第二章婴幼儿生理学知识

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,保育员基础知识,内容,婴幼儿各系统的生理卫生,婴幼儿的膳食和营养,婴幼儿的疾病预防,婴幼儿常见护理技术和意外事故处理,婴幼儿各系统的生理卫生,运动系统,呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统,皮肤,内分泌系统,神经系统,感觉器官,运动系统,运动系统是,由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。,一、婴幼儿运动系统的特点及保育,骨骼的发育特点及保育,骨的化学成分：水、有机物、无机物。,婴幼儿骨骼特点：蛋白质多、钙磷少。柔软，弹性大，硬度小，受压容易变形弯曲。骨折容易出现 青枝骨折现象,保育方法：,培养婴幼儿形成正确的姿势。,注意婴幼儿钙、磷、维生素等营养物质的摄取。,坚持户外运动，刺激骨骼的发育,各部分的骨骼的发育特点及保育,一、颅骨要经过闭合过程,特点：颅骨骨化尚未完成。后囟门,6-8,周闭合，前囟门闭合的时间,1-1.5,岁。,保育方法：,注意囟门的清洁卫生，及时清理头皮表面的积垢。,注意保护前囟门的安全，远离尖锐、具有伤害的物品。,二、腕骨未完全骨化,特点：,新生儿的腕骨是软骨组成，,7,岁左右腕骨才有比较明显的骨化，,8,块腕骨骨化中心依次出现，,1013,岁腕骨的骨化才完成。,保育方法：,婴幼儿使用的玩具宜轻不宜重,婴幼儿从事手部的游戏不宜过于细腻，时间不宜过长。（折纸、用剪刀、写字、绘画）,不能强迫幼儿搬运幼儿力所不能及的重物或从事成人的劳动。（桌子、运动器材）,应适当锻炼幼儿的掌、指骨。（撕纸、捏泥）,三、脊柱生理弯曲尚未定型,特点：,4,个生理弯曲,(,前颈曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲），有缓冲震荡、平衡身体作用。弯曲形成时是不固定的，只有到生理成熟期，生理弯曲才完全固定。脊柱骨化,21,岁才能完成。,3,个月会抬头，出现前颈曲。,6,个月会坐，出现胸后曲。,1,岁会走，出现腰前曲。,保育方法：,培养婴幼儿良好的体姿。,婴幼儿的生活用品应该符合健康的要求。,四、骨盆未成长一块完整的骨骼,特点：成人骨盆是一块完整的骨骼。婴幼儿的骨盆是由若干块骨头借助软骨连接在一起。,25,岁才成为一块完整的骨骼。,保育方法：,不得过早穿高跟鞋。,不要让幼儿从较高的地方跳到坚硬的地面上。,髂（,qi,） 腰部下面腹部两侧的骨，左右各一，下缘与耻骨、坐骨联成髋骨,髋骨,:,组成骨盆的大骨，左右各一，形状不规则，是由髂骨、坐骨和耻骨合成的。通称胯骨。髋骨为人体腰部的骨骼，共左右两块。幼年时，髋骨分为髂骨,坐骨和耻骨以及软骨连接。成年后，它们之间的软骨会骨化，成为一个整体，即髋骨。左髋骨、右髋骨、骶骨、尾骨以及它们之间的骨连接一起构成骨盆。髋骨与股骨构成髋关节。髋骨是全身最大的不规则扁骨。,五、胸骨：婴幼儿胸骨骨骺还没有完全愈合，胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突三部分链接不牢固，,20-25,岁才能愈合成一个整体。,保育要点：,正确姿势,预防幼儿呼吸道疾病及维生素,D,缺乏。,骨连接的发育特点及骨骼,骨连接是指骨与骨之间的连接，关节是骨连接的主要方式。保育员要特别注意婴幼儿肘关节及足弓,关节的,发育特点及骨骼,特点：,婴幼儿关节附近的韧带较松，关节窝较浅，过度牵拉，容易脱臼。如牵拉肘,(,即小儿桡骨小头半脱位,),保育方法：,避免用力牵拉，提拎幼儿的手臂。,肘关节：当受到强大外力作用时，容易发生脱臼及造成牵拉肘,足弓：骨化尚未完成，足底肌肉、肌腱和韧带发育不完全，运动量不合适，易导致足弓塌陷，形成扁平足。运动量大，足底肌肉因疲劳而松弛，运动量小，足底肌肉得不到锻炼，也不会强壮。