健康管理与健康风险评估讲义课件

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HRAC,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,06/15/12,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,63,中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会,Society of Health Risk Assessment & Control,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会,Society of Health Risk Assessment & Control,www.hrachina.org HRAC,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,06/15/12,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,48,中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会,Society of Health Risk Assessment & Control,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,健康管理与健康风险评估讲义课件,多元化的健康需求及健康管理,人群健康管理,健康促进,教育,健身,预防,筛选,健康者,无疾病,低风险,按需求的分险评估与风险控制项目,高风险者,肥 胖,高血脂,自我保健的体系,包括医务人员 的辅助方式,重大医疗方案的决策支持,常规医疗需求,常见病,常见处理,/,操作,紧急医疗需求,疾病管理包括复发及并发症的预防以及过程管理,慢性病,糖尿病,冠心病,老年痴呆,个案管理,服务的使用管理,重大医疗需求,严重外伤,癌 症,现代社会的“病人”,在哪里？,多元化的健康需求及健康管理人群健康管理 健康促进健康,关键问题,1,、坚定信念（认识问题）,2,、掌握方法（适宜技术）,3,、科学实施（量化管理）,关键问题1、坚定信念（认识问题）,大部分有健康问题的人都没做他们应该做的事情,我非常忙,我不知道怎么办,我很害怕,我无所谓,我不明白是怎么回事,我没钱支付,对不起，我忘记了,大部分有健康问题的人都没做他们应该做的事情 我非常忙 我不,中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的比较,美国,NHANES-I,1976-80,美国,NHANES-II,1988-91,美国,NHANES-IV,2007-8,中国,高血压调查,1991,中国,NNAHS,2002,知晓率,51%,73%,80%,27%,30%,治疗率,31%,55%,73%,12%,24%,控制率,10%,29%,50%,3%,6%,美国资料为,18-74,岁人群，中国资料为,15,岁以上人群。,资料来源：,JNC VI,；,JAMA. 2010;303(20):2043-2050,；,陶寿淇等，中国高血压杂志,1995,。,中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的比较美国美国美国中,应用阿司匹林在,预防医学措施中排第一位,Am J Prev Med.2006;31(1):5261.,5,2,3,肥胖筛查,7,2,5,胆固醇筛查和治疗,(,男,35,岁，女,45,岁,),7,3,4,宫颈癌筛选,2,1,1,成人糖尿病筛查,8,4,4,流感疫苗,(50,岁,),8,3,5,10,5,5,戒烟,10,5,5,儿童时期免疫,10,5,5,应用阿司匹林预防,(,男,40,岁，女,50,岁,),经济效益评分,健康获益评分,临床预防措施,筛选高血压,(18,岁,),总分,注：健康获益评分和经济效益评分满分为,5,分,应用阿司匹林在Am J Prev Med.2006;31(1,Victoria Declaration,维多利亚宣言开出的处方：,心脏健康的“四大基石”, health-promoting dietary habits;,合理饮食, a tobacco-free lifestyle;,戒烟限酒, regular physical activity; and,适量运动, a supportive psycho-social,心理平衡,environment.,Victoria Declaration 维多利亚宣言开出的,我的盘子,-,美国,2010,膳食指南,应该多吃点食物：,水果，蔬菜应占一半,谷类食物中应有,50%,全谷,尽可能使用低脂或脱脂奶,应该少吃的食物,高盐食物,含糖饮料,我的盘子-美国2010膳食指南应该多吃点食物：,健康管理与健康风险评估讲义课件,健康管理与健康风险评估讲义课件,健康管理与健康风险评估讲义课件,健康管理与健康风险评估讲义课件,健康相关的数据和信息,健康相关的数据和信息,期望寿命与婴儿死亡率,1990-2011,1990,2005,2011,Life expectancy (yrs),期望寿命,68,73,74,Infant mortality(),婴儿死亡率,36,19,16,Data