心脏大血管的影像诊断

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,心脏大血管的影像诊断,1,心脏大血管的影像诊断,检查方法,正常X线表现,基本病变X线表现,心脏大血管疾病,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,2,普通X线 *,透视,照片,心血管造影,CT,MRI,超声心动图 *,心脏大血管-检查方法,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,3,普通X线：显示心脏大血管的轮廓及其搏动，不能显示心脏大血管壁即心内结构的解剖、运动和血流情况,心血管造影：显示心脏大血管腔内的解剖、运动及血流情况，以及冠脉情况。,CT、MRI：为断面成像，无影像重叠，且可进行多维重建，包括结构和功能。,超声：时间分辨力高，方便经济。是心脏大血管检查最常用的影像学方法,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,4,透视：,多角度,实时观察：搏动,食管吞钡：左心房增大,照片：,后前位（PA）,右前斜位（RAO）:向左转45-600,左前斜位（LAO）:向右转600,侧位（Lat）：左侧位,检查方法-普通X线检查,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,5,普通X线检查-后前位 -高千伏,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,后前位,6,普通X线检查-右前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,自后前位向左转450-600,右前斜位,7,普通X线检查-左前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,自后前位向右转600,左前斜位,8,普通X线检查-左侧位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,左侧位,9,普通X线检查-食道吞钡,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,10,定义：将造影剂快速注入心脏大血管腔，借以显示其内部结构的解剖、运动及血流情况的影像学检查方法。,分类：,常规造影：,右心造影,左心室造影,主动脉造影,选择性造影：,冠状动脉造影,检查方法-心血管造影,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,11,检查方法-心血管造影 -SELDINGER法插管,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,12,左心造影,左心造影,13,右心造影,14,主动脉造影,冠状动脉造影,15,常规CT扫描：心腔、心包及大血管及其及周围的关系。,超速CT扫描：超高速CT扫描一层缩至毫秒级，可,“,冻结,”,心脏大血管的搏动,心肌、瓣膜、冠状动脉、先心病,CTA：心血管三维成像。,最新的320层CTCT320，高分辨率和快速扫描，可进行冠脉重建、心脏三维重建和功能检测,检查方法-CT,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,16,常规CT,超高速CT,三维CTA,检查方法,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,17,320层CTCTA,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,18,三维CTA,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,19,MRI：,横轴位,冠状位,前斜位,垂直于室间隔的短轴位,平行或垂直于室间隔的长轴位,MRA：,MR电影：,心功能 MR评价：,检查方法-MRI,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,20,MRI-横轴位,正常四腔心,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,21,MRI-冠状位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,22,MRI-垂直于室间隔的短轴位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,23,MRI-平行于室间隔的长轴位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,24,MRI,左室长轴 正常心脏短轴,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,25,MRI-冠脉成像,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,26,MRI-冠脉成像,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,27,MRI-心肌梗塞,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,28,MRI-心功能评价,室壁运动,血流情况,灌注,活动后定量分析,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,29,MRI-左室功能评价,ED Volume,ES Volume,Cardiac Output,Stroke Volume,Ejection Fraction,Wall Thickness,Wall Thickening,Left Ventricular Mass,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,普通,X,线,心血管造影,CT,MRI,超声心动图,30,31,正常X线表现,右心室、右心房：偏前,左心室、左心房：偏后,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,32,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置：心影2/3位于胸骨中线左侧，1/3位于右侧，心尖指向左下，心底朝向右后上方,构成：,心右缘分为两段：上段为主动脉和上腔静脉合影，下段为右心房,心左缘分为三段：依次为主动脉球、心腰（肺动脉段、肺动脉主干）和左心室,搏动：相反搏动点，,“,跷跷板,”,样,正常X线表现-后前位,33,心脏大血管的正常投影(后前位),AA,PA,LV,AA,SVC,RA,34,后前位-后前位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,35,位置：心影位于胸骨和脊柱之间,构成：,心前缘：,自上而下依次为主动脉弓及升主动脉、,肺动脉、右心室前壁和左心室下端,心后缘：,上段为左心房，下端为右心房,心前间隙/胸骨后区,心后间隙/心后区,正常X线表现-右前斜位（第一斜位）,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,36,正常X线表现-右前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,37,右前斜位,自后前位向左转450-600,AA,PA,RV,LA,RA,LV,心前间隙,心后间隙,38,正常X线表现-右前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,39,位置：脊柱右侧,构成：室间隔及中心X线接近平行，心室大致分为左右两半，右前方为右心室，左后方为左心室,心前缘：上段为升主动脉、右心房，下段为右心室,心后缘：上段为左心房，下段为左心室,正常X线表现-左前斜位（第二斜位）,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,40,正常X线表现-左前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,41,左前斜位,自后前位向右转600,LA,LV,RA,RV,主动脉窗,42,正常X线表现-左前斜位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,43,右前斜位 