食物中毒事件应急健康教育课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Wenling City songmen town hospitals,温岭市松门镇卫生院,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,食物中毒事件应急健康教育,2,概念,食物中毒,,指食用了被,有毒有害物质,污染的食品,或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、,亚急性疾病,3,食物中毒的特点,1,食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴,发,多数表现为肠胃炎的病症,并和食用某种食物,有明显关系,4,食物中毒的特点,2,1.,2.,3.,4.,由于没有个人与个人之间的传染过程,所以导致发病呈,爆发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人,发病,发病曲线呈突然上升的趋势,中毒病人一般具有相似的临床病症。常常出现恶心、呕,吐、腹痛、腹泻等消化道病症,发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物,,发病范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该,食物后发病很快停止,发病曲线在突然上升之后呈突然,下降趋势,食物中毒病人对健康人不具有传染性,5,食物中毒的原因,1,由,细菌,引起的食物中毒占绝大多数, 由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品如,肉类、鱼类、奶类和蛋类等和植物性食品如剩饭、,豆制品等,6,食物中毒的原因,2,食用有毒动植物也可引起中毒,如食入未经妥善加工的,河豚,鱼可使末梢神经和中枢神,经发生麻痹,最后因呼吸中枢和,血管,运动麻痹而死亡。,一些含一定量硝酸盐的蔬菜,贮存过久或煮熟后放置,时间太长,细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐,,而亚硝酸盐进入人体后,可使血液中低铁,血红蛋白,氧,化成高铁血红蛋白,失去输氧能力,造成组织缺氧。,严重时,可因呼吸衰竭而死亡,7,食物中毒的原因,3,发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产,物黄曲霉素,其毒性很大,它会损害,肝脏,,诱发,肝癌,因此不能食用。食入一些化学物质如铅、,汞、镉、氰化物及农药等化学,毒品,污染的食品可,引起中毒。,在食品中滥加营养素,对人体也有害,如在,粮谷类缺少赖氨酸的食品,参加适当的赖氨酸,能够改善,营养价值,对人有利。但假设添加过量,或在牛奶、豆浆等,并不需添加赖氨酸的食品中加,就可能扰乱氨基酸在人体,内的代谢,甚至引起对肝脏的损害。预防食物中毒的主要,方法是注意食品卫生,低温存放食物,食前严格消毒彻底,加热,不食有毒的、变质的动植物和经化学物品污染过的,食品。一经发现食物中毒的病人应及时送去医院诊治,8,食物中毒的主要分类,细菌性食物中毒,是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引,起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其,中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。,据中国近五年食物中毒统计资料说明,细菌性食,物中毒占食物中毒总数的50%左右,而动物性食,品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类,及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉、病死畜肉,以及鱼、奶、剩饭等,9,食物被细菌污染的原因,食物被细菌污染主要有以下几个原因:,1,禽畜,在宰杀前就是病禽、病畜,2,刀具,、砧板及用具不洁,生熟交叉感染,3,卫生状况差,蚊蝇滋生,4,食品,从业人员带菌污染食物,10,细菌污染的食物引发的中毒,1,并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物,中毒,细菌污染了食物并在食物上大量繁殖到达,可致病的数量或繁殖产生致病的毒素,人吃了这,种食物才会发生食物中毒。因此,发生食物中毒,的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度,下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致,病菌大量繁殖,如果食前彻底加热,杀死病原菌,的话,也不会发生食物中毒。那么,最后一个重,要原因为食前未充分加热,未充分煮熟,11,细菌污染的食物引发的中毒,2,细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切,关系。美国多食肉、蛋和糕点,,葡萄球菌食物中毒,最多;,日本喜食生鱼片,,副溶血性弧菌食物中毒,最多;中国食用,畜禽肉、禽蛋类较多,多年来一直以,沙门氏菌,食物中毒居,首位。引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵、葡萄球,菌、大肠杆菌、,肉毒杆菌,、肝炎,病毒,等。这些细菌、病毒,可直接生长在食物当中,也可经过食品操作人员的手或容,器,污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物,有,害菌所产生的毒素就可引起中毒。