肩周炎的护理查房教学内容课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩周炎的护理查房(1)教学内容,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,肩周炎的护理查房(1)教学内容肩周炎的护理查房(1)教学内容1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。肩周炎的护理查房(1),病史回顾,一般资料:,李XX,女,47岁,主诉:反复左肩部疼痛,伴活动受限半年余,现病史:缧缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部,致,左肩部疼痛,呈中度撕裂痛,稍有肿胀、皮下淤血及活动,受限,未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所,予以,输液及药物治疗,较前好转,但反复发作,尤以活动后及,天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MR:左侧肩袖撕裂,门诊拟“左肩周炎左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠,欠佳,偶有夜尿增多。生命体征正常。,专科情況:肩胛骨內外侧缘压痛(+);摸背试验阳性。,农村小学生开展正规体育运动的主要场所是学校。学生的自主学练能力和学生所在的学习环境，教师的教学方法以及教学练习的时间都有很大关系，农村小学教学中因为器材和环境的限制制约体育教学的发展，所以本文主要针对相关的问题进行探讨，以提升农村学生的自主学练能力。,一、体育教学中培养学生自主学练能力的意义,一般传统的体育教学过程是：组织教学活动的开展复习以往学习过的旧课讲授新课和传授教学技能巩固新学习到的知识。这一系列的教学流程使教学变得系统和完整，但是出现一个弊端是教师的过多指导，忽略了学生学习的主体地位，学生在课堂上练习的时间减少，并且练习的频率也降低，体育教学大纲规定的教学任务就不能完成。学生所掌握的体育技能缺乏创造性、创新性，只是就体育学习练习，失去锻炼的乐趣。农村地域环境闭塞，所以，学生没有机会接触到更多的体育练习途径，正规的体育练习技巧只能在课堂上掌握，教师在活动中占用的时间比重很大，内容安排得比较多且难，使学生没有自主练习的时间，学生的思维受到约束和限制，对体育的学习热情也随之降低。,二、培养学生自主学练的方法,（一）教案设计周详考虑,农村的小学生比较多，师资、场地、器材都不能满足教学需求，教案的安排对整节课的教学效果会有很重要的影响。教师根据学生的具体情况，因地制宜地处理好新课和旧课之间的关系；协调好体育成绩好和成绩不好学生之间的关系；让学生主动地完成课堂学习内容。例如，小学体育教学中的跳远，学生不能快速地掌握跳远的技巧，可以在教学的时候把学生分成甲乙两组，甲组跳远的时候，乙组的同学负责观察，记录动作错误的人和错误类型，并且提出合理建议。结束以后双方交互练习，教师给学生安排讨论时间，这样学生可以在经验交流中得到技巧的提升。复习课中，对于掌握动作技术较快的学生指导其他落后的学生，也可以让学生自己选择一项有兴趣的运动进行练习，如篮球、羽毛球等。备课时还应将跳远的常见错误、解决方法记录在案，这样有助于在讨论时减少时间。只有这样，才能弥补学生跳远运动量的不足，使学生更快、更好地掌握跳远技术，让学生在认识、比较、练习、探讨、思考中更快地掌握技术动作要领，提高学生的运动技术水平和对体育课的兴趣。教案不宜死，要活，也不要对学生要求过高。教学内容要有实用性、趣味性，使学生自己积极地去学。,（二）布置练习任务，培养学生的自主学习能力,教师在实践教学中，当学习新的动作的时候，先对动作简单阐明、示范后，组织学生分组进行练习，在分组练习的时候培养学生对动作的领悟能力。