左前斜位,心 影 梨型（类三角型） 茄型,主动脉弓 显示不清 可见主动脉全貌,胃泡影 居前 居后（及脊柱重叠）,心前间隙 三角形 长方形,44,心影自后上向前下倾斜,构成：,心前缘：自上而下依次为升主动脉、右心室漏斗部和肺动脉主干、右心室前壁,心后缘：中上段为左心房，下段为左心室,胸骨后区、心后食管前间隙,正常X线表现-左侧位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,45,正常X线表现-左侧位,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,46,左侧位,RV,LA,LV,AA,47,左侧位,胸骨后区,心后食管前间隙,48,正常X线表现-及食管的关系,主动脉弓压迹：最深，T3，凹面向左前，RAO最好,左支气管压迹：较浅，凹面向左前,左心房压迹：最长，正常较浅，轻吸气时最深 ，不大于1.4cm,降主动脉压迹：在食管穿过膈肌前，从降主动脉的右前方绕向左下。,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,49,心脏大血管的大小,心胸比率：,心影最大横径及胸廓最大横径之比,心影最大横径：心影左右缘最突点到胸廓中线垂直距离之和,胸廓最大横径：右膈顶平面两侧胸骨肋骨内缘之间的距离,正常：0.5,重度增大：0.60,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,T1,T2,T,心胸比率,T1+T2,T,0.5,50,心脏大血管的大小,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,T1,T2,T,T1+T2,T,1/3,常见病变：,二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病,肺动脉狭窄,肺动脉高压,F4,心内间隔缺损,右心室增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,86,右心室增大,87,右室增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,88,X线表现：,后前位：心右缘心房段双弧曲线、心底部双重密影,后前位：左心缘出现四弓，心左缘第三弓（左心耳）,右前斜：食管中段受压向后移位，分为轻中重三度,左前斜：左主支气管受压抬高,左心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,后前位,左侧位,右前斜位,左前斜位,89,常见病变：,二尖瓣病变,左心室衰竭,先心病：,动脉导管未闭,室间隔缺损,左心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,90,右心室增大、左心房增大,心影主要向前、向左、向后增大，心呈二尖瓣型，心腰膨隆，心尖圆隆上翘，并见双心房影，心前间隙变窄，食管吞钡左房段明显受压后移,91,左心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,92,X线表现：,左前斜位：右心房段延长超过心前缘的1/2，膨隆并及心室段成角,后前位：心右缘下段向右扩展、膨隆，最凸点位置偏高，右心缘下1/2延长（1/2）,右心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,后前位,左前斜位,右前斜位,93,常见病变：,右心衰竭,房间隔缺损,三尖瓣病变,肺静脉异位引流,心房粘液瘤,右心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,94,右心房增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,95,右心房增大,心右缘下段向右扩张、膨隆、最突出点位置较高,96,X线表现：,后前位：心影向两侧增大、心横径增加,右前斜和侧位：心前和心后间隙均变小、食管受压后移,左前斜位：支气管分叉角度增大，气管后移,常见病变：,心包积液,心肌炎,全心衰竭,贫血、甲亢,全心增大,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,97,心包积液（全心增大）,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,98,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环的改变,主动脉形状及密度的改变,心包改变,基本病变的X线表现,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,99,心脏大血管搏动,幅度：,频率：,正常表现：,心室：收缩快，舒张慢,主动脉：陷落性搏动 ，幅度取决于脉压差,肺动脉：同上，较弱,肺门：传导性搏动，,“,肺门舞蹈,”,基本病变的X线表现-搏动异常,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,100,心脏：,幅度增大、频率不变：早期高血压,幅度减小、频率加快：心衰,完全消失：心包积液,心脏和主动脉搏动增强：,甲亢、贫血,主动脉瓣关闭不全,肺动脉搏动增强：,肺心病,左向右分流的先心病,肺动脉狭窄,基本病变的X线表现-搏动异常,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,101,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环的改变,主动脉形状及密度的改变,心包改变,基本病变的X线表现-肺循环改变,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,102,包括：,肺动脉,毛细血管,肺静脉,支气管动脉循环,病变：,肺充血,肺淤血,肺血少,肺水肿,肺栓塞、肺梗死,肺循环高压,肺循环的改变,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,103,病因：肺动脉血量增多，可引起肺动脉高压,X线表现：,肺野透明度正常,肺动脉段膨胀,双肺门增大、边缘清楚，,“,肺门舞蹈,”,肺动脉分支成比例增粗，向外周分布，边缘锐利,常见病变：,左向右分流先心：房/室间隔缺损、动脉导管未闭,循环血量增多：甲亢心、贫血心,肺循环改变-肺充血,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,104,肺充血-房间隔缺损,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,105,肺充血,肺动脉段膨隆，肺门增大，但边缘清楚，肺纹理成比例增粗，边缘清楚,106,病因：,肺静脉回流受阻，肺静脉高压，肺水肿,X线表现：,肺野透明度显著减低,肺门增大、模糊、无舞蹈，可呈残根状,肺静脉呈模糊条纹状影，中下肺明显。