腹腔镜和微创外科课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腹腔镜和微创外科,46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔,腹腔镜和微创外科腹腔镜和微创外科46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔腹腔镜和微创外科,什么是腹腔镜和腹腔镜手术,传统的外科是以手术操作来治疗疾病的,门学问。但外科手术是一把双刃剑,在,去除病灶的同时,亦必然对身体起负面效,应。因而外科医生历来都是在不断思考如,何使外科手术更趋完美,从而最大限度地,减少患者的痛苦。外科学的发展应用而生,出现了现代微创外科的代表腹腔镜手,术,情境其实是在创造学习气氛和文化环境以及一些活动的前提下，让学生进行情感体验进而形成动机。如果学生从“景”转入“境”，就可以说其已经融入学习情境。换句话说，学习情境不仅指学生必须要知道的知识、需要处理的问题和已经得到解决的问题，而且还指其情感体验以及主要动机。在化学教学过程中设计情境，不仅有利于学生学习热情以及道德情感的提升，而且有利于良好师生关系的形成。,一、情境的创设要以学生的生活背景为依据,与日常饮食密切相关的化学知识情境创设。饮食能为人体提供足够的营养物质，以促进生命活动的正常开展。食品中往往具有各种营养物质，比如：维生素，脂肪，糖类，蛋白质以及矿物质等。这些营养物质会由于储存以及加工而出现各种形式的化学变化。而化学情境创设都可以从这些变化中取材。比如：为何面粉在加热后会有小孔存在？为何保鲜膜不以聚氯乙烯为主要材料？碳酸饮料在打开后为何会出现气体？等等，这样的问题不胜枚举。,与生活用品有关的化学知识情境创设。比如：哪些物质的主要组成部分是碳酸钙？虽然珊瑚以及珍珠中都包含着碳酸钙，但是为何其形态却存在着很大的区别？怎样判断物质中包含的碳酸钙含量呢？通过该种创设方式一定会提升学生对学习的热情，促使其在回家后积极找出有关物品开展化学实验。,从实际生活中取材对化学实验进行创设的例子非常多，化学教师如果在平时多留意周围的环境，就会发现情境创设的素材是非常丰富的。,二、通过传说故事进行情境的创设,在课堂教学中引进一些和学习内容密切相关的传说故事进行情境的创设，不仅能激发学生学习的兴趣，加强其对知识的渴望，而且有利于开发其思维，进而促使其自主思考以及积极探究，将全部的精力放在学习上。,比如关于“二氧化碳的性质”一课的学习中，可以引进传说故事如“死狗洞之谜”等进行情境的创设，可以在课堂上将死狗洞故事的动画展示给学生：意大利境内有一座山，被称为那不勒斯山谷，这是座神奇的山，狗一旦走进山洞就会莫名其妙死亡，可是人却毫发无损。因此一直以来人们都疑惑不解，觉得洞中肯定有“屠狗妖”，最终还是科学家找到了答案。看完动画后，学生很投入，但更多的是迷惑。在这个时候教师就可以提问：洞里究竟是何种物质引起狗死亡？,接着让学生以小组为单位进行交流，最后给出答案：洞中也许有大量的二氧化碳。教师接着再提出问题：人与狗是一起入洞的，可是人却毫发无损而狗却突然死亡？学生回答：二氧化碳与空气相比，前者的密度更大，而人的位置比狗高。以上通过传说故事，进行了一个良好的自由探究情境的创设，极大提升了学生的学习热情，通过教师的引导，学生将死狗洞故事和“二氧化碳密度大”这一化学知识结合起来，既找到了谜语的答案，有效消化了新知识。,三、采取有趣的化学现象以及实验的方式进行情境的创设,初中生的年龄及其所具有的心理状态决定其好奇心较强。