增殖和定向迁移。,2.,参与特异性免疫应答的效应阶段,1),参与体液免疫效应:补体活化,,I,型超敏反应,抗体调理吞噬,ADCC,等,2),参与细胞免疫效应:单核,/,巨噬细胞,3.,调节适应性免疫应答,()影响特异性免疫应答的类型,),h,与,h,型应答,)体液免疫与细胞免疫,M,诱导,Th1,分化,产生,细胞免疫,NKT,、肥大细胞诱导,Th2,,产生,体液免疫,()影响特异性免疫应答的强度,免疫抑制因子,抑制免疫应答,固有免疫应答和适应性免疫应答的比较,抗原提呈细胞概述,抗原提呈细胞(,APC,)指能摄取、加工、处理抗原,并将抗原信息提呈给,T,细胞的一类免疫细胞,其在机体免疫应答过程中发挥重要作用。,据表面膜分子表达和功能差异,,APC,可分为两类:,专职,APC(professional,APC):,组成性表达,MHC,II,类分子和共刺激分子,能摄取并处理和提呈抗原的细胞。包括:树突状细胞 ;单核吞噬细胞系统;,B,细胞。抗原提呈能力强,非专职,APC(non-professional APC),:,在某些活性分子刺激下能被诱导表达,MHC-II,类分子并能处理和提呈抗原的细胞 。包括:内皮细胞;纤维母细胞;上皮及间皮细胞;嗜酸性粒细胞等。抗原提呈能力弱,广义,APC,:指能加工处理抗原并以抗原肽,-MHC,分子复合物的形式提呈抗原信息,的所有细胞。,(CD8+T,细胞的靶细胞:特殊的非专职,APC,细胞),
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