让各个小组学习和练习，并且对出现的问题进行探讨，有效地提出解决方案。每个小组可以提出自己感觉疑惑的地方，提出遇到的问题以及他们所找到的方法。在这个过程中，在练习的时候学生要做到多练、多思、敢做，并且跟组长汇报练习材料。培养学生的指导能力，这样能够给学生创设体育练习的氛围，提高学生的学练积极性，练习的关键是思索，机械的锻炼不是体育学习的目的，而是要在体育锻炼中勤于思考。比如小组合作学习的过程中，学生在玩夹气球的时候，因为力道使用不当就会把气球夹碎，所以，学生在合作学习中要总结经验，寻找最合适的力道，因为这类游戏是技巧类游戏，同时能增强学生的凝聚力及团结协作的集体精神。教师一定要善于观察以及抓住学生的缺点，并且及时地更正，让学生获得更多自主练习的时间、方法，使学生的创新思维得到激发。,（三）注重个性化的练习,体育教学中，教师最好有意识有目的地锻炼学生的心理，使学生在锻炼中承受不同的心理逆境压力，对自己的情绪以及行为进行自我调控。对于一些体质比较差的学生要鼓励其树立学习自信心，对于这类学生比较擅长的体育项目要耐心地开展指导和学习，并且有意识地降低学习要求，让学生在体会喜悦的同时，对体育锻炼有积极的认识。,在教学项目选择上，根据女学生对美的追求，可以选择一些艺术体操、舞蹈等教材，让学生在乐曲的配合中提升自己的体育锻炼能力。农村环境下有时候这些教学设备不完善，教师可以把一些广场舞改编一下，让学生可以回家教家人跳，同时还可以强身健体。,总之，在小学农村体育教学中，教师运用科学的方法指导学生练习，活跃学生的思维，让学生以饱满的热情参与体育活动，并且达到预期的教学效果以及教学目标。而教学方法要根据实际情况灵活地运用，这样才能在小学生运动的课堂中提高他们的自主学练能力。,新课程改革鲜明地提出：“改变以往课程过于注重知识传授的倾向，强调形成积极主动的学习态度。使获得知识与技能的过程成为学会学习和形成价值观的过程。”在新的课程理念下，教学中的情感态度与价值观等要素被提高到一个新的层面来理解，任何学科的教学都必须以人为本，注重培养学生丰富的情感、积极的态度和正确的价值观。这就要求教师必须将情感态度与价值观有机的渗透到课堂教学中去，使其成为课程教学内容的血肉，成为教学过程的灵魂。,一、挖掘历代的化学成就，增强学生的爱国热情。青少年是祖国的未来与希望，爱国是每一个中国人最基本的道德标准。因此，培养学生的爱国情操，增强学生的爱国热情是当务之急。在化学教学中，可以通过讲述我国历史上在化学方面的巨大成就，对一些化学家的事迹作介绍，以此对学生进行陶冶，促使学生爱国热情的形成。,比如，从古至今、我国都是世界上具有悠久文明的国家之一，在化学工艺上有四大发明中的造纸术，火药的制造等；很早发明了烧制瓷器；在商代就制造出了精美的青铜器、春秋晚期就已经会冶铁，战国时就会炼钢，这一切都与化学科学有关，它们对世界文明做出了巨大的贡献。对于化学史的教学，有些可以穿插在相应的课堂教学之中讲解或指导学生阅读，如张青莲测定相对原子质量；有些则可以安排专题讲解，必要时还可以拓展，如侯氏制碱法，通过专题拓展，不但可以激发学生学习侯德榜、报效祖国的爱国情感，而且还能加深学生对复分解反应这一概念的理解，对化学教学的促进作用不言而喻。,二、通过化学实验教学，培养学生严谨的科学态度。化学是一门实验科学，新课程理念要求：学生在教师的引导下，分组合作探究实验，获取化学变化过程中的相关知识。化学实验不但可以培养学生解决化学实际问题的能力，而且还可以培养学生具有严肃认真、一丝不苟和敢于创新的精神，因而有利于学生科学方法的训练和科学态度的培养。在以往的化学教学中实验主要是教师的演示实验和少数的学生实验。学生实验都是学生依葫芦画瓢，试剂选用，操作步骤不得与“要求”不同。学生在实验课上根本没有把手和脑解放出来，没有“失败”，通过实验也没有太大的收获。