采取趣味实验的方式创设情景能增强其好奇心，并培养他们分析问题以及观察问题的能力，提高创造力，进而激发其对化学学习的热情，形成积极自主的学习态度。,比如：关于CO2和NaOH以及Ca(OH)2进行化学反应一课的学习，能采取这样的方式创设实验情景。首先准备四个一样的容器，即甲乙丙丁，容器中不能放任何物质，在甲乙丙中装满CO2，接着在甲容器中加入蒸馏水，在乙丙容器中各加入饱和的NaOH以及Ca(OH)2溶液，要注意量必须相等，然后盖好瓶盖并摇晃以便于观察。接着在丁容器中加入与上面一样的热水，先摇晃后再盖好瓶盖，以观察变化。通过上面的实验可以得出：第一，乙丁体积变化较大，而丙甲体积变化较小；第二，丁体积变小需要的时间最长，其次是丙，再次是乙，甲在这方面不显著；第三，只有乙瓶子出现了污浊情况；第四，只有丁未进行化学反应。,通过对四个容器的观察可以进行情景问题的创设：第一，丁体积变小的原因与乙丙有何本质区别？第二，我们在对CO2进行检验的过程中为何选择了石灰水，为何NaOH溶液是吸收CO2的最佳选择？第三，乙体积缩小与丙体积变小之间存在区别的原因何在？,经过这种创设化学实验问题情境的方式，有利于激发学生对化学学习的热情，进而培养学生学习化学知识并运用化学原理的能力。,四、结语,简而言之，教学有一定的方法可循，可是教学方式并不是一成不变的，适合学生的教学方法才是最好的教学方法，化学新课程教学对化学教学提出了新的要求，既要进行教学情境创设，要求其尽可能生动形象，还要求不断优化以及整合，以实现化学教学效果的最优。,化学实验给化学这个科目的本身带来了一层神秘感，增添了韵味，也吸引了学生们的眼球。作为高中化学老师，我们应该好好地把握化学实验的教学，通过化学实验的教学能让学生们去领悟化学，享受化学带来的乐趣。因此，在进行化学实验的教学时着手于以下4个性质,一、 主动性,化学实验是一种灵活的知识，在学习时不是死记硬背就能行得通的，我们应该通过化学实验的教学把学生带到主动性学习的位置上。从课本上来看，化学实验的开展是为了让学生更能明白化学理论知识的来龙去脉，更能从本质上去理解所学的化学知识，去记忆所发生的化学反应式。书上的化学实验并没有给出完整的实验步骤、实验设计方案，并且我们也没有实验指导，这或许就是化学实验的另一个目的：将学习的主动权交还给学生。这些年教育部都在提倡新课程标准，新课程标准也明确地指出，老师的教学是面向全体的学生，老师在教学活动中的位置应该做出调整，应该从以前的主要位置站在现在的引导位置，将学习的主动权交还给学生。化学实验的教学就很好地印证了这个改变。化学老师在进行化学实验教学时，首先应该指导学生自己设计实验的方案和步骤。我将这样的教学称为活化教学，让学生自己根据化学实验的要求和目的去设计实验方案，这是一个繁琐的、有些难度的学习过程。希望通过这个过程锻炼学生们独立学习的能力，激发他们在学习道路上的主动性。学习本来就不是一件容易的事，必须让学生们在学习中不断地成长，这才是我们进行教学的真正目的。当学生完成了实验的设计方案，老师应该加以鼓励，指出他们设计中的不足，赞赏他们设计出色的地方。总之，通过放手让学生独立学习，认可他们的学习成果，让他们更能明白独立学习的可贵，主动学习的重要，让他们成为学习的主人。,二、 合作性,当然了，化学实验的复杂有时候是学生独立完成不了的，此时，我们应该合理地将学生们进行分组，让他们之间以小组成员的方式相处，共同去完成实验操作。首先是小组成员的分组问题，其实老师应该注意这个问题，因为有时候分组的问题也会给实验带来困扰。如果我们将优秀的学生都编在一起，那么他们的学习可能会有好的效果，可是那些稍微吃力一点的学生的实验可能就无法进行。当然分组还远远不只这些问题，还应考虑性格、优点等等。