每至夏天,各种,微生物,生长繁殖旺盛,食品中的细菌数量较多,加速了其腐败变,质;加之人们贪凉,常食用未经充分加热的食物,所以夏,季是细菌性食物中毒的高发季节,12,真菌毒素中毒, 真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生,有毒的代谢产物,人和动物食入这种毒,性物质发生的中毒,称为真菌性食物中,毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食,品,用一般的烹调方法加热处理不能破,坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及,产生毒素需要一定的温度和湿度因此中,毒往往有比较明显的季节性和地区性,13,动物性食物中毒, 食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。,动物性中毒食品主要有两种:(1)将天然含有有毒成分的动,物或动物的某一局部当做食品,误食引起中毒反响;(2)在,一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,,如食用鲐鱼等也可引起中毒。,近年,中国发生的动物性食物中,毒主要是河豚鱼中毒,其次是鱼,胆中毒,14,植物性食物中毒,1,将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食,品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒,在食品的加工过程中,将未能破坏或除去有毒成,分的植物当作食品食用,如木薯、苦杏仁等,15,植物性食物中毒,2,在一定条件下,不当食用大量有毒成分的植物性,食品,食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌制好的,咸菜或未烧熟的,扁豆,等造成中毒。一般因误食,有,毒植物,或有毒的植物种子,或烹调加工方法不,当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起,最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中,毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、,曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多,数没有特效疗法,对一些能引起死亡的严重中,毒,尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要,16,化学性食物中毒,1,误食被有毒害的化学物质污染的食品,因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的,食品添加剂,、营养强化剂的食品,以及超,量使用食品添加剂而导致的食物中毒,因贮藏等原因,造成营养素发生化学变化,的食品,如,油脂酸败,造成中毒。食入化学,性中毒食品引起的食物中毒,即为,化学性食物中毒,17,化学性食物中毒,2,化学性食物中毒发病特点是:发病与进食,时间、食用量有关。一般进食后不久发,病,常有群体性,病人有相同的临床表现。,剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可测,出有关化学毒物,在处理化学性食物中毒时应突出一个“快,字!及时处理不但对挽救病人生命十分重,要,同时对控制事态开展,特别是群体中,毒和一时尚未明化学毒物时更为重要,18,食物中毒应急措施,1, 食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势,凶猛的特点。据统计,食物中毒绝大多数发生在七、八、,九三个月份。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急,性胃肠炎病症,严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及,生命。因此一旦发生食物中毒,千万不能惊慌失措,应冷,静的分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及服用的时,间长短,及时采取如下应急措施:,19,食物中毒应急措施,2,催吐,如果服用时间在,1,2,小时内,可使用催吐的,方法。立即取,食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁,用200ml温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品,那么可,服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指,或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐,20,食物中毒应急措施,3,导泻,如果病人服用食物时间较长,一般已超过,2,3,小时,而且,精神较好,那么可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。,一般用大黄,30g,一次煎服,老年患者可选用元明粉,20g,,用,开水冲服,即可缓泻。