,保育要点：,1,、锻炼要适当，运动量适度,2,、给婴幼儿提供合适的鞋子,扁平足,婴幼儿骨骼肌的发育特点及保育,特点：,婴幼儿肌肉容易疲劳（水分多，蛋白质、无机盐、脂肪少，肌纤维细，肌肉力量跟能量储备差）,大肌肉群发育早，小肌肉发育晚。（颈部跟躯干肌肉先发育，然后四肢肌肉。四肢大肌肉先发育，四肢远端小肌肉后发育）,保育方法：,动静结合，避免长时间保持一个姿势。,在锻炼大肌肉的同时，要注意小肌肉的训练。（穿珠、拾豆、系扣子、使勺子和筷子等）,婴幼儿运动系统保育小结,培养婴幼儿坐、立、行的正确姿势。婴幼儿生活用品的准备和使用要得当。,多进行日光下的锻炼，日光的锻炼是婴幼儿骨骼生长的“营养素”。,注：人皮肤里的脱氢胆固醇，经日光中的紫外线照射后可以变成维生素，维生素可以帮助钙沉积在骨骼上。如果只吃钙不同时摄取维生素，钙将无法吸收。,全身锻炼要全面、均衡、多样化。,注意运动的安全。,呼吸系统,呼吸系统简介：,鼻：是呼吸道的开始部分，也是嗅觉器官。,咽：是呼吸和消化系统的共同通道。,喉：是呼吸通道也是发音器官,气管与支气管：气管与支气管管壁内覆盖着有纤毛的黏膜，能分泌黏液，粘住空气里的灰尘和细菌。,肺：位于胸腔内、心脏的两侧。是气体交换的场所。,婴幼儿呼吸系统的特点及保育,鼻腔的特点及保育,一、鼻腔：,特点：鼻腔短小、狭窄，黏膜柔嫩，容易感染和鼻塞。,保育方法：,1,、擤鼻涕的正确方法：,2,、鼻塞的正确处理：,鼻塞正确处理方法,1,如果是由于鼻腔分泌物造成的,阻塞,，可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。若是干性分泌物，应先涂些软膏或眼药膏，或用棉棒蘸水，滴在宝宝的鼻孔里，一定要适量，使其变得松软，不再粘固在黏膜上时，再用棉棍将其拨出；也可让宝宝哭闹一会，等泪液浸湿鼻痂，使鼻痂变软，再用手轻轻把鼻痂拽出。,2,用温热毛巾敷于鼻部，鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来,这样可缓解鼻塞。在热敷时一定要保持动作轻柔。,鼻塞正确处理方法,3,妈妈们可试着给宝宝变换体位：左侧鼻塞时向右卧，右侧鼻塞向左卧，可使鼻塞减轻。,4,鼻部穴位按摩：让大一点的小孩取坐位（婴幼儿平卧），用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩,3,分钟，再揉压,迎香穴,（鼻翼两侧）,1,分钟，当鼻腔有热感时气息就通。每隔,23,小时做一次，可有效缓解鼻塞。,5,婴儿鼻塞时，常哭闹不停，这时可将婴儿竖直抱起，也可达到减轻鼻塞，使宝宝容易入睡的效果。,6,鼻塞影响孩子的睡眠时，可以将头部垫高,30,度，以缓解症状。,鼻塞正确处理方法,7,注意室内通风换气，尽量将家中室温维持在,2426,，湿度保持在,60%70%,。天冷时可以用空调或暖炉改变室温，缓解孩子鼻塞、,流鼻涕,的症状。,8,大一点的小孩鼻内有涕时应叫其自行擤出。要有正确的擤鼻方法，紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物,这样可以减轻鼻分泌物在鼻腔内积聚而导致鼻塞。,鼻塞正确处理方法,9,婴幼儿鼻塞时，鼻腔可用生理性海水喷鼻，可减轻鼻黏膜水肿，较大小孩除选用生理性海水喷鼻外，也可使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂等鼻黏膜收缩剂，使用时间不能过长，一般不超过,5,天。,鼻塞的特殊情况,1,如果鼻涕很多、颜色澄清，这时需要考虑可能是伤风感冒了，应该及时去就诊。,2,如果一侧鼻腔流出的鼻涕有臭味、带血丝，有可能是鼻子内有异物。,3,新生儿鼻塞时间长，用过一些办法无效，应请耳鼻喉科医师会诊。,4,鼻塞的程度逐渐加重，影响呼吸、进食等。,5,鼻塞并伴有发热、精神状态差时应及时就医。,6,出生时就鼻塞，应排除先天性鼻腔疾病。,-,鼻腔堵塞后导致用口呼吸,1,、,影响婴幼儿的睡眠和进食。,2,、易给病菌造成入侵的条件，易引起鼻炎、扁桃体炎、喉炎等。