医疗机构策略联盟

,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二階層,第三階層,第四階層,第五階層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二階層,第三階層,第四階層,第五階層,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医疗机构策略联盟,大纲,前言,策略联盟的定义,策略联盟的分类,策略联盟的挑战,结论,2,医疗机构因应健保总额预算实施之策略,降低成本,自费项目,走入小区,策略联盟,3,策略（,Strategy,）,源于希腊文,Strategos,（军队）,与,ego,（领导者）之合并,4,Michael Porter,：,策略的本质就是在竞争过程中所做的取舍（,trade off,）,就是靠执行与对手,“,不一样,”,的活动，或用,“,不同,”,的方式来执行类似的活动。,5,策略联盟（,SA.Strategic Alliance,）,定义：两个以上的机构，基于策略,考虑，透过各种形式的合,作，建立长期互惠的关系，,进而提升本身的竞争力。,6,机构有效利用外部资源的一种经营型态，各事业机构互相合作，但仍维持本身的独立性。,合作方式：技术合作,共同开发,委托生产,合资,7,策略联盟的理论基础,资源依赖理论（,Resource Dependence Theory,）医疗机构对环境变化时会主动采取因应对策,减低不确定性,减低依赖,使组织稳定,8,但是医院无法拥有全部所需的资源，因此必须透过交换资源，以取得更多因环境变化所需的资源。其方法包括：,合约管理,联合投资,合并,董事会联结,而策略联盟只是其中的方法之一,9,策略联盟与其他资源依赖模式的差别,比联合投资、合并成本较低。,比协会、学会较有一致的共识。,比单一医疗机构拥有较大规模的议价能力。,10,策略联盟的分类,以目的分类（,By Purpose,）,以成员分类（,By Participants,）, 以型式或自主性分类（,By Forms,）,11,以目的分类,降低成本（,Cost reduction,）,增加利润（,Revenue enhancement,）,增加议价能力,增进质量提升（,Quality improvement,）,向别的组织学习（,Organizational learning,）,12,以联盟为手段向别的组织学习,藉以获得 新技术,制造能力,市场竞争,销售网络,服务能力,13,以成员分类,医师与医师：联合诊所（,Group practice,）,医师与医疗机构：如美国之,open system,医疗机构与医疗机构,垂直整合（,Vertical integration,）,水平整合（,Horizontal integration,）,保险公司、医师与医疗机构：,Managed care Organizations,（,MCOs,）：,HMO,14,垂直整合：如长庚医疗体系,Healthcare Delivery System,Preventive Medicine,Ambulatory Care,Acute Care(IPD),Sub acute Care,(LTC),Nursing Home,Home Care,Hospice Care,Medical Activities,Living Activities,Assisted Living & Elderty Home,15,Medical,Center,整合性医疗照护体系（,）,Open Health Delivery Network,Hospital,Group,Practice,Solo,Practice,Group,Practice,Solo,Practice,Hospital,Hospital,Group,Practice,Group,Practice,Group,Practice,Solo,Practice,Solo,Practice,Solo,Practice,16,医疗机构策略联盟模式（,I,）,服务型联盟（,Service Alliances,）集量成规模经济,联合采购、保险,资讯分享、研讨会,为影响政策的游说结盟,提供人力支持管理制度与服务,17,医疗机构策略联盟模式（,II,）,机会型联盟（,Opportunistic Alliances,）：,交换互补性资源以取得新市场新产品或新技术的能力,联合投资：如荣总与基亚基因,18,医疗机构策略联盟模式（,III,）,产业价值炼型联盟（,Stakeholder Alliances,）：,整合性医疗服务体系（,IDS,）,院内物流与零库存,异业联盟,19,医疗机构策略联盟模式（,IV,）,水平策略联盟,垂直策略联盟,多元混合策略联盟,20,医疗机构策略联盟模式（,V,）,双边型： 核心整合型：,核心型：,网状型：,21,策略联盟自主性程度,自主性程度,成员高自主性,成员低自主性,协会或建教,人力支持,共同服务,联采、设备、行政、教育,合约管理,无所有权，有部分管理权、外包、联新,委托或租赁,无所有权，但有完全管理权，万芳、小港、凤山,共有分治,所有权但各自独立经营，荣院、署院,完全所有权,所有权且严密控制，长庚、台大公馆,22,策略联盟的好处,取得经济规模与降低成本,增加机构取得人力及财务资源的能力,取得联盟所提供的管理与技术的协助及转移,增加对外政治的影响力,是创新的来源,能够向别的组织学习，赋予学习型组织能力,23,策略联盟的风险,牺牲机密性与自主性,机构机密容易外泄,依赖他人也容易受制于人,24,策略联盟的管理挑战,联盟双方关系：对等？主从（受制于人）？,附加价值与成本风险的取舍？,期程：短期？长期？,范围：区域性？全国性？,模式：水平整合？垂直整合？,25,策略联盟成功因素（,I,）,成员对系统整合的承诺,使命与目标明确,成员体认,give and get,的交换关系,财务诱因来鼓励成员的表现,26,策略联盟成功因素（,II,）,医院体制的一致性,资讯与科技的支援,强调质量的改善,创造市场价值为导向,成员间建立沟通与冲突解决之运作机制,27,结论（,I,）,策略联盟是医疗机构因应快速环境变化的重要策略与新的经营模式。,建立策略联盟关系是医疗机构持续竞争优势的智慧成本。,28,结论（,II,）,水平垂直与区域性整合为未来医疗机构策略联盟的主要趋势。,IDS,为健保政策方向，医疗机构可透过,策略联盟来建构区域型,IDS,。,长庚、慈济、荣总系统医院、署立医,院将朝向组织再造，发展区域型策略,联盟网络之趋势发展。,29,THE END,谢谢聆听并请指导,30,