,双上肺纹增粗呈倒八字（反射性），,严重可出现克氏B线（厚1mm,长23cm),常见病变：,二尖瓣狭窄,左心衰,肺循环改变-肺淤血,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,107,肺淤血,为肺淤血改变，肺野透亮度减低，肺门增大、肺纹理增粗，边缘模糊，肺纹理分布倒置,108,肺淤血,109,病因：右心排血受阻、肺血流量减少,X线表现：,肺野透明度增加,肺门变小，血管变细,肺纹理稀疏、细小,严重出现侧枝循环：细小、紊乱网状血管影,常见病变：,肺动脉狭窄,三尖瓣狭窄,右心排血受阻的先心病,肺循环改变-肺血减少,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,110,肺血减少,肺门缩小，纹理普遍细小、稀疏，肺野透明清晰,111,病理基础：毛细血管内液体大量渗入肺间质和肺泡内。,分类：,间质性,肺泡性,肺循环改变-肺水肿,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,112,病因：左心衰、肺淤血,X线表现：,肺野透明度减低,肺门增大、模糊,肺纹理模糊,中下肺野有网状影,克氏B线,少量胸腔积液,治疗后短期消退,间质性肺水肿,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,113,间质性肺水肿,114,间质性肺水肿-KERLEY B线,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,肋膈角区出现及侧胸壁垂直的横行线状影，长13cm，见于间质性肺水肿,115,常见病变：,尿毒症、心脏病伴心衰,临床表现：呼吸困难、大量泡沫痰,X线表现：,片状模糊阴影，,内中带、肺门周围,典型：,“,蝶翼状,”,，对称性,肺泡性肺水肿,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,116,肺泡性肺水肿,两侧肺野有片状模糊影，以内中带为多，蝶翼状,117,肺泡性肺水肿-心衰,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,118,肺泡性肺水肿-心衰,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,肺泡性肺水肿,两侧肺野有片状模糊影，以内中带为多，蝶翼状,119,肺泡性肺水肿,两侧肺野有片状模糊影，以内中带为多，蝶翼状,120,病因：,周围静脉血栓或右心附壁血栓脱落进入肺动脉,X线表现：,典型：肺野外围密度均匀增高的楔形或三角形影，底边向胸膜，尖端向肺门,不典型：团块状、片状,肺循环改变-肺栓塞,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,121,肺循环改变-肺动脉栓塞,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,122,病因分类：,毛细血管前肺循环高压,高流量性肺动脉高压：肺血流量增加,阻塞性肺动脉高压：肺循环阻力增高,毛细血管后肺循环高压（肺静脉高压）,肺静脉回流受阻,肺循环改变-肺循环高压,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,123,定义：,收缩压超过30mmHg,平均压超过20mmHg,X线表现：,肺动脉段突出,肺动脉扩张,阻塞性：,“,肺门截断现象,”,，肺门肺动脉及其大分支扩张、而肺野中、外带分支收缩细小，,高流量性：各级肺动脉均增粗，保持大小比例,肺门肺动脉搏动增强,右心室增大,肺动脉高压,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,124,肺动脉高压,肺动脉段突出，肺门截断现象（肺门残根征），右心室增大,125,肺动脉高压-房间隔缺损,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,126,定义：肺静脉压超过10mmHg,超过25mmHg引起肺水肿,肺静脉高压,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,127,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环的改变,主动脉形状及密度的改变,心包改变,基本病变的X线表现,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,128,形状改变：扩张、延长, 升主动脉向右突出, 主动脉结（球）上升并向左突出, 降主动脉向左肺野弯突, 主动脉窗增大, 食管随弯曲的主动脉走行,密度改变：, 管腔扩张、血容量增加, 管壁增厚、钙化,主动脉形状及密度的改变,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,129,主动脉扩张、迂曲,升主动脉向右突出，主动脉结（球）上升并向左突出，降主动脉向左肺野弯突,130,主动脉迂曲延长,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,131,主动脉钙化,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,132,主动脉钙化,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,133,冠状动脉钙化,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,134,症状：,突发剧烈的胸背疼痛，向颈及腹部放射,病理：主动脉的壁内假腔,分型：,型：波及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、并延及腹主动脉中远段；破口位于升主动脉,型：局限于升主动脉、主动脉弓，破口位于升主动脉,型：位于主动脉弓和降主动脉,主动脉夹层,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,135,主动脉夹层,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,136,主动脉夹层,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,137,主动脉夹层,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,138,腹主动脉瘤,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,139,腹主动脉瘤,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,140,动脉瘤,影像检查方法,正常,X,线表现,基本病变表现,心脏血管疾病,位置异常,形态异常,大小异常,搏动异常,肺循环改变,主动脉改变,心包改变,141,小 结,142,谢 谢,143,