总之，在分组时老师就应该注意让学生们在一个小组中能够以己之长补他人之短，以他人之长补自己之短，让他们在实验中能够相互学习，各有所取。然后就是实验设计的问题，我们可以选择先让学生独立设计，然后再在一个小组中开展讨论活动，总结出每一个步骤的优点和缺点，选择进行实验的最佳方案。当然了，在这个过程中或许会有很多的磨合，老师应该时刻做好调解员的准备，帮助学生解决问题。在化学操作中，老师应该注意的就是学生们的动手操作能力的问题。因为我们是进行的小组实验，在一个组中学生们的学习态度、动手能力都大不相同，有些学生跃跃欲试，但是有的学生却不敢尝试，这样到最后的实验技能考核时就会发现学生们的动手能力悬殊很大。在进行教学时，我们应该注意让学生们和谐发展，在每一个小组中我们都安排好动手能力不同的学生，让每一个学生都有动手操作的机会，让他们相互学习，共同进步。掌握好实验的合作性，让学生学会团结，学会多方面的考虑，学会别人的长处，最终取得进步。,三、 周密性,化学实验也是一种锻炼学生思维的方式，化学实验的设计就是锻炼学生们思维的周密性。或许是由于时代的关系，或许是由于社会的关系，或许是由于家庭的关系，现在的高中生在思维上有一种欠缺，他们在想问题时往往就是将问题简单化，思考一些表面上的东西，而不能更深层次，更多方面地考虑问题。而且我们也觉得现在的年轻人很少站在别人的角度思考问题，这也就造就了社会上的一些动乱事件。我觉得作为老师，我们有责任帮助学生改变这种思维方式。我们交给学生的知识不能仅限于我们的专业知识，我们还应该教会他们做人、做事的道理、方式。化学实验的设计，我觉得就是锻炼学生们的这个思维。考虑周全的设计方案能让实验进行的更加顺利，让学生们享受实验成功的喜悦，最重要的就是锻炼学生们的思维，补足他们在思维上的缺点。久而久之，学生在每件事上就会养成周密考虑的习惯，这样不管是对学生们以后的学习，还是生活，相信都会让他们受益匪浅。,四、 安全性,安全性是我觉得我们必须强调的一个重要问题。因为在化学实验中我们接触的是化学物品，有强腐蚀性的、有轻微毒性的，这些东西在生活中是不易接触的，因此在进行化学实验时我们才要更加着重地强调实验进行的安全性。比如在学习浓硫酸的化学性质时，为了体现浓硫酸的强氧化性，我们进行了碳和浓硫酸的化学反应实验。这种实验具有一定的安全隐患，因此在实验时老师应该展示这样的实验，让学生们在观察中学习、掌握。并不是所有的实验我们都必须严格进行，并不是所有的危险实验我们都躲而避之。化学老师注意学习上的选择性，注意实验的安全性，这也是在进行教学活动中不容忽视的一项。,高中化学是学生们第二次接触化学，相信在初中的基础上学生们都对化学有了一定的印象。但是，高中化学很明显的不仅仅是初中时的化学式、化学反应式，它增添了许多新的元素，同时也增加了难度。对于学生来说，这是一个新的学习挑战，对于老师来说，这也是对我们教学的挑战。化学是一门有趣的学科，化学是一门操作性强的学科，化学是一门具有挑战性的学科。对于老师来说教好学生就是我们最大的心愿，让学生学好化学是我们追求的目标。,腹腔镜和微创外科46、法律有权打破平静。马格林腹腔镜和,1,腹腔镜和微创外科,腹腔镜和微创外科,2,什么是腹腔镜和腹腔镜手术,传统的外科是以手术操作来治疗疾病的,门学问。但外科手术是一把双刃剑,在,去除病灶的同时,亦必然对身体起负面效,应。因而外科医生历来都是在不断思考如,何使外科手术更趋完美,从而最大限度地,减少患者的痛苦。