中药学第三讲四气五味

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中药学第三讲四气五味,2.最早采用图文对照编写方法的本草著作是（）,A.神农本草经,B.名医别录,C.开宝本草,D.本草纲目拾遗,E.新修本草,3.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是（）,A.本草品汇精要,B.本草纲目,C.证类本草,D.图经本草,E.本草原始,4.二、八月最宜采集的药材是（）,“你说我猜”,请两位同学到前边，一人背对屏幕，一人面对屏幕。当屏幕上出现词语时，要求面对屏幕的同学根据提示范围描述这个词语。背对屏幕的同学根据描述猜出这个词语。,任何一方没有答出或没有描述正确，其所代表的班级丢掉1分。,其余同学做评委，不可以提示。,本草经集注,请从作者、载药数目、学术价值去描述,证类本草,请从成书年代、载药数目、主要内容、学术价值去描述,新修本草,请从成书年代、作者、载药数目、学术价值去描述,神农本草经,请从载药数目、主要内容、学术价值去描述,本草纲目,请从载药数目、主要内容、学术价值去描述,第三章 中药的炮制,【学习要求】,掌握中药炮制的目的,熟悉常用或特殊的炮制方法,了解其余的炮制方法,一、炮制的含义,炮制：中药材在制备成各种制剂之前的各种加工处理方法。,炮炙：与火有关的制法,修事,修治,不用火加工的,二、炮制的目的,炮制的目的不是单一的,磁石,醋淬,便于配方,增强疗效,增强药物作用，提高临床疗效,降低毒副作用，保证安全用药,改变药物性能，扩大应用范围,引药入经，便于定向用药,便于保存、制剂和服用（纯净药材、切制饮片、干燥药材、矫味矫臭）,三、炮制的方法,炮制的,方法,修治,水制,火制,水火共制,其他制法,（一）修治,目的：为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。,方法：包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。,纯净药材：挑、筛、刷、刮、挖、撞等。,粉碎药材：捣、碾、研、磨、镑、挫等。,切制药材：切、铡等。,（二）水制,目的：清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切制、降低毒性及调整药性等。,常用方法：漂洗、浸泡、闷润、喷洒、,水飞,等。,水飞：在水中加工很细的药材粉末。,适用药材：不溶于水的矿物药或贝壳类,意义：,便于制剂,除掉水溶性的有害或无效成分,避免粉尘吸入,（三）火制,火制法是将药物经火加热处理的方法。,需要掌握常用的方法有炒、炙、煅、煨。,炒,清炒：炒黄、炒焦、炒炭,辅料炒（烫）：沙、土、米、麦麸等固体辅料,炙将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒，使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面，以改变药性，增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。,常用辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。,蜜炙可增强润肺止咳作用，如蜜炙百部、枇杷叶；,酒炙可增强活血之功，如酒炙当归、川芎、大黄；,醋炙可增强止痛功效或降低毒性，如醋炙香附、元胡、甘遂、芫花；,姜炙可增强止呕作用，如姜炙竹茹、半夏；,盐炙可引药入肾和增强补肾作用，如盐炙黄柏、杜仲,。,煅,将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松软，易于粉碎，便于有效成分得煎出，以充分发挥疗效。,直接煅（明煅）,间接煅（焖煅）,煨,将药物用湿面或湿纸包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分，以缓和药性，降低副作用，增强疗效。,（四）水火共制,是指既要用水又要用火，或加入其他辅料 进行炮制药物的方法。,常用方法有煮、蒸、炖、,潬、淬,等。,淬,来源于金属煅烧,明煅冷的液体,便于制剂、增强药效,潬,烹饪：,焯、汆,便于干燥储存，去掉非药用部位,（五）其他制法,制霜、发酵、精制、药拌等。,第四章 药性理论,一、概述,【学习要求】,掌握中药药性理论的概念,掌握中药治病的基本原理,（一）中药的基本作用,治疗作用,不良作用,对人体有益的功效,与治疗目的无关的功效：副作用,扶正,祛邪,调理脏腑,对人体健康有损害的：毒性反应,发挥药物的治疗作用，避免不良作用,（二）中药治病的基本原理,扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功能，纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大程度上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康的目的。