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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,心脏超声如何满足先心病介入治疗的需要,第四军医大学西京医院,刘建平,心脏超声手术成败的关键,先心病介入治疗术前的诊断,1、思维的转变 从定性诊断-定量诊断,缺损的类型,缺损的周边的边缘,与瓣膜的关系,瓣环大小,ASD,VSD,VSD,嵴内型,PDA,从定性诊断-定量诊断的意义,提高介入治疗成功率,缩短手术时间,减少并发症,较准确的术前诊断是手术成败的关键,满足,介入医生的需要,定量诊断是,2、构思的转变 从平面-立体空间,与周围结构的关系,入口与出口的大小,上下腔静脉的走行,心脏位置造影投照角度,3、术中的监测的配合,ASD-,重要的切面,大血管短轴-封堵器无法按照常规法释放时,旁四腔切面观察瓣膜反流、双房的大小,剑下两房心切面-观察腔静脉,VSD-,重要的切面,旁五腔切面主动脉反流、VSDO位置,大血管短轴-观察流出道血流、三尖瓣,VSD的分型,决定术中造影所要投照的角,度,,PDA,巨大PDA除术后造影,B超监测也是必须的。,4、术后随访的重要手段,观察各瓣膜情况,封堵器的位置、血流,各心腔的大小变化、心脏功能,谢谢!,
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