外科学的发展应用而生,出现了现代微创外科的代表腹腔镜手,术,什么是腹腔镜和腹腔镜手术,3,什么是腹腔镜手术,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关,器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像,技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导,纤维传导至后级信号处理系统,并且实时,显示在专用监视器上。然后医生通过监视,器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特,殊的腹腔镜器械进行手术。,什么是腹腔镜手术,4,什么是腹腔镜,电视腹腔镜是医学与现代电子学、光学,相结合而形成的高科技医疗设备,包括:冷光源系统、数字摄像及信号转,换系统、高清晰度显示器、气腹机、高频,点刀和超声刀、专用手术器械等。,什么是腹腔镜,5,腹腔镜手术的仪器设备及器械,0,Tripolar,视频设备,Cutting,Forceps,气腹机,地冲洗吸引装置,高频电刀电凝器等,腹腔镜手术的仪器设备及器械,6,腹腔镜设备系统,腹腔镜设备系统,7,腹腔镜常用手术器械,腹腔镜常用手术器械,8,腹腔镜外科发展史,传统腹腔镜时代(1901-1986),是腹腔镜从无到有,器械、设备和技,术不断发展和完善的过程,如从无气腹到有气腹再发展到气腹机,气体从空气到氧气再到二氧化碳、光源从,头镜到热光源再到理想的冷光源、从无防,漏气装置到橡胶密封帽的出现,腹腔镜外科发展史,9,腹腔镜外科发展史,1901年俄国的O和德国的 KeLLing分别,用窥阴器和膀胱镜通过腹壁上的小切口,用头镜将光线反射进入腹腔,进行腹腔检,查,这就是腹腔镜产生的萌芽,此种方法,虽然改进成腹腔镜,但在一段,时间里,因为受技术条件的限制,一直被,外科医生冷落,而在妇科却不断的发展,成为诊断妇科疾病的一种重要手段,腹腔镜外科发展史,10,随后,由于电子技术的迅速发展,高科技在医学,领域的广泛应用,大大促进了腹腔镜技术的发展。,关键的高技术的引进:1938年气腹针问世,( Verses匈牙利)到1940年( Perner法国)制,成了气腹机;20世纪50年代冷光源研制成功,1980年德国医生首次成功进行了LA,1986年 Cuschieri开始作腹腔镜施行胆囊切除术,的动物实验,1988年首届世界外科内镜代表会议,上他报告了一例实验动物用LC获得成功。,随后,由于电子技术的迅速发展,高科技在医学,11,腹腔镜和微创外科课件,12,腹腔镜和微创外科课件,13,腹腔镜和微创外科课件,14,腹腔镜和微创外科课件,15,腹腔镜和微创外科课件,16,腹腔镜和微创外科课件,17,腹腔镜和微创外科课件,18,腹腔镜和微创外科课件,19,腹腔镜和微创外科课件,20,腹腔镜和微创外科课件,21,腹腔镜和微创外科课件,22,腹腔镜和微创外科课件,23,腹腔镜和微创外科课件,24,腹腔镜和微创外科课件,25,腹腔镜和微创外科课件,26,腹腔镜和微创外科课件,27,腹腔镜和微创外科课件,28,腹腔镜和微创外科课件,29,腹腔镜和微创外科课件,30,腹腔镜和微创外科课件,31,腹腔镜和微创外科课件,32,腹腔镜和微创外科课件,33,腹腔镜和微创外科课件,34,腹腔镜和微创外科课件,35,腹腔镜和微创外科课件,36,腹腔镜和微创外科课件,37,腹腔镜和微创外科课件,38,腹腔镜和微创外科课件,39,腹腔镜和微创外科课件,40,腹腔镜和微创外科课件,41,腹腔镜和微创外科课件,42,腹腔镜和微创外科课件,43,腹腔镜和微创外科课件,44,腹腔镜和微创外科课件,45,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,46,