,3,、长时间用口呼吸，会引起上唇翘起，开唇露齿,4,、因呼吸浅，肺部扩张不全，可致“漏斗胸”（外型特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。）,5,、吃饭时忙于喘气，则“囫囵吞枣”，日久消化不良，易患贫血。,7,、氧气和营养供应不足，身心发育均受影响。,张口呼吸的危害：,不要养成在脸上和鼻孔乱抠的习惯,面部、口、鼻周围的皮肤血管很丰富，静脉与颅内静脉相通。面部长疖子一定不能挤压，以免细菌挤进静脉，进入颅内，引起感染，危害生命。,二：鼻易出血区,特点：在鼻中隔的前下方，鼻粘膜柔嫩，血管密集，表浅。,保育方法：详见意外事故处理。,鼻出血处理方法,：,1,）安慰婴幼儿不要紧张，让婴幼儿安静坐下，用口呼吸，头略向前低，防止血液逆流进入口腔咽喉。,2,）捏住鼻翼,10,分钟。,3,）用湿毛巾冷敷鼻部和前额。,4,）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。,5,）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做剧烈运动，避免再出血。,6,）如无法止血或婴幼儿经常出血，应去医院检查。,了解鼻翼的位置,耳咽管的特点及保育,特点,:,耳咽管短、粗、平直，易患中耳炎（,中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎,性病,变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括,分泌性中耳炎,、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等,）。,保育方法：,鼻塞时应按正确的方法擤鼻涕，避免过于用力。,咽喉部的特点及保育,咽：咽部淋巴组织丰富，易患扁桃体炎,喉：喉腔狭小，喉软骨柔软，会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易肿胀发生喉阻塞,声带：声带短小而柔弱、细薄、不够坚韧，喉腔较窄，声门窄而短 ，音域较窄，声带较易疲劳，如果孩子发音时间过长，发声方法不正确，或者经常哭闹、大声喊叫，都会使孩子的声带受到伤害，容易使孩子的声带变厚。,1,、在婴儿时期就要注意，不要让婴儿长时间大声哭喊。如不注意，久而久之，会影响声带的发育。,2,、教育孩子保护自己的声带，除了正面教育，制止大声喧哗外，教师和家长的表率作用是不可低估的。当然我们不一定要求轻气柔语，但大声呵责是不好的，有的教师和家长认为高声可以“震住”孩子，殊不知孩子受其影响，便也提高了嗓门，会模仿着去做。,会厌软骨,特点,：会厌软骨反应迟钝。在吃饭时说笑哭泣，食物容易呛入气管，造成气管异物而危及生命。,保育方法,:,1,、吃饭时，让婴幼儿安静进食；,2,、玩耍时，嘴里不能含有食物；,3,、晨检时要检查幼儿口袋，避免幼儿将小玩具、食物带入教室，防止异物如呼吸道。,气管与支气管特点及保育,气管、支气管管短而狭窄，软骨柔软、缺乏弹力组织，黏膜柔嫩，血 管丰富，黏液分泌少，纤毛运动差，不能很好地清除微生物及黏液，故易引起感染，导致呼吸道充血、水 肿、狭窄和阻塞。小儿左支气管细长，右支气管短粗，故异物易坠入右支气管，引起右侧肺段不张或肺气肿。,肺的,特点及保育,肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞,保育小结,培养婴幼儿呼吸系统的良好习惯：用鼻呼吸；掌握正确擤鼻涕的方法；不随地吐痰；不蒙头睡觉；不乱挖鼻孔。,开窗通风，保持室内空气新鲜。,保护婴幼儿的“金嗓子”,循环系统,一、,循环系统的简介,血液循环系统包括血液、心脏、血管,二、婴幼儿循环系统的特点及保育,血液,*,健康幼儿的血色素不得低于,12g,。,心脏：心跳、脉搏,不同年龄婴幼儿心跳次数（平均值）,年龄,每分钟心跳次数,年龄,每分钟心跳次数,新生儿,140,次左右,2-6,岁,110-95,次,1,岁内,120,次左右,淋巴结 扁桃体是人体最大的淋巴结，,4-10,岁发育高峰。