source: MOH annual health statistics reports,期望寿命与婴儿死亡率 1990-2011199020052,Cancer,癌症,CHD,冠心病,Stroke,中风,Resp.,呼吸,Injury,Poison & Other,创伤、中毒,Endo. Nutrition & metabolic,内分泌、营养及代谢,Digestive system,Other Diseases,Urine & reproductive,Nerve System,Infectious Dis. (excluding TB),162.87,125.15,129.19,68.32,38.09,18.13,16.96,9.58,7.20,5.84,4.44,2011,中国卫生统计年鉴, 2010,年中国城市居民死亡率位次,CancerCHDStrokeResp.Injury,End,2024/9/8,Top Killer: Urban vs Rural,城市与农村死因比较,Major Causes of Death in 2000 and 2009 in Urban and Rural China,农村,城市,2000,2009,Data source: MOH annual health statistics reports,2023/7/25Top Killer: Urban vs,16,Mortality Rates,死亡率,- International Comparisons,国际比较,Source:,Data and Statistics, World Health Organization, 2004.,Note: Standardized according to worlds population age structure in 2000,中国,美国,日本,英国,法国,澳中,癌症 呼吸 中风 心脏病 中风,+,心血管,Mortality Rates 死亡率- Internat,17,高血压发病变化,高血压发病变化,2,型糖尿病,超重及肥胖,高血压发病变化高血压发病变化2型糖尿病超重及肥胖,CAGR: compound annual growth rate,Ministry of Health, Nomura Research,卫生经费支出,CAGR 10.4%,CAGR 19.8%,CAGR 23.3%,2,000,1,800,1,600,1,400,1,200,1,000,800,600,400,200,0,RMB bn,2000,2001,2002,2003,2004,2006,2005,2007,2008,2009,政府,社保,个人,CAGR: compound annual growth r,心血管疾病的经济负担,（,1993 to 2003,增长率）,心血管病支出,卫生经费,心血管疾病的经济负担（1993 to 2003增长率）心血,城市居民的慢病经济负担,(2005),Patients:,1753, male: 634 (37%),费用,疾病,门诊,(RMB/year),住院,(RMB/year),高血压,3276.5,11962,糖尿病,3845.0,11319.8,高血脂,4211.9,4352.3,城市居民的慢病经济负担 (2005)Patients: 1,慢性病的经济负担,2005,年, 9,40,万死亡,其中,75,0,万患有慢性病,用于高血压、糖尿病、冠心病、中风以及癌症的直接费用为,1200,亿人民币，是整个卫生支出的,18.4%,。,“,China Health Economics,”,Vol 27,，,3-2008,慢性病的经济负担2005年, 940万死亡, 其中750万,山东与宁夏的,5,种慢病负担的比较,(2003),Shandong Province,山东,Ningxia Province,宁夏,Disease,疾病,Direct cost,直接成本 元,% of income,占收入的,%,Direct cost,直接成本 元,% of income,占收入的,%,Hypertension,高血压,504.8,13.2,828.9,21.9,CHD,冠心病,1304.3,34.0,1124.8,29.7,Digestive diseases,消化系统疾病,803.1,20.9,1019.3,26.9,Arthritis,关节炎,634.5,16.5,710.8,18.8,Diabetes,糖尿病,1415.6,36.9,1799.5,47.5,山东与宁夏的5种慢病负担的比较 (2003)Shandong,18-44,岁,45-59,岁,2002-2010,成人超重比例,（,%,）,来源：中国居民营养与健康状况调查,2002,综合报告,中国慢性病及其危险因素监测报告,2010,60,岁,+,18-44 岁 45-5,2002-2010,成人肥胖比例,（,%,）,来源：中国居民营养与健康状况调查,2002,综合报告,中国慢性病及其危险因素监测报告,2010,18-44,岁,45-59,岁,60,岁,+,2002-2010成人肥胖比例（%）来源：中国居民营养与健康,%,2004,、,2007,、,2010,超重比例变化,（,%,）,来源：,2004,、,2007,和,2010,年慢性病及行为危险因素监测,Age in Years,%2004、2007、2010 超重比例变化（%）来源：20,1994-2004,年成人不同性别的食物消费变化,*12,组可比人群资料,牛奶 肉 禽 鱼,牛奶 肉 禽 鱼,谷物,谷物,1994-2004年成人不同性别的食物消费变化*12组可比人,慢病防控是雷声，,也是号角， 同时又是是鼓声！