,三、建立起科学的物质观、强化学生辩证唯物主义的教育。世界是物质的，化学科学研究的是物质的组成、结构和性能的关系，以及物质转化的规律和调控手段。作为教师，不仅是科学知识的传播者，同时也担负着培养和造就21世纪人材的神圣使命。因此，教师应在教学过程中自觉运用辩证唯物主义的观点、方法去分析问题、解决问题，很有必要。,如：在讲氧化还原反应的概念时，指出氧化反应与还原反应是矛盾的双方，又构成一个整体。氧化反应与还原反应同时发生，同时消失，双方各以对方作为自己存在的前提。没有氧化，也就没有还原，二者既对立，又统一，在一定的条件下又可以相互转化。这样，不仅使学生对氧化反应和还原反应有了比较深刻的理解，而且又使学生树立了全面地、辩证地看待一切事物的观点。对人们无法直觉解释的“鬼火”白磷的燃烧，以及一些人用化学反应的方法来唬弄人的迷信活动，引导学生用化学的方法寻根，使学生在探索自然界的奥秘中，敢于披荆斩棘，开拓进取，从而认识世界、改造自然，摆脱唯心主义，封建残余思想以及“邪教”的束缚，进而强化了辩证唯物主义的教育。,四、渗透谚语和古代诗词，提高学生的文学素养。中华民族源远流长，有着丰富的文化积淀，许多成语、谚语和古代诗词中都蕴涵着化学知识，在教学中，如果教师引用恰当，不但可以加深学生对所学化学知识的印象，而且可以使化学课变得意趣怏然，在无形中提高了学生的文学素养。,例如，在讲到分子运动有关知识时，可以引用王安石的诗梅花“墙角数枝梅，凌寒独自开。遥知不是雪，为有暗香来。”或引用林和靖山园小梅中的“疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏”；在讲到石灰石受热分解的反应时，引用明代于谦的石灰吟：“千锤万凿出深山，烈火焚烧若等闲。粉身碎骨浑不怕，要留清白在人间”；在讲到燃烧的条件时，带领学生分析“釜底抽薪”这一成语的化学涵义，等等，通过恰当的引用，烘托了上课的学习气氛，起到了意想不到的教学效果，同时也提高了学生的文学欣赏水平，培养了学生的综合素质。,五、关注环境事件，强化学生的环保意识。化学对人类生活的环境污染相当严重，有对水对大气等人类生存的环境形成的污染。如对海洋的污染有石油化工污染，富营养化污染，有毒物质等的污染；机动车的增多、化石燃料的燃烧以及森林的毁坏，使二氧化碳的排放量增大，导致温室效应，引起的气候变化；酸雨的蔓延等等都是由于化学原因造成的环境污染，对人类的生存带来了威胁，这一切都是由于人类自身造成的，都是由物质化学变化引起的，人类同时也可用化学的方式防止污染。培养学生的环保意识是化学教师义不容辞的责任。就学生实际而言，由于各种媒体的反复报道和他们身边层出不穷的环境事故（例如松花江特大水污染事件、重庆开县天然气井喷事故），使许多人本身就有一种参与环保的意识。教师根据教学内容在化学课堂上适当添加这方面的知识，无疑会得到学生的共鸣，产生良好的教学效果。例如在学习了水的净化以后，我联系工厂、医院废水的排放，给人们生活带来的不便，让学生谈谈自己日常的环境保护行为，以此强化学生的环境保护意识，使学生意识到环境问题是每个地球人的事，要从小事做起，从我做起。,总之、情感态度，价值观的形成，将对人一生的成长起着不可低估的作用，在化学教学中积极渗透对学生情感态度、价值观的熏陶。使学生形成正确的、良好的情感态度，树立正确的价值观、人生观具有相当的作用。