,三、保育小结,适度锻炼可以强心。,科学饮食有利于循环系统。多吃含铁丰富的食物防贫血。形成良好的饮食习惯，预防动脉硬化。,消化系统,一、消化系统的简介,二、婴幼儿消化系统的特点及保育,牙齿及口腔,牙齿：,乳牙：生长情况、乳牙作用、乳牙的特点、保育方法,*,乳牙共有,20,个，最早萌出的恒牙叫,第一恒磨牙,恒牙：生长情况、换牙。,口腔,黏膜,唾液：生理性流涎,胃,一、胃的简介,二、婴幼儿胃的特点及保育,特点：,容量少，排空快。,溢奶常易发生。,消化能力差。,保育方法：,在一日三餐外添加,12,餐,喂奶后轻拍背排出空气，人工喂养防止吸入大量空气。,提醒细嚼慢咽，不吃汤泡饭，避免饭前大量饮水，控制甜味饮料。,肠,一、小肠,特点：吸收能力强,保育方法：碎细烂软嫩，便于消化和吸收,二：大肠,特点：易便秘。,保育方法：,培养婴幼儿定时排便习惯。,培养婴幼儿专心排便习惯。,在饮食方面，多吃水果、蔬菜，搭配粗粮。,肝脏,肝脏是人体消化系统中最大的,消化腺,肝脏的主要功能，是分泌胆汁、储藏糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。,肝脏还是人体内最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。,肝脏分解由肠道吸收或身体其他部分制造的有毒物质，然后以无害物质的形式分泌到胆汁或血液继而排出体外。,肝脏,特点：发育不完善,保育方法：,为婴幼儿准备的膳食不应过于油腻。,重视早餐，预防低血糖。,保育方法：,细嚼慢咽，不吃汤泡饭。,饭后漱口，睡前刷牙。,不比赛吃饭。,不在吃饭时批评婴幼儿,培养定时排便习惯,胰腺,胰腺的内分泌功能是通过胰岛分泌各种激素如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等激素来实现的，参与人体的生长调节和物质代谢，最为人熟知的作用就是调节血糖。 胰液则是胰腺外分泌的产物，由胰腺腺泡和导管系统共同产生，正常人体每日分泌,1-2,升胰液，其含有大量的消化酶和碱性液体，在食物的消化过程中起“主角”作用！,胰腺,胰腺分泌的,胰液,中的,消化酶,在食物消化过程中起着“主角”的作用，特别是对脂肪的消化。,胰腺分为,外分泌腺,和,内分泌腺,两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌,胰液,，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、,胰蛋白酶,原、脂肪酶、,淀粉酶,等。胰液通过胰腺管排入,十二指肠,，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。,内分泌腺由大小不同的细胞团,胰岛,所组成，胰岛主要由,4,种细胞组成：,A,细胞、,B,细胞、,D,细胞、,PP,细胞。,A,细胞分泌胰高血糖素，升高血糖；,B,细胞分泌胰岛素，降低血糖；,D,细胞分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制,A,、,B,细胞的分泌；,PP,细胞分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩,泌尿系统,一、泌尿系统的简介,二、婴幼儿泌尿系统的特点和保育,特点：,1,、从无拘束排尿到有拘束排尿。,2,、尿道短，易感染。,保育方法：,一、针对排尿：,1,、提醒排尿；（运动、睡眠前）,2,、不频繁排尿、不憋尿；,3,、做好遗尿婴幼儿防范；,4,、按照正确方法训练婴幼儿排尿。,二、针对尿道感染,1,、睡觉前清洗外阴；,2,、教会幼儿正确擦屁股方法；,3,、洗外阴的毛巾、盆等要专用，毛巾要消毒；,4,、充足饮水，及时排尿。,保育方法：,1,、训练婴幼儿控制排尿的能力；,2,、做好男孩和女孩外阴的清洁卫生。,皮肤,一、皮肤的简介,皮肤结构,皮肤功能：感觉；保护人体；调节体温；排泄；代谢。