对老年体质较好者,,也可采用番泻叶,15g,一次煎服,或用开水冲,服,也能到达导泻的目的,21,食物中毒应急措施,4,解毒,如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取,食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。此外,还可,采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。假设是误食了变质的,饮料或防腐剂,最好的急,救方法是用鲜牛奶或其,他含蛋白的饮料灌服,22,食物中毒应急措施,5, 如果经上述急救,病症未见好转,或中毒较重者,应尽快,送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽,量使其安静,防止精神紧张,注意休息,防止受凉,同时,补充足量的淡盐开水,23,食物中毒家庭急救,1,补,充液体,尤其是凉开水或其它透明的液体,2,补,充因,上吐下泻,所流失的,电解质,,如钾、钠及,葡萄,糖,3防止制酸剂,4,先,别止泻,让体内毒素排出之后再向医生咨询,5,毋须催吐,6,饮,食要清淡,先食用容易消化的,食物,防止容易刺激胃的食品,24,细菌性食物中毒的预防,1,1,冷藏食品应保质、保鲜,动物食品食前应彻底加热煮,透,隔餐剩莱食前也应充分加热,2,腌腊罐头食品,食前应煮沸,6,10,分钟,3,禁止食用毒蕈、河豚等有,毒动植物,4防止食品被细菌污染。首先应该加强对食品企业的卫生,管理,特别加强对屠宰厂宰前、宰后的检验和管理。禁止,使用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。,食品加工、销售部门及食品饮食行业、集体食堂的操作人,员应当严格遵守食品卫生法,严格遵守操作规程,做到生,熟分开,特别是制作冷荤熟肉时更应该严格注意。从业人,员应该进行健康检验合格前方能上岗,如发现肠道传染病,及带菌者应及时调离。炊事员、保育员有沙门菌感染或带,菌者,应调离工作,待3次大便培养阴性后才可返回原工,作岗位,25,细菌性食物中毒的预防,2,5控制细菌繁殖。主要措施是冷藏、冷冻。温度控制在,28,可抑制大局部细菌的繁殖。熟食品在冷藏中做,到避光、断氧、不重复被污染,其冷藏效果更好,6高温杀菌。食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方,法,其效果与温度上下、加热时间、细菌种类、污染量及,被加工的食品性状等因素有关,根据具体情况而定,26,常见易中毒食物,1,鲜木耳,常见问题:鲜木耳与市场上销售的干木耳不同,含,有叫做“卟啉的光感物质,如果被人体吸收,经,阳光照射,能引起皮肤瘙痒、水肿,严重可致皮肤,坏死。假设水肿出现在咽喉黏膜,还能导致呼吸困难,应对方法:新鲜木耳应晒干后再食用。暴晒过程会,分解大局部“卟啉。市面上销售的干木耳,也需,经水浸泡,使可能剩余的毒素溶于水中,27,常见易中毒食物,2,变质蔬菜,常见问题:在冬季,蔬菜、特别是绿叶蔬菜储存,一天后,其含有的硝酸盐成分会逐渐增加。人吃,了不新鲜的蔬菜,肠道会将硝酸盐复原成亚硝酸,盐。亚硝酸盐会使血液丧失携氧能力,导致头晕,头痛、恶心腹胀、肢端青紫等,严重时还可能发,生抽搐、四肢强直或屈曲,进而昏迷,28,常见易中毒食物,3,应对方法:,如果病情严重,一定要送院治疗。而,轻微中毒的情况下,可食用富含,维生素,C,或茶多酚,等抗氧化物质的食品加以缓解。大蒜能阻断有毒,物的合成进程,,所以民间说大蒜可杀菌是有道理,的,需要提醒的是,蔬菜当天买当天吃完最好。有些,市民习惯将大白菜、青椒等用报纸包裹着放在冰,箱里,这也是不可取的,29,常见易中毒食物,4,变质生姜,常见问题:,生姜适宜放在温暖、湿润的地方,存贮温度,以1215为宜。如果存贮温度过高,腐烂也很严,重。变质生姜含毒性很强的物质“黄樟素,一旦被人体,吸收,即使量很少,也可能引起肝细胞中毒变性。人们,常说“烂姜不烂味,这种观点是错误的,30,常见易中毒食物,5,霉变甘蔗,常见问题:霉变的甘蔗“毒性十足。霉变甘蔗的外观无正,常光泽、质地变软,肉质变成浅黄或暗红、灰黑色,有时,还发现霉斑。如果闻到酒味或霉酸味,那么说明严重变质。,甘蔗阜孢霉,串珠镰刀菌等产生的霉菌毒素10分钟48小,时内引起头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力障,碍;重者剧吐、阵发性痉挛性抽搐、神智不清、昏迷,幻,视、哭闹。误食后,可引起中枢神经系统受损,轻者出现,头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、视力障碍等。严重者可,能抽搐、四肢强直或屈曲,进而昏迷,如何应对:,观其色、闻其味之后,如果发现有可疑,请一,定不要食用。因为霉变甘蔗中含有神经毒素,而且目前还,没有特效的解毒药。儿童的抵抗力较弱,要特别注意,31,32,怎样预防食物中毒,1,(1),不,买不吃不新鲜和腐败变质的食品,不吃被卫生部门,禁止上市的海产品,(2),买,回来的蔬菜要在清水里浸泡半小时或更长时间,并,多换几次水,要洗得干净,以防农药对身体危害,(3)教育孩子不要到无证摊贩处买食品,不买无商标或无,出厂日期、无生产单位、无保质期限等商标不符合标准的,罐头食品和其他包装食品,33,(4),生熟食品要分开,工具,(,刀、砧板、揩布等,),要生熟分,开,做到专用,餐具要及时洗擦干净,有消毒条件的要经,常消毒,(5),不,吃有毒食品,如河豚鱼。,(6),家,中不宜放农药等毒品。至少要使有毒物品远离厨房,和食品柜,(7),服,药要遵医嘱,要按说明书服用。服药前要仔细辨,认,还要注意有关药物的禁忌事项,怎样预防食物中毒,2,34,谢谢,
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