,肩周炎的护理查房(1)教学内容1、不要轻言放弃，否则对不起自,1,肩周炎的护理查房(1),肩周炎的护理查房(1),2,病史回顾,一般资料:,李XX,女,47岁,主诉:反复左肩部疼痛,伴活动受限半年余,现病史:缧缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部,致,左肩部疼痛,呈中度撕裂痛,稍有肿胀、皮下淤血及活动,受限,未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所,予以,输液及药物治疗,较前好转,但反复发作,尤以活动后及,天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MR:左侧肩袖撕裂,门诊拟“左肩周炎左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠,欠佳,偶有夜尿增多。生命体征正常。,专科情況:肩胛骨內外侧缘压痛(+);摸背试验阳性。,病史回顾,3,入院治疗方案,治疗上可加用巴布膏外用,余治疗上继续予活血化瘀(丹参酮),止,痛(凯纷),营养(盐酸氨基葡萄糖)支持等处理,配合冲击波治疗,患者于3月4日行左臂丛神经阻滞麻醉+静脉全麻下行左肩关节手法松,解术+左肩关节痛点阻滞。,术后嘱患者卧床休息,避免左肩受压及受冲撞,禁食4小时。,3月5日治疗上给予消炎止痛及消肿治疗,并嘱患者注意休息适当左肩,关节功能锻炼。,入院治疗方案,4,肩周炎定义,肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩是肩,关节周围肌肉、韧带、肌腿、滑囊、关节囊等软,组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组,织的种慢性无菌性炎症。,肩周炎定义,5,肩部解剖,三角肌下滑囊,冈上肌腱,囊韧带,前面观,角肌,肩销关节,肩锁关节囊汇入肩锁韧带,斜方韧带,肩韧带,销韧,网上肌腱(已切断,锥状带,嚎肱韧带,肱骨大结节,肩胛上横韧带,和小结节,及肩切迹,骨横韧带,肩胛下肌腱下滑,节间键与,囊的交通,节潘囊相通),肩胛骨,肩胛下肌(已切断),破口提示肩下肌,关节孟,踺下滑囊的位置关节孟唇,二头肌腱(长头),液隐窝,肩关节冠状切面,肩部解剖,6,斜方肌,肩胛舌骨肌,前面观,和颈深筋膜,肩峰,胸锁乳突肌,三角肌胸肌三角,三角肌,钡骨,胸肩峰动脉,的三角肌支,锁骨头,胸助头胸大肌,肱二长头,腹壁部,短头,肱三头肌(外,胸骨,侧头,第6肋软骨,背阔肌一,腹直肌前鞘,前锯肌一,腹外斜肌,斜方肌,7,肩部正常活动范围,旋外,前屈,外展,旋,后伸,肩部正常活动范围,8,常见发病原因,肩部因素:,1外感风寒湿邪,2慢性劳损,3肩部外伤,4.内分泌紊乱,常见发病原因,9,常见发病原因,肩外因素:,1颈椎病,2心、肺、胆道疾病发生的肩部牵,涉痛,常见发病原因,10,肩周炎的发病四要素,静:是指静而少动,平素缺乏肩臂肌肉的锻炼,又缺,少体力劳动,老:是指骨骼和软组织出现退行性改变,如骨质增生,、骨赘生成和出现肌腱、韧带的变性老化等,伤:指急性扭挫伤等超强外力的伤害性刺激、慢性劳,性损伤以及某些职业性累积性损伤等。,寒:指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭,肩周炎的发病四要素,11,肩周炎的护理查房教学内容课件,12,肩周炎的护理查房教学内容课件,13,肩周炎的护理查房教学内容课件,14,肩周炎的护理查房教学内容课件,15,肩周炎的护理查房教学内容课件,16,肩周炎的护理查房教学内容课件,17,肩周炎的护理查房教学内容课件,18,肩周炎的护理查房教学内容课件,19,肩周炎的护理查房教学内容课件,20,肩周炎的护理查房教学内容课件,21,肩周炎的护理查房教学内容课件,22,肩周炎的护理查房教学内容课件,23,肩周炎的护理查房教学内容课件,24,肩周炎的护理查房教学内容课件,25,肩周炎的护理查房教学内容课件,26,肩周炎的护理查房教学内容课件,27,肩周炎的护理查房教学内容课件,28,肩周炎的护理查房教学内容课件,29,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,30,