,二、婴幼儿皮肤的特点及保育,特点：,1,、保护机能差,2,、调节温度作用差,3,、渗透能力强,保育方法,针对保护机能,1,、内衣要柔软，以棉的为好；洗涤用无毒、无刺激品；水温要适宜。,2,、保持皮肤清洁,针对体温调节,1,、冬季防冻疮、夏季防暑。,2,、增强婴幼儿的冷然变化的适应能力。,3,、培养用冷水洗脸、洗手的习惯。,针对皮肤渗透,1.,凡盛过有毒物品的容器要妥善处理，决不能让幼儿玩。,2.,在皮肤上涂拭药物要注意浓度和剂量，不得过量。,保育方法：,1,、增强婴幼儿对冷然变化的适应能力；,2,、洗涤用品无毒、无刺激；,3,、保持婴幼儿的皮肤清洁卫生。,内分泌系统,一、内分泌系统简介,二、婴幼儿内分泌系统的特点及保育,特点：,1.,生长激素分分泌,婴幼儿的身高,生长激素的分泌主要是在夜间婴幼儿入睡后进行，所以保证婴幼儿睡眠时间和质量，有助于身高的增长。,2.,缺碘,甲状腺素,婴幼儿智力,保育方法：,1,、保证婴幼儿的睡眠，有利于生长发育,2,、婴幼儿应摄取加碘的食盐。,神经系统,一、神经系统的简介,二、婴幼儿神经系统的特点及保育,特点：,1,、大脑皮层易兴奋，不易抑制；,2,、大脑皮层易疲劳；,3,、睡眠时间较长。,婴幼儿的睡眠时间,年龄,睡眠时间（,h),年龄,睡眠时间,16,月,1618,23,岁,12,712,月,1415,36,岁,12,12,岁,1314,保育方法：,一、针对婴幼儿兴易奋,1,、,对形成不良行为和情绪的婴幼儿，应采取转移注意力的方法纠正。,2,、在教婴幼儿做事和学知识时，要想方设法引起他们的兴趣。,二、针对婴幼儿易疲劳：,组织活动时间要短，内容不宜过难，要常变换活动内容和方式。,三、针对睡眠时间长,：保证充足的睡眠时间。,保育小结,1,、生活有规律,2,、保证婴幼儿充足睡眠。,3,、创建轻松愉快的精神环境。,感觉器官,一、视觉器官,眼睛,1,、眼睛的介绍,2,、婴幼儿视觉的特点及保育,特点：,1,）,5,岁前可能有生理性远视；,2,）晶状体有效好的弹性；,保育方法：,注意婴幼儿用眼卫生，预防近视。（培养良好的用眼的用眼习惯；科学采光；远离危险；防止斜视）,一、视觉异常介绍：斜视和弱视,二、视觉异常的表现：,婴儿：对小玩具不敢兴趣；遮挡一只眼睛时，引起反感、哭闹或用手撕扯遮拦物。遮拦另一只眼时，婴儿却无反应。,幼儿：两眼不对称；看东西常偏头，眨眼、皱眉、眯眼；眼睛常发红、流泪；看书过近，混淆图形形状，喜看大图。手眼协调差；不活泼，活动范围小，动作缓慢。,三、,保育方法：,及时发现婴幼儿视力的异常。,婴幼儿视觉异常,听觉器官,耳,一、耳的介绍：外耳、中耳、内耳,二、婴幼儿耳的特点及保育,特点：,容易生冻疮；,易引起外耳道疖肿；,易患中耳炎。,保育方法,:,防止耳受冷；,及时清理进入耳；不用锐利的工具给婴幼儿挖耳。,教会幼儿正确的擤鼻涕方法；不要躺着进食、饮水；及时清理进入耳内的污水。,保育小结,眼睛,培养良好的用眼习惯。,调换座位防斜视。,不用手柔眼，用清洁毛巾、手绢，防眼病。,定期检查视力。,耳,不用锐利的工具挖耳。,保持外耳道清洁。,教会幼儿正确擤鼻涕方法，预防中耳炎。,保护婴幼儿的听力，减少生活噪音。,及时发现婴幼儿听力异常。,婴幼儿的膳食和营养（看书划重点）,一、婴幼儿的营养和热能,-,六大营养素,蛋白质；,碳水化合物；,脂肪；,无机盐（钙、铁、锌、碘）；,维生素（维生素,A,、维生素,B1,、维生素,C,、维生素,D,）；,水,热能,平衡膳食宝塔,各年龄婴幼儿的喂养,一、,1,岁以内婴儿的喂养,1,、母乳喂养,母乳喂养的好处：,1,）营养价值高；,2,）提高抵抗力；,3,）减少过敏反应；,4,）有利于乳儿心理健康；,5,）新鲜、干净，温度适宜，喂养方便。,母乳喂养的原则：,树立喂养信心、早开奶、按需喂哺。,人工喂养：,添加辅食：,原则,-,循序渐进，逐步适应；,辅食应在喂奶前添加；,夏季或生病时，暂时延缓添加；,辅食的种类、添加量应结合月龄、健康状况及营养需要而定，可曾可减，灵活掌握。