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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肺部单发空洞病灶的影像诊断,陈红霞,内科规陪,福州市肺科医院,2015.7.12,肺部单发空洞病灶的影像诊断陈红霞,肺结核,约,40%,可见空洞,主要见于继发性肺结核,肺结核约40%可见空洞,好发上叶尖后段及下叶背段,好发上叶尖后段及下叶背段,薄壁 厚壁,Woodring2,等报道洞壁厚度在,4mm,以下,92%,为良性,,15mm,以上的,95%,为恶性,而介于,5mm,15mm,良恶性各占一半,壁厚,3mm,壁厚,3mm,薄壁 厚壁 Woodring,壁 厚 薄 不 等,壁 厚 薄 不 等,中央性 向心性,中央性 向心性,内壁光整 不规则,内壁光整 不规则,空洞壁密度不均,空洞壁密度不均,钙化,钙化,有壁结节 无壁结节,有壁结节 无壁结节,数目不定,数目不定,大小均有,大小均有,播 散 灶,播 散 灶,卫 星 灶,卫 星 灶,支气管引流征是结核空洞的特征之一,支气管引流征是结核空洞的特征之一,增强扫描无强化或环形强化,增强扫描无强化或环形强化,继 发 感 染,继 发 感 染,肺结核合并曲菌球,肺结核合并曲菌球,尘肺合并肺结核,肺结核空洞多位于尘肺团块外。,尘肺合并肺结核肺结核空洞多位于尘肺团块外。,尘肺并结核空洞,尘肺并结核空洞,尘肺合并结核治疗后吸收,尘肺合并结核治疗后吸收,空洞型肺癌,肺癌空洞发生率为,2%-16%,鳞癌多见,多见于原发性肺部肿瘤。,空洞型肺癌肺癌空洞发生率为2%-16%,男,,69,岁,左下鳞癌,男,69岁,左下鳞癌,男,,69,岁,左下腺癌,男,69岁,左下腺癌,鳞,癌,男,,61,岁,男,,46,岁,鳞 癌男,61岁男,46岁,肺 脓 肿,肺脓肿是由肺化脓性细菌引起的肺门局限性化脓性病变:炎症、液化、坏死和排出坏死物后形成或不形成空洞为其特点。,肺 脓 肿肺脓肿是由肺化脓性细菌引起的肺门局限性化脓性病变:,脓肿治疗前后,脓肿治疗前后,韦 格 氏 肉 芽 肿,血管性疾病中最常形成肺内多发空洞的疾病之一,多发空洞形态与位置常变化。,韦 格 氏 肉 芽 肿血管性疾病中最常形成肺内多发空洞的疾病,WG,WG,总结,病灶大小,空洞壁厚度,空洞的内缘,空洞的外缘,空洞内容物,增强,CT,表现,总结病灶大小,谢谢!,谢谢!,
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