脑血栓形成常用护理诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑梗死,Cerebral infarction,C I,脑梗死,脑梗死,1,脑梗死定义,缺血性脑卒中( cerebral ischemic,stroke,CIS),是由于脑部血液供,应障碍,缺血、缺氧引起的局灶性,脑组织的缺血性坏死或脑软化。,脑梗死,脑梗死定义,2,脑梗死,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性梗死。,脑梗死约占全部脑卒中的80%。,脑血栓形成,脑梗死,3,脑血栓形成,Cerebral thrombosis,脑梗死,脑血栓形成,4,脑血栓形成,1、定义,2、病因、病理、病理生理,3、临床表现,4、辅助检査,5、诊断及鉴别诊断,6、治疗,7、护理,n8、预后,脑血栓形成,脑血栓形成,5,脑血栓形成,是脑梗死中最常见的类型,通常指脑动脉因动脉粥样硬化或血管炎,等血管病变导致營腔狭窄或閉塞.进而,形成血栓,造成脑局部供血区血流中断,发生脑组织缺血、缺氧、软化坏死,出,现相应的神经系统症状和体征。,脑血栓形成,脑血栓形成,6,病因,动脉粥样硬化是本病的基本病因。导致动脉粥,样硬化性脑梗死,常伴高血压,与之互为因果。,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥,样硬化的发展。,其它病因有非特异动脉炎、动脉瘤、红细胞增,多症和头颈部外伤等。,脑血栓形成的好发部位为颈内动脉、椎一基底,动脉交界处,动脉分叉处多见。,脑血栓形成,病因,7,病理,梗塞后的脑组织由于缺血缺氧发生软化和坏死,病理分期,1、超早期(16小时):病变脑组织变化不明,显,可见部分血管内皮细胞、神经细胞及星型,胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化,2、急性期(6-24小时),病变部位脑组织苍,白肿胀,神经细胞、胶质细胞及血管内皮细胞,呈明显缺血改变;,脑血栓形成,病理,8,病理,病理分期,3、坏死期(2448小时):大量神经细胞消,失、胶质细胞坏变,中性粒、淋巴及巨噬细胞,浸润,脑组织明显水肿,4、软化期(3日3周)病变区液化变软;,5、恢复期(34周后)液化坏死组织被格子,细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成疤痕,大,病灶形成中风囊。此期持续数月甚至2年,脑血栓形成,病理,9,病理生理,阻断血流30秒-脑代谢改,1分钟-神经元功能活动停止,5分钟-脑梗死,轻度缺血某些神经原丧失,严重缺血各种神经原均有选择性死亡,严重持久缺血各种神经原、角质细胞、,内皮细胞均坏死,脑血栓形成,病理生理,10,脑血栓形成常用护理诊断课件,11,脑血栓形成常用护理诊断课件,12,脑血栓形成常用护理诊断课件,13,脑血栓形成常用护理诊断课件,14,脑血栓形成常用护理诊断课件,15,脑血栓形成常用护理诊断课件,16,脑血栓形成常用护理诊断课件,17,脑血栓形成常用护理诊断课件,18,脑血栓形成常用护理诊断课件,19,脑血栓形成常用护理诊断课件,20,脑血栓形成常用护理诊断课件,21,脑血栓形成常用护理诊断课件,22,脑血栓形成常用护理诊断课件,23,脑血栓形成常用护理诊断课件,24,脑血栓形成常用护理诊断课件,25,脑血栓形成常用护理诊断课件,26,脑血栓形成常用护理诊断课件,27,脑血栓形成常用护理诊断课件,28,脑血栓形成常用护理诊断课件,29,脑血栓形成常用护理诊断课件,30,脑血栓形成常用护理诊断课件,31,脑血栓形成常用护理诊断课件,32,