,二、,36,岁幼儿的膳食,定时,定量,专心吃饭,不偏食,不剩饭、不撒饭,婴幼儿的疾病预防,一,.,婴幼儿常见病和寄生虫病的预防,上呼吸道感染,症状：,轻的有流涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、咽部充血、有压痛等局部症状。重者有全身症状，发烧、乏力、烦躁不安、呕吐、腹泻等。,护理,1,、高热护理：,1,）检测体温（,2,小时,/,次）。,37.5,为发烧,2,）退烧方法：服退烧药（,4,小时,/,次）,物理降温,(,冷敷、酒精擦浴、洗温水澡）,2.,卧床休息,多饮水。饮食有营养，易消化。,3.,开窗通风，保持室内空气新鲜。,预防,1.,加强体育锻炼，提高机体对外界环境冷热变化的适应能力，增强对疾病的抵抗力。,2.,多晒太阳，多参加户外活动。,3.,天气变化，及时给婴幼儿添减衣服。,4.,冬春季不去拥挤的公共场所，避免感染。,5.,要保持婴幼儿活动室、卧室的空气新鲜。,腹泻,病因,1.,非感染因素：,1,）饮食失调；,2,）身体受热和受凉。,2.,感染因素：,1,）,肠道内感染；,2,）肠道外感染。,症状,1.,轻症：,1,日数次至,10,余次，大便呈稀糊状或蛋花汤样，体温正常或低热，影响食欲。,2.,严重：起病急，,1,日数,10,次，呈水样，尿量少或无尿，食欲减退，伴有频繁呕吐，萎靡不振、眼窝凹陷、口唇及皮肤干燥。,护理,1,、腹部保暖。每次便后用温水洗臀部。,2,、已有脱水，无论程度轻重，均应立即送医院治疗。无脱水，“口服补液盐”,3,、腹泻的病儿不必禁食。,预防：,1,、合理喂养。,2,、要悉心照料婴幼儿，避免腹部着凉。,3,、注意日常饮食卫生工作。,4,、及时隔离患儿。,佝偻病,病因,1,、紫外线照射不足。,2,、生长过快的小儿、早产儿、多胎儿。,3,、人工喂养。,症状,1,、早期症状：烦躁不安，爱哭闹；多汗、枕秃；食欲不好。,2,、骨骼改变：前囟门闭合晚，出牙晚，头呈方形，肋骨外翻。,预防,1,、预防先天性佝偻病。,2,、提倡母乳喂养，及时添加辅食。,3,、多晒太阳。,4,、按医嘱服用维生素,D,制剂。,缺铁性贫血,病因：,体内贮铁量不足；饮食缺铁；疾病影响。,症状：,皮肤，黏膜逐渐苍白或苍黄；全身乏力；食欲减退；较大的幼儿可诉头晕。,预防：,1,、合理喂养，注意及时添加含铁较多的辅食。,2,、纠正婴幼儿偏食、挑食的习惯。,3,、及时治疗胃肠道疾病。,龋齿,病因及危害：,预防：,1,、注意口腔卫生；,2,、合理营养，多晒太阳；,3,、定期检查。,肥胖症,病因,：,营养过度；活动过少；遗传；心理因素；疾病。,危害,：,不美观；对健康不利；易产生饥饿，影响学习。,易存在心理问题。,预防,：,限制饮食；多运动。,蛔虫病,传播途径,：手口胃肠道。,症状：,营养缺乏；胃肠道症状；夜眠不安；过敏,反应。,预防,1,）培养良好的卫生习惯；,2,）幼儿园要改善环境卫生，讲究饮食卫生。,3,）积极治疗蛔虫病，减少虫卵传播的机会。,蛲虫,流行特点,：多发于,15,岁的小儿。由肛门 手口直接传播。,症状,1,）夜间肛门周围和会阴部发生奇痒。,2,）睡眠不安，烦躁。,3,）由于瘙痒可使局部皮肤糜烂。,预防：,避免重复感染；养成良好的卫生习惯；勤换衣、被褥。,婴幼儿传染病的常识,一、传染病的特性：,有病原体；有传染性；有免疫性。,二、传染病发生和流行的三环节,1,、传染源：病人；带菌者；受感染的动物；,2,、传播途径：空气传播；饮食传播；昆虫传播；接触传播；医源传播。,3,、易感人群,三、传染病的预防措施,1,、控制传染源,2,、切断传播途径,3,、保护易感人群：增强幼儿的体质；预防接种,婴幼儿传染病的预防,流行性感冒（流感）,1,、症状：潜伏数小时至数日。发病急，寒战、发热，体温可达,39,以上。伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等，还可以出现恶心呕吐症状。,2,、护理：卧床休息，保持室内空气新鲜。多饮水，吃营养易消化食物。按医嘱服药。高热时采取适合的方法降温。,3,、预防：增强体质。少去公共场所；保持室内空气新鲜；注意天气变化添减衣服；接种流感疫苗。