耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,毛管食管科学,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,毛管食管科学,1,第一章,气管、支气管及食管的应用解剖与生理,气管、支气管的应用解剖,食管的应用解剖,气管、支气管的生理,食管的生理,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,第一章,2,气管、支气管的应用解剖,气管,( trachea)是由软骨环、结缔,组织、平滑肌和粘膜组成的扁,圆状管腔。气管上端与喉的环,状软骨下缘相连接,平第6颈,椎,下端在第5胸椎上缘平面,分成左右两主支气管。软骨环,呈马蹄形,约有1220个。软,骨环之间借韧带相连形成气管,的前壁和侧壁,约占气管周,的2/3,气管后壁无软骨环,由平滑肌和纤维结缔组织封闭,形成膜性后壁,与食管前壁紧,密附着。成人气管长度为,012cm,左右径为22.5cm,前后径为1.52cm。,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气管的应用解剖,3,气管、支气管的应用解剖,颈部气管在颈部正,中,自环状软骨下缘至胸,骨上窝,约有78个气管,环称为颈部气管。颈部气,管的位置较浅,其前面覆,有皮肤、筋膜、肌肉等,于第24气管环之间,有,甲状腺峡越过。是气管切,开的重要解剖标志。颈部,管的长度及深浅与头位,有关,亦因年龄、性别、,个体而异。,图4-5-2气管切开术之一:麻醉范围及,皮肤切口,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气管的应用解剖,4,气管、支气管的应用解剖,管杈与气管隆嵴,最下一个气管环呈三角形,突起,位于左、右两侧主,有变气,支气管交角处,组成气管,Ex(bifercation of trachea,气管及支气管(后面观),其内下形成一边缘锐利的,矢状嵴突,称气管隆嵴或,隆凸( carina of trachea),是左右主支气管的分界,左主支气冒,右主支气置,其边缘光滑锐利,为支,管镜检査时的一个重要解,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气管的应用解剖,5,四,血供主要来自甲状腺下动,脉,分布在颈部气管前面,静脉回流,到甲状腺静脉。需要特别指出的是,在胸骨上窝平面,气管前壁与无名动,脉及左无名静脉相邻,如气管切开切,口位置过深,或套管弯度不合适,或,伤口严重感染累及上述血管时,可并,发严重出血,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,四,6,气管、支气,会厌软骨,麦粒软骨,管的应用解,甲状软骨,构状软骨,环状软骨板,气管软骨,支气管( bronchus),气管膜壁,的结构与气管相,似,也是由软骨,环、结缔组织和,气管肌层,气管权,右支气管,平滑肌组成,惟,左支气,右上叶支气管,分支愈细,软骨,卡叶变气警,右中叶支气管,有下叶支气管,环的数目渐少,软骨环变得更不,完整。,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气,7,气管、支气管的应用解剖,约第5胸椎上缘水平,气管分,为左右两主支气管( principal,bronchus),又称一级支气,管,分别进入两侧肺门后,继续分支如树枝状,其顺序,为肺叶支气管( lobar,bronchus二级支气管),左,肺分2叶,右肺分3叶;肺段,segmental bronchus,级支气管),左右肺各有,0个肺段。肺段支气管继续,分支,最终以呼吸性细支气,管通向肺泡管和肺泡。,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气管的应用解剖,8,气管、支气管的应用解剖,右肺中叶支气管,右肺下叶支气管,左肺上叶支气管,左肺下叶支气管,三右肺中叶支气管,右肺上叶气管,左主支气管,右肺下叶上气管,右主支,气管隆姆气管,级支气管的开口,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,气管、支气管的应用解剖,9,The Bronchus,Through the Bronchoscope,Normal and Abnorma findings,回,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2019-2019Aspose Pty L,The Bronchus,10,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,11,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,12,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,13,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,14,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,15,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,16,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,17,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,18,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,19,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,20,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,21,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,22,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,23,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,24,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,25,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,26,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,27,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,28,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,29,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,30,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,31,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,32,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,33,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,34,耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学,35,