,早在,1998,年 卫生部就明确提出要更新观念，调整措施，积极促进慢性 病防治工作实现“六个转变”,2001-02 2001,年，卫生部提出慢性病防治“十个转移” 建立慢病示范点,2003-2005 SAAS,2006 ,以慢病管理激活社区卫生服务,2007-,健康促进和健康管理是与民生相关的服务,2008-2010,国务院新医改方案,卫生部疾控局颁布以慢病为核心的公共卫生服务规范,2011-,上海市闵行区卫生局等提出给居民建立电子健康档案意味着一种新的医疗管理模式和健康管理时代的到来,.,，通过社区医生工作平台来开展慢病的跟踪随访等工作；,-,联合国召开首次慢病防控大会,2012 15,部委发布,2012-2015,慢病防控规划,慢病防控是雷声，也是号角， 同时又是是鼓声！早在1998年,我国政府慢病防控的一些基本要点,一、“,333”,策略：,面向,3,个人群（一般人群、高危人群、患病人群）,关注,3,个环节（控制危险因素、早诊早治、规范性治疗）,运用,3,种手段（健康促进、健康管理、疾病管理）,二、“,123”,目标：,1,升、提升居民健康行为水平,2,早、早诊断、早治疗,3,降、降低发病、降低病死、降低病残,三、“,444”,防治重点：,4,种慢性病,心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病,4,种主要生物指标,血压升高、血糖升高、血脂异常、超重和肥胖,4,种主要危险行为,烟草使用、不合理膳食、身体活动不足、过量饮酒,我国政府慢病防控的一些基本要点一、“333”策略：,联大慢性病峰会,(18-19/9, 2011),达成的共识,会议共识：非传染病对于发达国家和发展中国家均构成现实挑战，给公共健康、经济发展乃至社会稳定带来现实影响，并关系到千年发展目标能否如期实现。非传染病的风险因素涉及生活环境、食品供应、城市规划等诸方面，需各部门协同努力，调动社会共同参与。,会议成果：通过,预防与控制非传染性疾病政治宣言,后续行动：,2012年底前向第67届会议提交加强多部门,行动的措施,向第68届大会提交进展报告,2014年全面审查和评估进展情况,联大慢性病峰会会议共识：非传染病对于发达国家和发展中国家均构,健康管理与健康风险评估讲义课件,31,中国慢性病防治工作规划,(2012-2015),政府机关、企业事业单位积极推行健康体检制度，将慢性病核心指标和口腔检查作为必查项目，建立动态管理档案，加强指导管理。有条件的机关、单位建立健康指标自助检测点，提供体格测量简易设备。,基层医疗卫生机构和,单位医务室对健康体检与筛查中发现的高风险人群，进行定期监测与随访，实施有针对性的干预，有效降低发病风险,。,中国慢性病防治工作规划(2012-2015),健康管理,健康管理,健康管理的核心,找出,影响健康的危险因素,危险因素,控制,影响健康的危险因素,健康管理的核心找出影响健康的危险因素危险因素控制影响健康的危,健康管理的定义,健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。,Personal Health Management :,A,comprehensive risk management approach,that encourages,individuals to take action,to improve health and,organizations to support,positive health practices (Bernard Sullivan, Washington Business Journal, Aug. 29, 1997).,健康管理的定义健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行,健康管理服务的要素,1.,核心理念： 管理健康：,目标，流程，结果,2.,核心模式：三部曲：,健康评估，健康计划，,健康改善,健康管理服务的要素1. 核心理念： 管理健康：,健康,监测,健康,干预,健康,维护,预防性健康体检与客户化 健康监测；,动态健康数据库管理；,健康评估及风险分组；,确定个人健康管理目标。,就医指导,医疗需求的帮助；,用药管理,安全用药管理；,康复管理,院外管理；,疾病管理,慢性病管理；,保健服务,调理与保健；,治疗性生活方式改变；,膳食干预；,运动干预；,药物干预；,健康教育干预；,3.,核心业务：,监测、维护、干预,健康健康健康预防性健康体检与客户化 健康监测； 就医,健康管理的一般流程,（内容和过程的一体化）,健康风险及需求评价,选定,目标人群,实施干预,效果的,测量,随访跟踪,健康管理的一般流程（内容和过程的一体化）健康风险及需求评,系统化干预,互联网式管理,激励机制,自我监测,慢病管理,依从性,疾病管理,临床监督,多元化重大,疾病管理,专项干预,专项筛查,个案管理,中等健康风险者,常规健康服务,医疗服务管理,低健康风险者,日常维护,自我保健,个人健康消费,慢性病人,糖尿病,CHD,孕产期,严重预后者,伤残,癌症,事故,缺勤,健康管理服务的分类,目标风险人群,健康风险评估,(HRA),自我风险管理,指导,激励机制,跟踪随访,高健康风险者