,水痘,-,是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。,症状：,潜伏期,1021d,。发病初期,12d,多有低烧，随后出疹。出疹顺序头皮面部,驱干四肢。,护理：,保持皮肤清洁，勤换洗内衣、被单。皮肤瘙痒，可用炉甘石擦剂止痒，防止婴幼儿搔抓皮肤，引起感染。,预防：通风，避免到公共场合，隔离治疗到皮疹干燥、结痂，没有新疹出现。检疫期,31d,。病儿停留的房间开窗通风,3h.,风疹,-,是由风疹病毒,引起的呼吸道传染病。,症状：潜伏期,1021,天。表现低热、咳嗽、流涕、乏力、咽痛、眼发红等感冒症状。发热,12,天出疹。从面部、颈部开始，,24h,内遍及全身。皮疹一般,3,天消退。,护理：,预防：,幼儿急诊,-,是呼吸道传染疾病。多发,6,个月,2,岁,症状：,潜伏期,815d,。起病急，高热,3941,伴有咳嗽、流涕、眼发红等。高热,35d,后体温骤降，同时出现皮疹。,12,天内皮疹完全消退。,护理：,卧床休息，多喝水。,猩红热,流行特点：,-,是溶血性链球菌感染引起的一种急性传染病。可通过空气中的飞沫、玩具、手帕、衣物等间接传染。冬春季多见，,28,岁易发。潜伏期,37d,。,症状：,发病急，高热，呕吐，头痛，嗓子痛，咽部红肿，扁桃体肿大，可见灰白色渗出物。发病数小时或第二天出疹。颈前,上胸,驱干上肢,下肢,预防：,隔离至咽培养不带菌才能回班（,2,周后,),。接触班检疫,712d,，并进行消毒。接触者进行药物预防。,治疗：,对症、早用抗菌药物,流行性腮腺炎,-,腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。传染性强，多发冬春季。,2,岁以上易发。,症状：,潜伏期,1421d,。先一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧。,45d,消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等。如出现嗜睡、头痛、据烈呕吐等症状及时就医。,护理：,卧床休息；多喝水；吃流质和半流质食物，避免吃酸辣食物；常漱口；服用板蓝根治疗，腮腺肿痛时，可冷敷或中药外敷（青黛散、紫金锭）,预防,：隔离，至腮腺完全消肿。检疫,3,周。,传染性肝炎,-,分甲肝、乙肝、非甲非乙肝等。,症状,1,、甲肝：,潜伏期,1,个月。黄疸型和无黄疸型,2,、,乙肝：,潜伏期,26,个月。多为无黄疸型,黄疸型肝炎：,无黄疸型：,护理：,1,）急性肝炎应卧床休息。,2,）少吃脂肪，高蛋白质、高维生素、糖、多饮水。,3,）做好消毒隔离。,细菌性痢疾,-,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。多发在夏秋季。经手口传播。,症状,：,潜伏期,1-3d,。起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。,1,日腹泻,10,次。为脓血便。里急后重、中毒严重者全身中毒症状。,护理：,卧床休息。饮食流质，忌油腻、刺激食物。病情好转应加强营养。,预防：,早发现，早隔离和带菌者。加强环境卫生、个人卫生及饮食卫生。,婴幼儿常用护理技术和意外事故处理,常用护理技术,一、测体温,1,）正常婴幼儿体温,3637.4,。,2,）饭后半小时，安静状态下测量。,3,）采用腋下测量。安全卫生。,4,）测量前查看温度表刻度在,35 ,以下。,5,）擦净腋下的汗，把水银端发到腋窝。测量,5,分钟。,二、喂药：,三、滴眼药：,对照药名、浓度。把药滴在下眼皮内。,四、滴鼻药：,五、高热护理：,39,1,）冷敷的操作方法。,2,）酒精擦拭的操作方法。,六、测脉搏和观察呼吸,意外事故处理,发生意外事故的原因,1,、婴幼儿运动机能不完善,2,、婴幼儿对危险因素缺乏认识。,3,、婴幼儿好奇、好动、活泼、易冲动。,4,、保育员对婴幼儿的管理不善。