,药物为什么能够针对病情，发挥上述的基本作用呢？,原因：各种药物本身各自具有若干特性和作用，也就是各种药物的“偏性”在发挥作用。,“以偏纠偏”,（三）药性理论的概念,中药的药性（中药的性能）把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性，它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。是药物性质与功能的高度概括。,药性理论研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论，其基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等,。,二、四气,【学习要求】,掌握四气的概念,掌握四气所表示药物的作用，及其对临床的指导意义,（一）四气的概念,神农本草经 “药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气”。,四气：是指寒热温凉四种不同的药性，又称四性。反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，是药性理论重要组成部分，是说明药物作用的主要理论依据之一。,（二）四气的性质和程度差异,寒、凉：属阴，凉弱于寒；,平 性：寒热界限不明显；,热、温：属阳，温弱于热。,平,凉,寒,温,热,大寒,微寒,微温,大热,微凉,阳,阴,（三）四气确定的依据,药物的寒热温凉是从药物作用于机体所发生的反应概况出来的,能够减轻或消除热证的药物寒凉性,能够减轻或消除寒证的药物温热性,如何正确对待四气在记载中的分歧现象？,历史原因,炮制不同,层次划分过多,参照物不同,（四）四气所表示的药物作用,寒凉药分别具有：清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；,温热药分别具有：温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等作用。,（五）四气对临床的指导意义,素问至真要大论“寒者热之，热者寒之”,阳热证用寒凉药,阴寒证用温热药,寒热错杂证寒热药并用,四气歌,四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳。,温热助阳又补火，回阳救逆功效彰。,温里散寒暖肝冷，通经止痛阴霾光。,疗寒以热用热药，阳痿宫冷及亡阳。,中寒腹冷寒疝痛，阴水经寒痛痹尝。,寒凉泻火并清热，解毒除蒸血热凉。,化痰开窍息风火，通利二便镇阳光。,疗热以寒用寒药，热病神昏斑疹绛。,生风出血黄疸肿，便泌淋痛与疮疡。,寒热分明系大法，真假虚实莫能忘。,三、五味,【学习要求】,掌握五味的概念,掌握五味所表示药物的作用,掌握气与味的综合效应,（一）五味的含义,五味的本义是指药物和食物的真实滋味。,药食的滋味是通过口尝而得知的。由于药食“入口则知味，入腹则知性”，因此古人很自然地将滋味与作用联系起来 。,山楂酸味活血化瘀、助消化,赭石苦味凉血、止呕、潜阳,真实滋味,表示性能的味,（二）五味代表药物的作用,1.辛味 能行行气、行血,能散发散,辛行：辛味能促进气血运行，故有行气、行血的作用，治疗气血阻滞证；,辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有发散表邪的作用，治疗表证。,2.甘味 能补补益,能和和中、调和药性,能缓缓急止痛,甘补：甘味有补益的作用，治疗虚证；,甘和：甘味有和中、调和诸药的作用，治疗脾胃不和证，入复方调和诸药；,甘缓：甘味有缓急止痛、缓解毒性的作用，治疗腹部或四肢挛急疼痛、药食中毒等。,3.酸味 能收收敛,能涩固涩,酸味具有收敛固涩作用，可用于正虚无邪之滑脱不禁诸证。此外，酸味药还常具有生津、开胃、消食、安蛔等作用。,涩味,涩味与酸味作用基本相同，故酸涩并称。但涩味不具有酸味的生津、开胃、消食、安蛔等作用。,4.苦味：能泄、能燥、能坚,苦泄通泄大便，治疗便秘。,降泄气逆，治疗咳喘、呕吐等。,清泄火热，治疗火热证。,苦燥燥湿作用，治疗湿证。如苦温药，苦温燥湿，用于寒湿证；苦寒药，苦寒燥湿，用于湿热证均属湿证。,苦坚坚阴，又称存阴，即泻火存阴，通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪，使得阴液得以保存，用于火热亢盛，灼伤阴液者。坚阴是泻火的结果。,5.咸味 能下泻下,能软软坚散结,咸软：咸味有软坚散结的作用，治疗瘰疬、瘿瘤、癥瘕积聚等。,咸下：咸味有泻下的作用，治疗便秘。,此外，咸走血；咸入肾。,6.淡味,能渗、能利即有渗利水湿的作用，用于水湿内停所致的水肿、小便不利等。,“淡为甘之余味，涩为酸之变味”,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,