,二、意外事故的急救,小外伤,1,、跌倒蹭破皮肤的处理：观察伤口的深浅。,2,、扎刺的处理：,3,、剪刀、小刀等文具的划伤与伤口处理：,挤伤的处理,异物的处理,1,、眼内异物的处理；,2,、鼻腔异物的处理,3,、咽部异物的处理；,4,、外耳道异物的处理,5,、气管异物的处理,鼻出血,主要原因：,1,）外伤；,2,）发烧引起；,3,）鼻腔异物,处理方法,：,1,）安慰婴幼儿不要紧张，让婴幼儿安静坐下，用口呼吸，头略向前低，防止血液逆流进入口腔咽喉。,2,）捏住鼻翼,10,分钟。,3,）用湿毛巾冷敷鼻部和前额。,4,）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。,5,）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做剧烈运动，避免再出血。,6,）如无法止血或婴幼儿经常出血，应去医院检查。,惊厥,1,、原因：,高烧、缺钙。,2,、症状：,突然意识丧失，头向后仰，眼球凝视。，呼吸细弱不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动。持续时间一两分到十几分钟，甚至几十分钟。,3,、处理,：,1,）让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止物入气管。,2,）不要紧搂病儿，可轻按抽动的上下肢，避免从床上摔下。,3,）用毛巾手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免咬伤舌头。,4,）随时清除痰涕。,5,）用针刺或重压人中穴。,注意：在急救同时，做好送医院的准备，婴幼儿发烧时，切忌包裹过严过厚。,蚊虫咬伤,中暑,冻伤,头部摔伤,1,、,出血时，用一块清洁纱布轻轻按压伤口止血，并及时送医院。,2,、,未出血，要对婴幼儿进行,24h,的密切观察。出现下症状及时送医院。,1,）恶心、呕吐。,2,）意识丧失。,3,）头部剧烈疼痛。,4,）眼、耳、鼻周围出血。,5,）有抽风、麻痹。语言障碍。,3,、,教育婴幼儿摔伤后务必告诉成人。,考前模拟题,1,说明：以下为模拟抓题，不分题型排列，请同 学们认真思考！,1,、儿童容易缺乏的无机盐有（ ）、,（ ）、（ ）、（ ）。,2,、病儿体温升至（ ）左右，就应该及时采取降温措施。,3,、滴眼药水时，应将药液滴在（ ）内。,A,、上眼皮,B,、眼角,C,、角膜,D,、下眼皮,考前模拟题,2,4,、幼儿热能的主要来源是（ ）。,A,、蛋白质,B,、碳水化合物,C,、脂肪,D,、维生素,5,、（多选题）照顾幼儿吃好一顿饭的标志是,：（ ）。,A,、吃饭过程中，幼儿情绪好；,B,、幼儿食欲好，食量够；,C,、饮食习惯好，吃得卫生；,D,、养成饭后漱口的习惯,考前模拟题,3,6,、（多选题）呼吸系统疾病,：（ ）。,A,、支气管肺炎,B,、急性支气管炎,C,、慢性咽喉炎,D,、急性化脓性扁桃体炎,E,、上呼吸道感染,7,、（是非题）乳牙患上龋齿就没有必要去治疗了。 （ ）,8,、传染病发生和流行的三个基本环节是：,（ ）、（ ）、（ ）。,考前模拟题,4,8,、乳牙共（ ）个，最早萌芽出的恒牙叫（ ）。,9,、人体缺乏铁可患（ ）。,10,、新鲜蔬菜和水果含有较丰富的维生素（ ）。,11,、幼儿吃饭时不能说笑打闹是为了防止发生（ ）。,12,、健康幼儿的血色素不得低于（ ）克。,考前模拟题,5,13,、胡萝卜素可在体内转变成维生素（ ）。,14,、将下列左侧所列病名与右侧所列疾病表现对号，并用直线连接。,佝偻病 咽痛、全身皮肤弥漫性潮红，疹间无 正常皮肤，杨梅舌、口周苍白圈,腹泻 小儿大便次数增多，大便呈现脓血样，有下坠感,甲型肝炎 皮肤有斑丘疹，疱疹、结痂,猩红热 方颅、囟门晚闭、鸡胸、肋骨串珠,痢疾 小儿大便次数增多，大便呈蛋花汤样,水痘 食欲不振，厌恶油腻，恶心,考前模拟题,6,问答题：,1,、幼儿鼻出血应如何处理？,2,、幼儿发生骨折怎么办？,3,、怎样护理发烧的幼儿？,